尽管我们通过一些影片或者真实的一战照片了解到当时战壕的卫生条件极差，但这远远不能代表战壕的肮脏程度，因为大部分污秽并不能仅通过肉眼就可以感受到的。
很难想象每天都会闻到数百具腐烂尸体的气味，人类粪便的气味，还有持续不断的炮火和轰击使浓烈的火药味扑鼻而来。第一次世界大战的战壕里有所有肮脏和难以忍受的气味，完全像地狱里的味道。
“战壕里是可怕的景象。死去的人僵硬地躺在一边，一个叠在另一个上面，有六英尺高。当时我想，我再也不要闻散发出那种被太阳加热的人类血液散发出来的怪味。我宁愿闻一百次煤气。我无法形容那淡淡的令人作呕的可怕气味，有好几次差点把我弄晕。”——Leeham上尉
虽然我们没有办法知道。但我们可以肯定的是，气味是堑壕战（战壕战）中最糟糕的因素之一。
在第一次世界大战开始时，战壕有厕所，但随着时间的推移，这些部分很容易超载。此外，敌人的狙击手经常瞄准那些着急上厕所的士兵。
第一次世界大战的德国厕所
一些士兵选择在一张大纸上大便，将其包裹起来，然后扔到战壕外，但问题在下雨后粪便开始随雨水涌入战壕，进一步污染了战壕条件。对于低地的部队来说，这个问题将更加严重。
鼠患成灾，虱子肆虐老鼠和虱子整天折磨着部队。超大的老鼠会在破碎的遮泥板周围游荡，传播影响士兵肾脏和心血管系统的危险疾病。随着虱子的增加，这种情况变得更糟。1918年，医生确定虱子是战壕热的唯一原因，导致士兵头痛和肌肉疼痛。
“老鼠从运河里爬上来，以大量的尸体为食，大量繁殖。一个新军官加入了军队，为了表示欢迎，他得到了一个防空洞，里面有一张弹簧床。那天晚上他上床睡觉时，听到扭打声，就用手电照着床，发现毛毯上有两只老鼠在扭打，正在争抢一只尸体的断手。”– 罗伯特·格雷夫斯上尉
“我看见一些老鼠从死人的大衣下面跑出来，巨大的老鼠，脂肪都是人肉。当我们靠近其中一具尸体时，我的心怦怦直跳。他的头盔掉了。这名男子露出一张狰狞的脸，被剥去了皮肉;骷髅光秃秃的，眼睛被吞噬，突然有一只老鼠从嘴里蹦出。”
在无人区被忽视的大量尸体，加上恶劣的卫生条件，成了老鼠的乌托邦。就像这一段上面的引文一样，大量腐烂的尸肉使老鼠变得像猫一样大。前线的部队经常会去捉老鼠，把死老鼠挂在上面。
战壕里的老鼠数量越来越多，随着时间的推移越来越大，在某些时候，甚至有一些老鼠肆无忌惮地攻击睡着的人。
在第一次世界大战著名的小说《西线一片寂静》中，有一幕是德国人在他们的避难所里用一些食物引诱一群老鼠，当老鼠暴露时，用铁锹砍断他们。这是一个真正令人毛骨悚然的场景，但它生动地展示了老鼠是多么令战士讨厌和痛苦。
战壕中的其他污染。潮湿和雨水导致尸体腐烂，令人厌恶，苍蝇，老鼠，最重要的是会导致疾病。
1、战壕热。士兵们通过一种含有立克次体的致病生物体寄生虫相互感染了这种发烧。他们头痛，肌肉酸痛，骨骼脆弱和关节骨折。最重要的是，他们因无法找到解决方案而遭受痛苦。
2、战壕脚。不卫生的战壕生活条件，比如寒冷和持续的潮湿，会导致战壕足——一种类似冻伤的感染，在极端情况下，会导致士兵患上坏疽并最终进行截肢手术。紧的靴子、潮湿的环境和寒冷使士兵的皮肤上出现了深疹子。另一方面，他们仍然要参加战争，即使这意味着他们的一条腿最终会被切断。
缺乏淋浴和卫生活动导致虱子传播。
化学毒气攻击。除了战壕内面临的危险之外，士兵们还必须担心发生毒气袭击的可能性。例如，德国人开发了Gummischutzmaske（一种防毒面具），其活性炭过滤器足够小，可以戴在脸上。
一些一战战壕的照片
