1918年发生了一次世界范围内的大流感，持续近3年，夺走了超过1700万人的生命。当时的流感病毒是甲型H1N1病毒，而今天我们感染的甲型流感病毒仍是其后代。
据数据统计，流感暴发期间，老年人和婴幼儿因流感致死率通常相对较高，是需要格外关注的群体[1]。而2009年流感期间，儿童和年轻成人并发症的发生率和死亡率也较高[2]。
对于流感的认识，很多人都跟小编的想法相同——“流感不就是感冒嘛，没什么大不了的，挺两天就过去了”。
但深入了解之后，小编才恍然大悟，曾经认为是普通感冒的生病经历可能是中招了流感，那种感觉与感冒完全不同，威力更强，对身体造成的伤害更大。具体的区别整理如下：
如何预防流感？
01，日常预防。体质虚弱、免疫力低下者容易受病毒侵袭；注意均衡饮食，保证休息，适当活动，防患于未然。
02，及早采取药物治疗。出现相关症状，及时服药治疗或就医，将病情控制在初期阶段。
03，疫苗接种。疫苗接种是预防流感的有效措施，可显著降低接种者发生流感和严重并发症的风险。
肿瘤患者需要接种流感疫苗吗？
需要且必要。
对比国内外流感疫苗优先接种人群，均突出以下几类人群：
- 6月龄~5岁儿童
- 50~60岁以上成年人
- 孕妇
- 免疫功能受损者
- 医务人员
其中，免疫功能受损者中包括癌症患者、移植受者和HIV感染者。因此，肿瘤患者可以接种流感疫苗，而且属于优先接种人群。
接种哪类流感疫苗？
选择流感灭活疫苗
全球已上市的流感疫苗有流感灭活疫苗 (IIV)、流感减毒活疫苗 (LAIV)和*流感疫苗（RIV)。
肿瘤患者及免疫力低下的患者
- 应选择流感灭活疫苗✅
- 切忌使用流感减毒活性疫苗❎[4]
三价和四价都可选
根据抗原成分不同，流感疫苗有三价和四价区分。
- 四价疫苗含有2种甲型流感抗原和2种乙型流感抗原。✅
- 三价疫苗含有2种甲型流感抗原和1种乙型流感抗原。✅
何时接种最好？
10月底之前接种完成
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》，我国各地每年流感高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议最好在10月底前完成疫苗接种。
需每年接种
因为灭活流感疫苗对抗原类似毒株的保护作用可维持6-8个月，因此无论前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前接种[5]。
格外注意！
1，肿瘤患者最好在病情稳定期接种疫苗。化疗期间及化疗后3个月内不建议接种流感疫苗，以免加重免疫系统损伤。
2，正在接受免疫治疗（PD-1、PD-L1、CTLA-4）的患者暂时不建议接种流感疫苗。
3，接受抗B细胞抗体（如利妥昔单抗、阿仑单抗）的肿瘤患者，建议延迟最少6个月再接种流感疫苗[6]。
4，虽然建议优先接种，但肿瘤患者仍属于特殊人群，接种流感疫苗要慎重，注射前需与主管医生沟通商量。
5，接种流感疫苗之前需了解是否对疫苗过敏。
6，疫苗不能百分百预防流感，仍需注意日常防护，勤洗手，保证休息，适当运动。
参考文献
[1]. Pandemic versus epidemic influenza mortality: a pattern of changing age distribution.
[2]. Factors associated with death or hospitalization due to pandemic 2009 influenza A(H1N1) infection in California.
[3]春容. 学会区别普通感冒与流行性感冒[N]. 健康报,2020-12-25(007).
[4] Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2020-21 Influenza Season.
[5] 中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）
