“能忍则忍”，是很多老人对待疼痛的态度，他们不想麻烦子女，也不想整天去医院。
但有一种很常见的皮肤病，能给人带来“求生不能，求死不得”的剧痛，民间甚至传言：等到水疱长满一圈，头尾相连，人就会丧命。
这种“可怕”的皮肤病是——带状疱疹，俗称为缠腰蛇、蛇盘疮。
一、“缠腰蛇”到底有多痛？上个月，80岁的樊奶奶（化名）感觉右脸有轻微的针刺样疼痛，疼痛部位出现簇状淡红色疱疹，伴有破溃。
因为不想麻烦儿女，樊奶奶自行到离家不远的小诊所治疗，疼痛有所缓解。但不到一星期，樊奶奶就病情复发，甚至痛感更强烈，感觉像被电击、灼烧一样，越来越疼，有时候疼到晚上无法入睡，被折磨得厉害。
女儿发现异常后，带樊奶奶到当地医院检查，最终被确诊为带状疱疹。
所幸的是，经过数十天的治疗，樊奶奶症状消退，剧痛缓解，但仍要按时吃药，定期复查，以免留下后遗神经痛。
其实，带状疱疹大家不陌生，它是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤疾病。一般来说，病毒在很早之前就入侵体内，但一直潜伏在神经节，直到再次被激活。
带状疱疹不致命，引起的神经痛会让患者痛不欲生，犹如刀割火烧，堪比电击鞭抽，持续时间长，甚至有人觉得比分娩还痛。部分患者的疼痛能持续10年之久，因而出现焦虑、抑郁，甚至轻生等情况。
带状疱疹的治疗不要拖延，建议在发病72小时内开始治疗，这是减少后遗神经痛的重要举措。想要快速治疗带状疱疹，一般可以从4个方面进行。
1、抗病毒治疗
作为带状疱疹临床治疗的常用手段，可以有效缩短病程，加速皮损愈合，减少新皮疹的生成，同时减少病毒散播到内脏的风险。建议在发病72小时内进行抗病毒治疗，以达到最佳治疗效果。
常用药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠、伐昔洛韦和溴夫定等。
2、镇痛治疗
带状疱疹引发的疼痛需要及时处理。对于轻中度疼痛，考虑使用对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多；对于中重度疼痛，则以阿片类药物吗啡为主，或者钙离子通道调节剂普瑞巴林、加巴喷丁等，治疗神经病理性疼痛。
3、营养神经治疗
目前认为，营养神经类的药物可以缓解神经炎和神经痛，患者可以考虑使用维生素B1、维生素B12、甲钴胺等药物，口服或肌注。日常生活中，患者要保持病灶清洁，避免感染，同时要注意休息，保证膳食营养，恢复抵抗力。
4、中医治疗
传统中医认为，带状疱疹与体内湿热困阻、后期火热伤阴气、滞血瘀等有关系，在治疗上，早期以清热解毒利湿为主，后期则考虑活血化瘀，理气。
要注意，中医不等于偏方，患者切勿听信未经验证的偏方，一旦错误用药，很容易加重病情或导致并发症，比如溃疡性角膜炎、面瘫、听力障碍、内脏受累等。
三、一个预防方法很有效一般来说，带状疱疹的发病需要满足2个条件，一是感染过水痘-带状疱疹病毒，二是抵抗力下降。所有年龄段都有可能患上带状疱疹，但有3类人更容易受“青睐”。
1、50岁以上中老年人
中老年人的免疫功能减退，水痘-带状疱疹病毒更容易被激活，尤其是本身患有慢性病的中老年人。
2、免疫功能低下的人
例如长期服用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的人，其免疫功能会被抑制，病毒更易被激活；或者艾滋病、肿瘤患者，受药物或自身病情影响，对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力低。
3、长期生活不规律者
长期压力大、精神紧张，以及长期熬夜、过度疲劳的人，会让人内分泌失调，影响免疫功能，提升带状疱疹的发病率。
对于带状疱疹，预防胜于治疗，而有一种方法十分有效。
数据显示，带状疱疹疫苗的预防效果较好，对50岁以上人群的保护效力为97.2%，70岁以上人群的保护效力为91.3%，推荐50岁以上人群接种。
有人会担心，本身患有三高、糖尿病、呼吸系统疾病的中老年人，还能接种吗？
目前认为，这类人群接种疫苗后，其不良反应、免疫介导疾病、死亡率没有明显影响，所以可以接种。而白血病、淋巴瘤、器官移植患者等存在免疫缺陷或服用免疫抑制剂的人群，则不宜接种。
最后，小九想再次提醒，50岁以上中老年人是带状疱疹的高发群体，建议平时多锻炼身体，增强抵抗力，注意均衡饮食和放松心情。
年轻人若发现长辈出现皮肤异常，应及时带去医院检查，避免令人痛苦的后遗神经痛。
参考资料：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组. 带状疱疹中国专家共识[J]. 中华皮肤科杂志, 2018, 51(6):6.
[5]带状疱疹高发期到来，这三类人容易被盯上，中国医药报，2021-04-23
[3]指南：带状疱疹的西医用药治疗.华医网2021-11-21.
[4]毛鹏. 关于带状疱疹疫苗——带状疱疹疫苗是如何使人体避免罹患带状疱疹?[J]. 中华医学信息导报, 2021, 36(15):1.
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