婴儿在很小的时候,由于身体能动性较差,而身体又十分脆弱,所以很容易疏忽造成意外事故。如何预防婴儿意外事故发生?这些注意事项,宝妈们一定要记住!
第一步
确认现场环境安全(保证自身安全的前提下才能对患者检查/施救);
第二步
判断婴儿意识、呼吸:(不推荐非专业医务人员通过触摸脉搏、劲动脉进行判断)
判断婴儿意识方法:拍击婴儿足跟部,如不啼哭,可判断为无反应;
判断婴儿呼吸方法:扫视胸部5-10秒,如胸部无起伏,可判断为无呼吸;
第三步
呼救(喊人帮忙--自己或吩咐旁边的人拨打120--安排他人取AED);四
第四步
开始高质量胸外按压(此处为婴儿胸外按压动作,与成人、儿童按压动作不同❗)使用一只手的两根手指垂直按压婴儿两乳头连线的中点;
按压时应使患儿胸部下陷至少到其胸廓前后径的1/3(深度大约4厘米);
按压频率为100-120次/分钟;按压次数:30次。
第五步
开放气道,并进行人工呼吸(每进行30次心脏按压后,做2次人工呼吸,连续5个循环后,判断被救者是否恢复心跳和呼吸)
婴儿开放气道方法与成人开放气道方法类似,但是要注意不得过度开放气道,过度开放气道将无法进行人工呼吸;
如果无法进行人工呼吸,可重新尝试开放气道;
如果在10秒内仍然无法进行人工呼吸,进行30次胸外按压后再尝试人工呼吸。
婴儿人工呼吸:可采用口对口、口对口鼻方法(即用嘴包住患儿的口和鼻吹气)
婴儿人工呼吸是否有效的评判标准:胸部微鼓。
第六步
如果没有效果,则继续进行心肺复苏,直到医护人员赶到。
无意识急救步骤首先记住任何急救都适用的步骤“Dr ABC”(只是不同年龄手法不同):
01
Danger危险:
先确认周围环境没有二次危险,在宝宝、自己和周围其他人都安全的情况下才能进行救援。
02
Response回应:
轻拍宝宝肩膀,或者触摸脚心,轻轻扯下头发,对宝宝说话,看宝宝是否清醒,能否给予回应。
03
Airway呼吸道:
首先将婴儿平放,一只手轻放在额头,另一只手用手指抬起婴儿下巴,使婴儿头部稍稍后仰,打开呼吸道。确保婴儿没有被自己舌头或呕吐物堵住呼吸道,如果有呕吐物可以试着反转身体倒出呕吐物。如果有食物阻塞等情况,先尝试清除(后面有详细说明如何处理被食物噎住的情况)。如果是口腔内能看到的阻塞物、但自己尝试取出但失败后,就不要再尝试了,等专业救护人员来处理。
04
Breathing呼吸:
检查宝宝是否有呼吸。婴儿呼吸声比成人轻很多,如果听鼻息听不到,可以将手放在婴儿胸部感觉是否有起伏。如果婴儿有呼吸,就将婴儿放置于恢复姿势(后有说明)。没有呼气,就要进行CPR心肺复苏/人工呼吸了。
05
Circulation循环:
同理呼吸,确保婴儿有循环征象/血液循环,如果没有的话说明心脏没有工作,需要马上进行心肺复苏
心肺复苏吹气
首先吹气5次。与成人捏住鼻子对嘴吹气的方法不同,对婴儿吹气要用嘴包住婴儿的鼻子和嘴,往里吹气,吹气时要能看到胸部有起伏。
按压
用两只手指(可以是同一只手的食指和中指,也可以是两只手的大拇指)按压婴儿胸部下至1/3的位置(4厘米左右),速度每分钟120次,按压30次。
按压后再吹气2次,再按压30次,循环。重复以上直到婴儿苏醒。
关于按压力度
按压一定要用力,不要怕伤到宝宝。就算压伤骨头,那也是说明按压很有效。比起停止呼吸来说,肋骨骨折只是小问题!所以万一遇到需要给宝宝做心肺复苏的情况,一定要力度到位!
心肺复苏要做多久?
一直做到被抢救者有呼吸,或者专业救护人员到来为止,否则不要停止。
婴儿急救恢复姿势(Recovery Position)
如果心肺复苏成功,或者是前面提到的婴儿昏迷但是有呼吸的情况。我们需要将婴儿放置到恢复姿势,和成人侧躺的姿势不同,小婴儿需要由大人侧抱着——一只手从婴儿两腿间穿过拖住腰,一只手托住头,头低于脚。面朝里或朝外都可以。
如何处理噎到?小朋友在吃食物或玩小的物件(不小心吞食)时,很容易噎到。所以要预防宝宝噎到,首先就要注意在喂食比较硬的食物时要切很小块,比如苹果。还有一些食物,比如葡萄、蓝莓,本身看起来比较小,但也可能会让婴儿噎到,所以最好也切成小块再喂食。
另外就是不要让婴儿玩小物件,或者是有小零件的玩具。你会发现乐高给低龄儿童的Duplo系列是很大一块一块的,就是为了防止被吞食。
区分不同程度的噎到
宝宝吃东西时,如果不小心噎着,情况轻微的话是可以自己缓解过来的。他可能会咳嗽、哭闹或者发出一些奇怪的声音。但宝宝是能呼吸,脸色涨红。这种情况(Gagging)不要着急去拍,让宝宝自己缓解过来。
噎住窒息是很严重的情况(Choking),这时宝宝脸色会开始发蓝,不能发声,咳不出来也哭不出来。这种情况需要马上进行急救。
关键点:
哭闹、发红,宝宝可以自己缓解;无法哭闹、发蓝,需要你的帮助!
婴儿噎住窒息急救方式
切记:一定不能对一岁以下的小婴儿施展海姆立克腹部冲击法!
对于小婴儿:
第一步:
将婴儿面朝下放置在自己大腿上(自己坐着或跪着),用手从婴儿身体下面拖住头部,头的位置略低于身体。然后用另一只手的手掌根部,用力猛拍婴儿背心(两肩胛骨中间位置)。拍一次后看情况是否有缓解,如果5次后还没有缓解,要进行下一步。
第二步:
将婴儿身体翻转过来(可以直接从一只手翻转到另一只手,这样之前拍的那只手就在婴儿背下面,需要托住头部,头部低于身体),用另一只手的两只手指按压婴儿胸口。按压和做心肺复苏的按压差不多,但是用力更干脆,且按压频率没有做心肺复苏那么快。按压也是最多5次,如果见效就可以停止。
如果按压5次仍不见效,重复以上两步。这时就要立即打急救电话了,但是在专业救护人员赶来之前不要停止急救。
如果婴儿因为窒息失去意识,要开始做心肺复苏。
急救常识1.出血
处理婴儿和儿童出血时一定要戴手套,防止感染。伤口如果有异物(如玻璃碎片)包扎时要避开伤口,但不要自己尝试取出异物,应送医处理。
2.烫伤
烫伤立即用冷水冲洗20分钟,超过身体面积5%的烫伤要立即送医(婴儿自己一个手掌面积可算作1%)。烫伤如需包扎可以用保鲜膜,这样不会粘住皮肤。
3.中毒
如果误食清洁剂、药物、或其他有毒物品,不要自己尝试催吐(避免二次伤害食道),应立即送医,记住要着被误食的物品。
注意事项1.不要在婴儿身上涂抹婴儿爽身粉。爽身粉若被吸入,将会损伤肺部,导致严重的呼吸问题。
2.婴儿床上不要放置任何小物品(如安全别针、玩具的小零件等),这类物品容易被婴儿吞咽
3.千万不要将塑料袋或者塑料包装放在婴儿可以够得到的位置。
4.不要让婴儿睡在你的身边,让他睡在自己的婴儿床上。
5.不要给婴儿使用宽松的毯子,因为他可能被缠绕住。给他使用宽松程度以及重量均合适的睡装,比如可穿式的毯子或者睡眠袋。
6.不要让婴儿俯卧睡觉。一定要确保婴儿仰卧睡觉,且不要让他躺在柔软的被子及枕头上。
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