来源：杭州市中医院
作者：张伟
UBE一个主要并发症是硬膜损伤，如果出现，具备镜下缝合技术的话，能修复就修复一下。
本期介绍一下部分技巧：
1. 最好选用专门的持针器进行缝合，并且夹持针时，针和持针器要有一定角度，第一是容易穿过操作通道，第二角度非常适合缝合。
专门的UBE缝合持针器
2. 缝合线的选择
常用6-0或7-0的针线一体的缝合线，如果是滑线就多打几个结。
最好是有这种尾端横断面是三角，远端横断面是圆形的针头。
因为只有三角形横断面的针，持针器夹持在穿经皮肤时不会改变针的方向，只有圆针缝合硬膜才更安全。
3. 穿针时避免损伤下面的神经
4. 推结缝合时嵌入软组织是有好处的，这类似于软组织覆盖硬膜破裂处，但是一定确保结是打在硬膜裂口处而不是软组织上，因为后者很容易脱结。
张伟
杭州市中医院，ISUBE（国际UBE协会）创始成员、Endospinemax（韩国Dr.son建立组织）国际UBE顾问成员。擅长脊柱微创技术，尤其是UBE（单侧双通道脊柱内镜技术）。目前是国内该项技术的奠基人之一。
现任山东省疼痛学会基础分会副主任委员、山东省康复医学会腰背疼痛康复UBE学组副组长、山东省疼痛研究会脊柱镇痛专业委员会委员、山东省研究型医院协会关节外科分会委员、山东省康复医学会腰背疼痛分会委员、中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会颈椎机能重建与康复学组委员潍坊运动医学会委员。
师从国际UBE大师、韩国UBE协会主席Sang Kyu Son，并在Dr.Son的国际UBE培训中心接受正规培训，回国后在国内率先开展UBE相关技术，国内最早开展了各种类型的UBE间盘摘除、UBE内镜下纤维环缝合技术、椎管狭窄单侧入路双侧减压ULBD、UBE镜下融合（镜下PLIF、镜下TLIF及镜下Exlif等各种镜下融合术式）、UBE颈椎keyhole技术、UBE颈椎单侧入路双侧减压技术及UBE胸椎管减压技术。
根据国情，设计了大量符合国内情况的UBE专门器械，并制订了各项UBE技术的操作规范。国际上是国际UBE协会（ISUBE）创始成员，Endospinemax国际UBE高级顾问，建立了UBEchina组织，向外界宣传国内UBE的发展动态，展现中国UBER风采，在国际UBE学术界有一定影响力。开展的UBE技术深受国际UBE同行的好评和认可，并在国际上第一次提出Zhang’s portal的第三个入路概念及技术。开展的UBE下纤维环缝合技术在国际上也有一定影响力。多次受邀参加韩国、德国、埃及、印度等国家的UBE学术会议，展现我们国内UBE的技术风采。在国内先后帮助湖北、四川、浙江、河北、山西、江苏、河南、甘肃、西宁、兰州、北京等多家医院开展UBE技术。建立国内多个UBE技术讨论群，带头活跃群里的学术风气。推动UBE技术在国内的快速发展。
作为演讲嘉宾和手术直播嘉宾参与ISUBE首届会议及第一次学术研讨会，面向全球直播手术演示UBE技术。作为授课老师参与国内第一个UBE尸体cadaver实操班，并为学员演示UBE镜下融合技术。为UBE技术在国内快速地推广和发展做出了巨大的努力。擅长医学手绘，利用绘画的形式阐述相关专业技术。发表SCI文章2篇。国内论文5篇。
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