2020年中国最新癌症数据评估：肺癌仍是"最强*手"，患上癌症应该如何治疗？
当癌症降临的时候，每个人都猝不及防。对他们而言，生存与死亡的问题，确实有些残忍。但越来越多的癌症正在侵袭，面对汹涌癌情，我们能做些什么？
从中国拓展到世界，癌症正在逐渐成为人类健康的头号*手。2015年，恶性肿瘤位居中国城乡居民死亡原因首位，远超心脏病及脑血管疾病。
世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）在《CA：A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布了2020年全球癌症负担状况最新估计报告。世界癌症形势同样严峻：随着人口的老龄化和快速增长，全球的癌症发病数和死亡数也正在快速增长。癌症将成为21世纪死亡的首要原因，并且将是世界各国提高预期寿命的最重要障碍。
抗击癌症，并不仅仅是中国将面临的严峻问题，同时也是全球面临的严峻问题。
一、中国新发癌症病例数量及癌症病死亡例人数分析情况：
狭义的癌症医疗服务包括癌症诊断、癌症治疗和姑息治疗三个阶段，其市场份额分别约为5%、80%和15%。
其中，癌症治疗又主要包括手术治疗、放疗和药物治疗三部分，目前由于我国医疗体制和医疗水平的限制，药物治疗仍占据较大份额；但随着我国医改取消药品加成的进展和癌症筛查、治疗水平的上升，这三者的市场份额比例可参考日本等发达国家，达到化疗市场30%-40%、手术35%-40%、放疗25%-30%的合理比例。
我国恶性肿瘤发病率基本稳定，新发病例数随人口增长及老龄化不断攀升，年新发病例已达到400万例以上。老龄化进程加速叠加环境污染因素，恶性肿瘤发病局势未来恐更严峻。
与需求相比，我国肿瘤医疗服务供给存在较大缺口。一方面，我国肿瘤医疗服务资源供给增长缓慢。另一方面，肿瘤科/肿瘤专科医院诊疗人次数增速大于医疗服务资源供给增速，且差距不断拉大。
据权威机构发布的《2020-2026年中国肿瘤治疗精准医疗行业市场分析预测及投资价值咨询报告》显示：2018年全球新增癌症患者达1810万人，因为癌症死亡人数为960万人。我国是人口大国，也是癌症高发国家，2018年我国新发病例数380.4万例，占全球癌症新发病人数的20%以上，其中恶性肿瘤发病率为278.07/10万，死亡率为167.89/10万；肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌是我国主要的常见恶性肿瘤，约占全部新发病例的77%，中国肿瘤医疗服务市场容量不断扩大。预期2024年将达约500万人。三线及其他城市占中国癌症病发数最大比例。然而，在中国，最近五年的存活率仅为40.5%，远低于日本的64.1%。过去五年，中国每年癌症死亡人数由2014年的约230万人增至2018年的约260万人，估计2024年将达约300万人。
中国新发癌症病例数量情况
中国癌症病死亡例人数情况
二、哪些癌症夺走最多生命？
在癌症发病率这一点上，调查结果与我们所想象的并不相同。
全球范围内，肺癌、女性乳腺癌和结肠直肠癌为发病数最高的三种癌症，其死亡数也均居高不下（分别为第一、第五、第二）。这三种癌症共同造成了全球癌症发病和死亡总负担的1/3。而在中国高发的肝癌、胃癌等消化道疾病，在全球的发病率则相对较低。
在发病数量与死亡人数上，肺癌是当之无愧的"癌中之王"。由于预后不佳，肺癌将是死亡人数最多的癌种（180万例死亡，占总数18.4%）；其次为结直肠癌（881 000例死亡，9.2%）、胃癌（783000例，8.2%）和肝癌（782 000例，8.2%）。
三、在确诊癌症后，患者应该怎么处理？
1、明确癌症分期
要通过全面的检查来明确是哪一期别的癌症，因为分期是判断预后，更是决定治疗策略的最重要依据。可以说，没有分期，方案的合理制定就变得盲目了，错误的分期必然导致错误的治疗方向。
2、找对医院及医生
一旦确诊了癌症患者必须选择正规的医院接受治疗，如果不规范的治疗会导致病情的复发，就拿淋巴癌来说，患者接受正规治疗，有一半患者5年之内不会复发，但是也有一部分患者会出现耐药性，这主要是和治疗方式有关。患者在经过癌症免疫疗法联合标准治疗来提高免疫力以及抵抗力，全面为身体摄入营养，做到饮食上的多样化，争取早点治疗，早点让病情好转。
3、定期做好监测
等患者的病情得到控制以及稳定后，要远离一些对身体有刺激性的环境，及时纠正不良的坏习惯。患者去医院做检查，防止复发。治疗后的1年内每3个月复查1次，1年之后每6个月需要复查1次，这样能及时发现问题及时解决。正在治疗的患者需要定期做B超检查，肝肾功能检查及CT检查。
肺癌的治疗
晚期非小细胞肺癌（NSCLC）主要的治疗手段包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
其中，外科手术是目前大众最容易联想到的肺癌治疗方法， 适用于所有肺癌早期、中期肺癌患者，早期肺癌患者术后5年生存率约为30%~44%，手术治疗期间的死亡率为1%~2%。
化疗，是肺癌较为传统的治疗方法，90%以上的肺癌患者接受过化疗。化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%，但是，化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗除能*死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。放疗是一种局部治疗，常常需要联合其他疗法。
放、化学治疗对于晚期肺癌的生存率在过去40年内仅提高了约5%，其疗效已经进入了一个平台期，且由于毒副作用极大，不易被患者所接受，且发展前景极其有限。那么，肺癌的第四种治疗方式 -- 免疫治疗，出现在人们的视线中。
肺癌免疫治疗
生物免疫治疗是以现代分子生物学、细胞生物学和免疫学等为基础，通过机体对肿瘤的免疫应答，激活机体的自体防御机制或给予机体外源性物质以调节机体对肿瘤的反应，刺激机体的免疫反应来对抗、抑制和*伤肿瘤细胞。目前最火爆的免疫治疗有两种：一种是针对肿瘤免疫逃逸机制的免疫检查点抑制剂（ICI），另一种就是从患者体内提取免疫细胞，人工加强、增殖或改造后，再输回患者体内，从而更特异、更强效地*伤癌细胞的免疫疗法。
LAK治疗
其中，LAK（Lymphokine activated killer cell）治疗，属于过继免疫治疗。过继性细胞免疫治疗是指向患者回输具有抗肿瘤活性的免疫细胞，通过直接*伤肿瘤或激发机体免疫反应来*伤肿瘤细胞达到治疗癌症的目的。LAK细胞，并非是一个独立的淋巴群或亚群，而是NK细胞或T细胞体外培养时，在高剂量IL-2等细胞因子诱导下成为能够*伤NK不敏感癌症细胞的*伤细胞。
自1985年Rayner首次报道了LAK细胞和IL-2联合治疗肺癌肿瘤后，国内外开始进行了有关LAK细胞生物治疗的多项临床验证。在一项最末期的临床数据中，医学人员采用LAK联合化疗或放疗治疗肺癌患者，结果表明，免疫治疗联合化疗或放疗，显著提高了患者的5年和9年生存率。另有临床证据表明，IL-2和LAK联合化疗或放疗可提高肺癌患者术后的生存率，延长患者的生存周期。
DC治疗
除了LAK细胞治疗，DC（Dendritic Cell）联合其他治疗方案，在延长患者生存周期方面，也有不错的效果。具体效果因人而异。
NKT治疗
NKT（Natural Killer T cell）是免疫细胞中一个具有特定标志的T细胞亚群，同时具备NK细胞与T细胞对癌细胞的*伤力。有案例表明，一位肺癌患者，使用NKT细胞联合免疫治疗后，发现肺癌原发灶与脑转移灶消失，且一年半后检查，癌症并未复发。
目前，无论是在中国，还是在海外，免疫治疗已经成为肺癌临床应用的热点。但在中国，肺癌的免疫治疗仍处于临床试验阶段。然而现如今，在日本等多个国家，LAK细胞治疗、NKT细胞治疗、iNKT细胞治疗、DC细胞治疗等多种免疫治疗已经在肺癌的临床联合治疗与应用中，获得一定的疗效。
对于NSCLC患者而言，免疫治疗作为肿瘤新型治疗模式，有着比传统疗法更大的优势与效果。那么，以免疫治疗为基础的联合治疗是一个值得被尝试且值得被推广的治疗方法，基于肿瘤微环境中的免疫治疗与血管生成相互作用，免疫联合治疗可以提高NSCLC患者获益，进一步延长患者生存期。
今天的分享就到这里了，能够帮助更多的人是我研究的意义所在。如果有患者朋友有关于免疫疗法的问题需要解答，可以点击我的头像私信联系到我，这篇文章假如能够帮助大家身边有需要的人，欢迎大家转发关注给我点赞，让更多的人看到生存的希望。
