来源:广州日报
阿婆验血结果出来后医院立即启动危急值应急机制
张女士目前病情稳定。记者秦仲阳 通讯员罗裕锋、王国标摄
一位70岁的老奶奶日前在惠州市中心人民医院抽血后就离开了。当检验报告出来时,细心的检验员发现有一项指标达到“危急值”,说明患者正处于生命危险的边缘状态,如不及时采取有效干预措施,极有可能出现严重后果。惠州市中心人民医院随即进行了危急值通报,展开了一场全城搜寻危急老人的行动。记者昨日获悉,由于医院寻人救治及时,曾出现危急症状的老奶奶目前情况稳定。
“危急值”牵动医护心
1月15日中午12时20分,惠州市中心人民医院急诊医学科前台分诊处突然接到检验科值班技师来电:“此前接诊的病人检验报告发现危急值,血清钾7.37mmol/L。请即刻通知患者回院接受治疗。”
分诊护士方静文接听电话后,立即意识到问题的严重性。因为健康人群血清钾参考范围在3.5mmol~5.1mmol/L,若血清钾高达7.37mmol/L,患者有可能随时出现心脏骤停等急症。方静文立刻进入查询系统,查看患者的就诊记录。
据了解,该患者张女士今年70岁,1月14日上午曾在惠州市中心人民医院门诊专科就诊,1月15日早上前来医院抽血进行血生化项目检查。患者在信息资料中仅留下了一个联系电话,方静文立即拨打过去,结果却发现是空号。考虑到病人随时可能有生命危险,方静文急忙向正在坐诊的急诊医学科主任王国标报告情况。王国标闻讯后,指示立即启动应急机制全城搜寻。
警民接力 迅速寻找患者
医护人员拨打了110,请求通过患者身份证号码查找联系方式。110接报后给予了支持和配合,不一会回复,根据患者身份证号码找到了一个联系方式。然而,医护人员拨通电话后发现,号码早已易主,并非患者本人及家属所使用。
情急之下,王国标突然想到了朋友圈。于是,他让科室医护人员在朋友圈上发布寻人启事。不久,一个与患者在同一个镇的村民看到王国标朋友圈里的寻人启事后,立即打来了电话,告知王国标可以找到患者。
王国标获悉后,向这位村民简单说明了情况,请他尽快找到患者,通知患者马上回院治疗。
这位村民随后联系了患者所在村的妇女主任。妇女主任了解情况后,立即放下手头工作,亲自到患者家中,通知患者马上返回惠州市中心人民医院接受治疗。
两小时找到患者 抢救化解“危”情
1月15日14时20分,张女士终于在家人的陪同下再次走进医院急诊科。
来到急诊科时,张女士已经出现明显的胸闷、心悸不适等症状,接诊医生当即对她进行了全面评估,诊断为高钾血症、尿毒症、高血压病,“当务之急是要尽快将血清钾降到正常水平”。
救治工作迅速展开。张女士被送进抢救室监护病床,通过一系列降钾、血透处理等治疗后,张女士的血清钾已降至6.24mmol/L,心悸、胸闷症状得到明显缓解,脱离了生命危险。记者昨日了解到,目前张女士病情基本稳定,将在肾内科做进一步治疗。
王国标说,像张女士这种情况的患者不少,患有高钾血症却不知情,实则潜伏着巨大的风险。
“如果不是遇到这么负责、敬业的医生和护士,我妈就失去了最宝贵的抢救时间……”张女士的女儿李小姐说,“经过治疗,我妈妈的精神状态已经好了很多,昨晚还睡了一个安稳觉,今天嘴巴也不苦了,还喝下了一整碗粥,我们心里的大石头总算放下了。”
张女士能得到及时救治,离不开惠州市中心医院的危急值报告制度。所谓“危急值”,是指当某项或某类检验异常结果。而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
近年来,惠州市中心人民医院进一步完善了流程,将危急值通报向全院覆盖,无论是住院病人,还是门急诊病人,甚至是来院健康体检的市民,只要检查值出现异常,提示患者正处于危险状态,都会进行危急值通报。
王国标建议,市民在医院首诊挂号建卡时,务必认真、如实地填写自己的信息资料,包括身份证号码、家庭住址、联系电话,以便医护人员能够及时跟患者取得联系。
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