急性脑梗死静脉溶栓和机械取栓后有多少人能完全恢复正常?
主任医师。
急性脑梗死的救治要争分夺秒,如果出现脑梗的症状一定要快速拨打120。一般120送到医院急诊科以后,急诊科如果经过初步判断高度怀疑是急性脑梗会进入绿色通道,最快的时间进行一系列检查和治疗。因为脑细胞对缺血缺氧的耐受是很低的,只有使闭塞的血管恢复血流灌注,挽救没有完全坏死的脑细胞,才能够使急性脑梗患者最大限度的恢复他的神经功能。
有效的治疗方法:
·一个是4.5小时之内的静脉溶栓,通过溶栓药物输注到血管,到达血栓部位,把血栓溶掉,使血管再通。
·另外一种方法,超过4.5小时是不能静脉溶栓的,经过评估以后可以支架取栓、机械取栓,把血栓取出来,使血管再通。
其中支架取栓或者机械取栓是2015年以后全世界各国的指南才推荐的,是一种新型的技术。前几期节目中讲了支架取栓的技术以后,好多网友在评论区互动,说我家亲戚急性脑梗就是机械取栓的,有的说效果很好,有的说机械取栓以后不仅没有达到效果,而且引起患者的严重的并发症,甚至于死亡。
如果急性脑梗是颅内的大血管闭死,侧支循环不好,血管不能有效再通的情况下,它的致残率可以达到90%,这是有文献统计的,致残率可以达到90%。如果在时间窗内能够使闭塞的血管再通,不论是静脉溶栓还是机械血栓,它的良好预后的恢复比例能够达到45%-49%左右。
所以并不是所有的静脉溶栓或者机械取栓都能够达到100%的恢复到它发病以前的状态。但是如果不能使血管再通,它的良好的愈后的比例更低,大家可以查,百度上可以查查有关的文献。
所以在此还是要强调,一旦发生急性脑梗死,救治一定要争分夺秒,尽早开通闭塞的血管,挽救还没有完全坏死的脑细胞,以便使神经功能最大限度的恢复。
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