二奶奶最近不知道怎么回事。整天耷拉着个脑袋，有时你喊她，得喊她好几声，她才能反应过来，做事情时也是心不在焉。你问她怎么回事，她也不说。
最后二爷爷告诉我说，二奶奶失眠严重，成夜成夜得睡不着觉，我建议二爷爷带二奶奶去医院检查一下。二爷爷却说，老年人嘛，都这样，绝对比较少。
谁都没想到事情发展得越来越严重，二奶奶对什么事都失去了兴趣，整天也不爱出门，有事没事的总喜欢躺在床上。二爷爷见状赶紧喊上叔叔带二奶奶去医院检查。
在医生的建议下，给二奶奶服用右佐匹克隆进行治疗，并告诉她一个月后来医院进行复查。
就这样二奶奶的失眠情况得到改善。但事与愿违。姑姑出嫁，二奶奶高兴地合不拢嘴，接待完客人，又匆匆忙忙地赶到婚礼现场，想吃药时，才发现自己的右佐匹克隆没有带来。
邻桌的客人得知情况，把自己带来的艾司唑仑给到二奶奶，二奶奶见到两种药物都是治疗失眠的，也没多想，直接服下。
可第二天，二奶奶开始恶心呕吐，腹痛难忍。赶紧喊来二爷爷一同赶到医院。医生告诉二奶奶，是因为二奶奶同时服用两种安眠药导致的。
这究竟是怎么回事？下面我们一起来了解下吧。
一、什么是右佐匹克隆右佐匹克隆是美国生产的一种镇静催眠类药物，外观是白色至浅黄色的药片。主要作用是抗焦虑、抗惊厥以及肌肉松弛。
右佐匹克隆在未上市前，就做过很多调查研究。其中有一项近800人的实验调查显示，在这800人使用右佐匹克隆后，发现不论是睡眠时间还是睡觉醒的次数都得到了改善。
最终经实验得出结论，这种药物的安全性较高，副作用又比较少，安全可靠。而且据二奶奶称，她服用右佐匹克隆12个月后，睡眠效果得到了明显改善。
右佐匹克隆与其它安眠片相比，长期使用后不会出现耐药性，并且停药后不会出现反弹现象。
右佐匹克隆应在睡前服用，服用后可能会产生短期记忆损伤、幻觉、协调障碍以及头晕眼花的情况。
艾司唑仑是一种白色的安定催眠类药物。它的主要作用是抗焦虑、镇定、抗癫痫以及肌肉松弛。
服用后艾司唑仑的药效可长达6个小时,在服用3小时后血药浓度最高，2~3天血药浓度达到稳定状态，可减少睡眠的潜伏期。
服用后可能会出现口干、嗜睡、头晕、乏力的不良反应，更有甚者可能辉县皮疹、白细胞减少的症状。
艾司唑仑具有依赖性，但相对较轻。如果是癫痫患者，停药后可导致发作，其他患者停药后，可能会出现激动或者忧郁的状态。
记得医生曾讲过这样的一个事例：有位年轻的患者患上严重的失眠，晚上只要不睡觉就会胡思乱想，结果越想越兴奋，从而导致整晚整晚的睡不着觉。第二天上课时也是昏昏沉沉的。
到医院，医生建议她服用艾司唑仑进行治疗，并告诉他每次一片，睡前服用。患者刚开始食用艾司唑仑能达到助眠的效果，可时间一长，艾司唑仑好似失效了一般。
碍于面子，她也不好请假看病，就自作主张地慢慢增加药量，从每一天的一片，慢慢增加到每天四片。
直到有一天，她发现自己连站都站不稳了，还出现嗜睡的状态。这时才意识到自己病情的严重，急忙让舍友帮忙送到医院。经医生检查发现是过量食用艾司唑仑导致的。
虽然食用艾司唑仑可以达到助眠的效果，但一定要谨遵医嘱，不可过量服用。如果过量服用可出现精神紊乱、嗜睡、震颤、说话不清以及心动过缓、呼吸困难以及肌无力的状态。
既然都是镇静催眠类药物，这两种药物究竟有何不同，哪一种药物更适合老年人呢？我们一起来了解一下。
三、右佐匹克隆与艾司唑仑的区别右佐匹克隆和艾司唑仑属于两种不同的镇静催眠类药物，它俩既具有相同的功效，也有不同的特点。
1. 针对性不同
记得刚开始到神经内科实习时，遇到过这两个患者：一个患者属于感情受挫，每天晚上总爱胡思乱想，还爱哭哭滴滴，脾气暴躁，性格较急。
经医生诊断，患上焦虑症，建议患者服用艾司唑仑。
另一位患者属于工作压力较大，每天晚上也爱胡思乱想，入睡困难，稍有不如意的事情也爱发脾气。经医生诊断患上睡眠障碍，医生建议她服用右佐匹克隆。
这我就不明白了，既然两位患者都是晚上喜欢胡思乱想，爱发脾气。为什么两者用的药不一样？
后来医生告诉我：前者出现睡眠障碍是因为脾气暴躁、性格较急躁导致，换句话说就是因为焦虑引起的睡眠障碍，所以只要治好了她的焦虑症，睡眠自然也好了。
后者是因为压力过大导致的睡眠障碍，压力是外界因素，我们无法改变，只能改善她的睡眠，所以，建议她服用右佐匹克隆。
以上可以看出，右佐匹克隆和艾司唑仑虽然都是一种镇静催眠类的药物。但艾司唑仑的抗焦虑效果好于右佐匹克隆，可用于夜间容易惊醒、睡眠较浅的患者。
右佐匹克隆主要的作用是催眠，选择范围较窄，用于入睡困难，失眠多梦以及晨起时需要保持清醒的患者。
2. 不良反应不同
两者相对来说，右佐匹克隆的安全性较高，出现不良反应的概率较少。
表现为口臭以及头晕，也有可能出现瞌睡、恶心以及呕吐现象，不过这些症状都比较轻，不会影响日常生活，一般会自行缓解。
艾司唑仑的不良反应相对较大。个别病人会出现兴奋、多语、睡眠障碍的现象，严重者会出现幻觉。不过，这种情况在停药后很快就会消失。
艾司唑仑停药后会有依赖性，所以避免长期大量地使用该药物，以免出现成瘾现象。如果长期且大量的使用应该逐渐减量，不要出现猛然停药的现象，以免给患者造成严重伤害。
3. 两者的作用机制不同
艾司唑仑属于长效苯二氮卓类的安眠药，主要是对中枢神经系统不同部位产生抑制作用。
艾司唑仑的作用机制能通过抑制中枢内的癫痫病灶异常放电的扩散，产生抗惊厥的作用。
小剂量的艾司唑仑可以抑制或者减少神经中枢对脊髓运动神经元的异化作用。大量的艾司唑仑可抑制脊髓的前触，从而抑制多种突触的反射。
右佐匹克隆属于非苯二氮卓类的安眠药，是佐匹克隆的单一异构体。它主要作用于苯二氮革受体，但结合方式与以往的苯二氮革类的药物不同。它作为镇静催眠类药物的作用机制目前还不特别清楚。
不过右佐匹克隆的效果是值得肯定的，主要通过与受体结合，产生相互作用，从而延长睡眠时间。
4. 两者的作用时间不同
右佐匹克隆和艾司唑仑都属于镇静催眠类药物，起效的时间都在1个小时左右，但两者作用的效果时间不一样。
右佐匹克隆属于半衰期药物。服用药物一小时后血浆浓度达到最高值，主要以肝脏代谢，通过尿液排出体外。所以在服用药物6个小时后，身体内80%的右佐匹克隆都会以尿液的形式排出体外。
因右佐匹克隆与血浆蛋白的结合率不是很高，在50%~60%之间，所以有部分患者会出现过敏反应。如果出现过敏反应，应该立即停止使用右佐匹克隆。
艾司唑仑属于快速吸收和半衰期中等的安定催眠类药物，在临睡前使用效果可长达15个小时。不仅容易导致人体嗜睡，还会导致人睡醒后出现头晕、打哈欠以及走路不稳的现象。
口服3个小时后血浆浓度达到最高值。2~3天血药浓度达到稳定状态。
但如果想要艾司唑仑完全排出体外，大约需要5~6天。因此，艾司唑仑会在人体内积累药物。
如果长期服用该药物，可能会造成人体对中枢神经系统过度抑制，会诱发癫痫、半身不遂以及痴傻等疾病。
从右佐匹克隆和艾司唑仑的对比可以看出：艾司唑仑适应性较广。但容易出现不良反应；右佐匹克隆的安全性较高。但仅适用于出现睡眠障碍的情况。
俗话说:是药三分毒，再安全的药物也不可以乱吃。
1. 右佐匹克隆和艾司唑仑两者不可同时服用
记得抖音上出现过一个很火的视频：一大学生在新冠肺炎期间患上感冒。为了使感冒快点好，在吃了退烧药的同时，又吃了两种感冒药。
结果患上了肝衰竭。所以两种感冒药不可以同时服用。
同样，两种安眠类药物也不能同吃。如果同时服用右佐匹克隆和艾司唑仑，会对中枢神经产生过度的抑制，给患者造成头晕眼花、昏迷、嗜睡乃至休克的症状。
2. 不可过量使用
艾司唑仑如果作为镇静使用，建议一次1~2片，一日三次；如果是催眠使用，建议睡前服用1~2片。如果是抗癫痫以及抗惊厥服用，建议一次2~4片，一日三次。
有的患者急功近利，认为用药越大，效果越好，不听医生建议，私自过量服用。容易对中枢神经产生过量的抑制，导致患者出现嗜睡、昏迷以及休克现象。严重者还会发生成瘾现象。
右佐匹克隆建议成人每日临睡前服用2片，如果想延长睡眠时间建议睡前服用3片。
过量长期过量服用，可导致患者出现嗜睡、头晕眼花的症状。每种药物都有它的注意事项，当然安眠类药物也不例外。一是注意不要同时是两种安眠类药物，二是注意不可过量食用。
总结对于右佐匹克隆以及艾司唑仑这两种药物来说，虽然都是治疗失眠类药物。但艾司唑仑不仅治疗失眠还可以治疗焦虑以及抑郁，还具有镇静作用。
如果只是想单纯的治疗失眠，建议使用右佐匹克隆。因为右佐匹克隆的安全性较高，又不会产生依赖性。
