人体就像一部精密复杂的“仪器”,各个脏器及系统既各司其职,又紧密合作。
一旦某个脏器出现问题时,身体就会或多或少地发出预警信号。
希望通过全科郭坦坦医生的这篇科普,能让大家更好了解疾病预防知识,选择正确的检查。
1
胰腺
胰腺非常靠身体内部,需要把胃“掀开”才能看到。因此,胰腺病症很难在早期就发现。
即便是通过B超来检查,也只能看到胰头、胰身。而且还必须是在体脂率正常的前提下,肥胖患者的胰腺B超检查就更加困难了。
检查办法:
如果怀疑胰腺出了问题,初步诊断方式建议选择:加显影剂的增强CT。
2
肝脏
每个人只有一个肝脏,它是人体的化工厂,承担着重要的代谢功能。
肝脏非常任劳任怨,不管怎么折腾它,它都不吭不响,怎么“蹂躏”它,它都任劳任怨。但如果“欺负”得太厉害了,肝脏出现问题,症状严重时就会危及生命。
酒精是伤害肝脏的*手之一。酗酒者过度蹂躏自己的肝脏,就相当于在判自己死刑。而且,肝病带来的症状会使患者非常痛苦。
幸运的是,肝脏是一个自我修复比较快的器官。只要不是肝硬化等不可逆的肝脏问题,如果可以戒酒,几个月后,肝脏都可以自动修复如初。
检查办法:
肝脏的初级检查可以通过B超,高级检查是加显影剂的核磁共振。
3
肺
人有两个肺,它是人体中不可以休息的器官之一。
急诊医学中尤其强调保证呼吸畅通,如果肺部停止工作一小会儿,一条生命也会随之消逝。
吸烟是损害肺部健康的*手之一,因此人们强烈呼吁:戒烟、禁烟!
肺的损害是不可逆转的。就算戒烟了,已经损坏的肺功能也很难再修复。而如果不戒烟,肺气肿憋气的难受感觉,从50岁以后就会显现,并且伴随着烟民终身。
检查办法:
肺的初级检查是X光,高级检查是 CT。
4
肾脏
人有两个肾脏,它的代偿能力与肝脏不相上下。
肾脏一般不会“娇气”的出问题,通过血液进行肾功能的检查,大部分情况下都是正常的。就算有一点肌酐、尿素氮的升高,也很有可能是因为饮水不足而造成的。
因此,如果肾脏检查出现问题,不必太过惊慌。多喝点水再去复查,可能就会恢复正常。
当然,肾脏疾病也不容忽视。长期的高血压、未被控制的糖尿病均可引起肾病,而肾脏又不吭不响,不易发现。
如果肾功能真出现问题,和肺部一样不可逆转。因此,早期发现肾功能问题是非常重要的。
“尿微量白蛋白检查”可以尽早发现肾脏的病变,高血压、糖尿病患者,需要着重注意检查这一项。
检查办法:
泌尿系统的初级检查是B超,高级检查是加显影剂的增强泌尿系统CT。
5
心脏
不应该停止跳动的器官,它的重要性无需多言。
心脏骤停引发的猝死越来越年轻化,40-50岁的男性需要格外重视控制以下危险因素:烟、酒、熬夜、精神紧张;高血压、高血脂、高血糖。
检查办法:
心脏的初级检查是心电图、负荷下的心电图、心脏彩超。高级检查是心血管CT、血管造影。
6
大脑
大脑的神经细胞是人体中的高级细胞,受损后很难恢复。神经细胞对血液的供应要求比较高,脑血栓、脑溢血都会给大脑造成沉重打击。
高血压、高血脂、糖尿病患者,如果得不到良好的控制,就会发生脑溢血、脑梗等危险症状,严重者会危及生命。
检查办法:
脑部初级检查是CT,近一步脑组织中枢神经的检查要靠核磁共振。
7
胃
胃是非常“瓷实”的脏器之一。
但如果天天折腾它,比如饮食不规律、暴饮暴食、不加节制地饮用各种烈性酒……那就别怪它发炎了!
幽门螺旋杆菌可能导致胃溃疡和十二指肠溃疡,如果胃部出现症状,一定要及时予以治疗。
检查办法:
胃部的症状不可以使用B超检查,而是需要通过胃镜。40或45岁以上人群,不管有没有胃的症状,都建议做一次胃镜检查。
8
大肠
世界卫生组织建议,50岁之后,每10年应当做一次肠镜,或者每年做一次大便隐血。
如果肠镜发现有息肉:
○ 1厘米以下的单个息肉,可以3年后复查肠镜;
○ 1厘米以上,或者是两个以上的息肉,建议1年后复查肠镜;
○ 如果家中一级亲属(父母、兄弟姐妹)出现肠癌,则需要提前十年检查肠镜。也就是说,如果有家族史,需要从40岁起,每5年做一次肠镜检查。
9
胆囊
不吃饭会引起胆汁沉积。长期不吃早饭容易引起胆囊结石,而胆结石可以引起慢性胆囊炎。
如果通过B超检查,显示胆囊前壁厚度大于0.3厘米,则提示胆囊炎症、胆壁增厚,如果胆结石伴有糖尿病,则胆管感染发炎的几率会非常高。
所以,糖尿病患者如果发现胆结石,需要尽快手术切除胆囊 ,不建议取石留胆。
检查办法:
胆囊可以通过B超检查,需要空腹做。否则,饭后胆囊收缩,就根本找不到胆囊了!
10
膀胱、前列腺、子宫、卵巢
他们有个共同点:都是可以使用B超来检查的脏器。但是,在检查前的注意事项稍有不同。
膀胱:必须憋尿。
B超如果发现膀胱充盈欠缺,则需要做进一步检查,比如尿液检查、三次晨尿液细胞学检查,排除血尿以及癌细胞。
如果怀疑膀胱癌症,则有必要通过膀胱镜辅助确诊。
前列腺:常规检查是经腹部B超,也需要憋尿。
前列腺的长、宽、高必须在4厘米之内,如果有一个径超过了4厘米,则可以考虑前列腺肥大。
如果怀疑前列腺癌,则需要做经肛门的前列腺B超,必要时做核磁共振。
不建议做经腹部的前列腺B超,因为这种检查只能检查出前列腺肥大,看不出前列腺癌,白白浪费时间和金钱。
子宫:可以使用经腹部B超检查,经阴道B超检查,尤其是诊断子宫肌瘤,子宫内膜厚度非常有意义。
如果女性在更年期后子宫内膜还是比较厚,比如子宫内膜大于1厘米,则需要小心随访,严防子宫内膜癌。
卵巢:推荐选择经阴道超声来进行检查。
3厘米以下的卵巢液囊回声可以考虑是卵泡,重复做几次可以发现,卵泡是会变化体积的。
但如果是3-5厘米的液体囊性肿物,则可能是囊肿;大于5厘米的卵巢肿物,需要尽快去妇科排除癌肿。
如果担心无法及时识别疾病的征兆,一位长期为您看诊的全科医生就显得非常重要。因为全科医生非常了解和清楚患者的健康情况,能够帮助尽快“拨开乱象”,找准根源。
希望每一个人都能拥有自己的全科医生!
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