上世纪70年代以来,急救直升机在西方发达国家广泛使用,成为先进创伤急救体系的标志性符号。据2014年统计,美国有75家直升机公司,运营着1515架直升机。
针对急救直升机的合理使用一直存在争论,学术界还没有对急救直升机使用达成共识。
急救直升机提倡者认为创伤患者通过急救直升机转运可以降低21%-52%的死亡率。与救护车相比,急救直升机转运可以给所有类型患者带来11%-26%的医疗收益。
反对者认为急救直升机被院前急救滥用,很多轻伤员根本不需要通过急救直升机转运。而且,急救直升机费用昂贵,飞行安全问题也时有发生。
这些争论使院前急救调度员左右为难,不知道该如何合理调派急救直升机或普通救护车。最佳方案是调度员先派救护车去现场,如果现场检查后发现伤情严重,再调派急救直升机转运伤员至创伤中心。这种调度模式最大不足是增加了院前急救时间,对创伤患者显然也是不利的。
为此,有学者对三种调度模式进行了研究,第一种模式是只调派救护车,第二种模式是同步调派救护车和急救直升机,第三种模式是救护车到现场后再调派急救直升机。
比较的指标有受理调度时间(从接到急救电话到下达救护车或直升机出发指令的时间)、院前急救反应时间(从急救电话振铃到救护车或直升机到达现场的时间)和伤员转运距离。共有8929例院前急救病例纳入统计,其中急救直升机转运1075例,救护车转运7854例。
研究显示:第一种、第二种模式的受理调度时间均非常短,分别是1.14分钟、1.52分钟,第三种模式受理调度时间很长,需要21.63分钟。院前急救反应时间,第一种模式是7.43分钟,第二种模式是24.77分钟,第三种模式是43.10分钟。
假如救护车和急救直升机同时接到急救指令,谁转运患者速度更快呢?
在距离16公里(10英里 )以内,救护车比急救直升机快,超过16公里,急救直升机就要比救护车快。
假如救护车到现场后再派急救直升机,在32公里(20英里 )以内,救护车快,32-71公里(20-44英里 )之间,救护车和急救直升机一样快,超过71公里,急救直升机更快。
来源:浙江急救 作者:蔡文伟
免责声明:本头条号所载内容为本头条号原创或网络转载,转载内容版权归原作者所有。如涉及作品内容、版权或其他问题,请跟我们联系!转载内容为作者个人观点,并不代表本头条号赞同其观点和对其真实性负责。本头条号拥有对此声明的最终解释权。
Copyright © 2024 妖气游戏网 www.17u1u.com All Rights Reserved