糖尿病防并发症,除了血糖血脂血压,还要查什么?

糖尿病防并发症,除了血糖血脂血压,还要查什么?

首页冒险解谜好久不见血红之地3更新时间:2024-05-07

糖尿病不可怕,可怕的是并发症,并发症的筛查和治疗同等重要,从治疗的角度来讲,糖尿病的治疗目的绝不仅仅是降糖,更重要的是要尽量避免或及早治疗糖尿病并发症;而患者最担心的、最想知道的也莫过于自己是否有糖尿病并发症。这就需要不定期的筛查,今天说说几个重要的防并发症的重点复查项目:

一、糖尿病人三个月要查一次糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中,糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题以及指导治疗方案均有重要的临床意义。

糖化血红蛋白值与糖尿病并发症是紧密相关的。值越高,持续时间越长,得并发症概率越高。把糖化血红蛋白值降下来,得并发症的几率就下降,而且这是个渐进的关系。基于这些结果,专家们建立了以糖化血红蛋白值为基础的糖尿病控制标准。很多年来,糖化血红蛋白值<7% 一直是糖尿病控制的目标,因为试验表明,把这个值从9降到7%,可以降低50-70% 糖尿病微血管病变的概率。

二、糖病人半年要做眼底检查

糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等,可能会导致视力下降,甚至失明。

糖尿病眼病有很多种,最为常见的是视网膜病变、白内障和眼外肌麻痹,我国糖尿病患者中视网膜病变的患病率约为44%-51.3%,而糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的最严重并发症。

糖尿病性视网膜病变是一种微血管的病变,早期对视力没有明显影响,而等到视力出现问题再来就诊,病情往往已经是晚期了,医生也无能为力了,因此早发现早治疗十分重要。

眼底检查是重要的筛查手段,为了更好地看清眼底情况,患者应该找医生散瞳后详查眼底。半年要查一次。

三、糖尿病肾病筛查半年一次

约30%-40%的1型糖友,以及20%左右的2型糖友,会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时,即可诊断。

要想预防或早期治疗糖尿病肾脏病变,一定要定期检查,发现异常及时就医。糖尿病患者一旦确诊,每年都要进行筛查,检查项目如下:

(1.)病程大于5年的1型糖尿病以及所有初诊的2型糖尿病患者要每年一次筛查尿白蛋白/肌酐比值(UCAR)。

(2.)所有成年糖尿病患者不管UCAR如何,每年需要至少检查一次血清肌酐,并用血肌酐估算GFR(肾小球滤过率)。

四、三个月左右查一次血脂

防并发症,除了血糖还得控制好血压血脂,未出现血脂异常的糖友可以每半年检查1次;合并血脂异常的糖友1-3个月复查1次,以便及时调整用药。

血脂各项指标的正常值:

五、一个月做一次血压检查

血糖、血脂、血压是防并发症的重要三大常规,都控制好糖尿病并发症就不易发生,合并高血压的糖尿病每天测量一次血压,有 条件的最好每天进行多次测量;血压正常的糖友最好每周测量一次血压。 糖尿病并发症的防治。

如果记不住大家可以收藏以下这个表,一目了解,对照着检查 ,对健康有大帮助:

总的来说,糖尿病并发症重在防,不要等有并发症了才查才治,就晚了,因为慢性并发症由于病程长,许多患者待病情严重后才引起重视。首先应组织定期相关体检,检查空腹血糖及餐后血糖,及早发现糖尿病。对于糖尿病患病多年的患者,及时做好监测是预防并发症进展的重要方面。

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