每日一药
阿戈美拉汀——治疗精神疾病的一个“重磅炸弹”级药物。
褪黑素是由人类的松果体产生的一种胺类激素，含量水平随每天的时间变化。当人处于黑暗中时，褪黑素分泌活动立即加强；当转于光亮环境时则即停止分泌。
褪黑素能缩短睡前觉醒时间和入睡时间，改善睡眠质量，睡眠中觉醒次数明显减少，浅睡阶段短，深睡阶段延长，次日早晨唤醒阈值下降。有较强的调整时差功能。
- 首个褪黑素受体激动剂，也是5-羟色胺2C(S-HTx)受体拮抗剂。
- 具有抗抑郁和催眠双重作用，可缩短睡眠潜伏期，增加睡眠连续性，能显著改善睡眠，尤其是伴发抑郁的睡眠障碍。
失眠是抑郁症中最普遍的症状，而阿戈美拉汀可同时解决抑郁和睡眠问题，并且具有良好的耐受性和安全性，尤其是抑郁性失眠的首选药物。
阿戈美拉汀是由 Servier 医药公司研发的新型MT受体激动剂，于 2009 年 2 月获欧盟批准上市。目前，国内已有同仿制药上市销售。
用法用量： 推荐剂量为25mg，每日1次，睡前口服。 如果治疗2周后症状没有改善，可增加剂量至50mg每日1次，即每次2片25mg，睡前服用。
适应症：用于治疗成人抑郁症，失眠。
作用特点- 抑郁症患者经常存在入睡困难、早醒或睡眠节律的改变，该药有抗抑郁、抗焦虑、调整睡眠节律及调节生物钟作用。
- 口服避孕药会增加药物的生物利用度。
- 吸烟会使生物利用度降低。
- 可以校正紊乱的昼夜节律，使节律得以重建。对睡眠具有正向的时相调整作用，诱导睡眠时相提前，降低体温，引发类褪黑素作用。
- 具有独特的药理机制即调节睡眠觉醒周期，可在晚间调节患者的睡眠结构增进睡眠。
- 进食不影响阿戈美拉汀的生物利用度或吸收率。
独特的药理机制，起效较快，不良反应少，安全性高，有效调整生物节律、改善睡眠质量, 无性功能障碍和撤药症状。
- 服用时可能导致头疼、头晕、嗜睡、恶心、腹泻等症状，因人而异。
- 不能过度服用，尚无阿戈美拉汀的特效解毒剂。阿戈美拉汀过量服用只能对症治疗和常规监测。
