封面新闻记者 周家夷
3月21日是世界睡眠日。随着生活方式的改变,越来越多的人有了睡眠障碍的困扰。“晚睡真的会让人头秃吗?”“午睡会影响晚上睡眠吗?”“有哪些帮助睡眠的小技巧”带着这些问题,我们来到了四川省人民医院“健康睡眠,人人共享”的世界睡眠日义诊活动现场,向中国医师协会睡眠医学专业委员会第三届委员会委员、四川省人民医院温江院区/四川省精神医学中心睡眠医学中心主任李静寻求了答案。
李静
有睡眠问题的人多吗?
答:现在睡眠问题确实是一个普遍的问题,根据WHO的研究,我们全世界睡眠问题的发现率是27%。国内去年做的研究发现我们的睡眠问题发生率是38.2%,有近5.1亿的人有睡眠的问题。
您平常看诊常见的睡眠问题有哪些?
答:第一个就是失眠症,其次是打鼾,这可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征。另外还有高血压、糖尿病患者,合并有睡眠的问题。以及常见的像不宁腿综合征、梦魇、夜惊等。
睡眠问题的常见病因有哪些?
答:睡眠问题的常见病因还是很复杂的,包括生物学因素和心理社会因素。生物学因素里面比如说一些躯体疾病,以及外界物理环境的变化等,比如天气过冷或过热。另外就是心理社会因素。研究发现在失眠的原因里面压力占了70%,所以说其实压力是慢性失眠最常见的心理原因。还有一些社会因素,比如说像学生的学习压力大,我们职场人的工作压力大,等等。
如果睡不好的话会有哪些危害?
答:睡不好对身体的危害是全面的。
首先,睡不好影响白天的精力,觉得体力不行,全身软,没有力气。
第二,影响认知功能,比如说记忆力就会变差,注意力不集中,甚至导致车祸,等等。
第三,睡不好觉影响情绪。睡不好觉的人容易发脾气,出现一些焦虑、抑郁情绪,觉得生活烦躁、没有意义,每天都高兴不起来,对事情的兴趣也下降,甚至可能出现自伤自*的行为,研究发现大约有10%的失眠人群有自*的行为。
第四,睡不好觉影响免疫力,会让抵抗力下降。
第五,对于儿童青少年来讲,睡不好觉影响他们生长发育。因为生长激素分泌的两个高峰都在晚上,如果晚上睡不好觉,生长激素高峰它就不会出现。而哪怕白天补觉,也是没有用的,因为白天睡觉是不分泌生长激素的,所以说失眠非常影响孩子的生长发育。
第六,睡眠不好影响美容养颜。睡不好觉的女性肤色、气色都会有所不同。
第七,影响寿命,良好的睡眠对延年益寿帮助非常大。
怎么判断睡得好不好?
答:睡得好不好有两个标准,一个是主观标准,一个是客观的标准。
主观的标准就是白天精气神好,睡完觉起来精力充沛,就像手机充满电了,做事情比较积极,有动力,心情也愉快、平和。
另外一个就是客观的标准,可以到医院做个睡眠监测,一般从晚上八九点做到第二天早晨醒的时候。通过观察12个方面的指标,最重要的是评估睡眠结构在客观上有没有问题,以及一些打鼾的人有没有睡眠呼吸暂停低通气综合征,看看他的睡眠跟他的血压、血糖、心率有没有关系,都可以通过睡眠监测评估。
义诊活动现场
哪些睡眠问题需重视,但是常被忽略的?
答:最容易被忽略的就是打鼾。很多人认为打鼾是睡得好,这个观点可能真的是要好好地来纠正一下。
打鼾分生理性打鼾和病理性打鼾。比如说小孩你听到他睡着了,声音特别的舒服,它的声音特别均匀,声音也比较小,你自己听着都想睡觉,就是有催眠的作用,这个就是生理性打鼾。
而病理性打鼾就是打鼾的声音忽高忽低,不均匀,甚至有的人声音突然之间就没声了,憋住气了,可能就被憋醒了。或者一个中年人以前不打鼾或者是打鼾小、比较均匀,后来就变成了忽高忽低的鼾声,中间还有憋气,而且白天还嗜睡的话,那就应该及早到医院来,早发现早治疗,因为这种对身体的脏器都有非常大的损害。
还有一种容易被忽视的睡眠就是慢性失眠。一大类患者可能失眠了几年、十几年甚至二十几年,我见到最多的一个89岁老人家,失眠了60多年,但是他们往往很多人认为睡不着觉没关系,就没有重视,但是其实不是。因为失眠会带来那么多危害,长期慢性的失眠一定会导致我们身体出现问题,所以还是应该早发现早治疗。
现在很多人习惯了熬夜,即便没有事情也要12点甚至更晚才睡,有句话这么说,“月亮不睡我不睡,秒变秃头小宝贝”,晚睡真的会让人头秃吗?除此外,还会产生什么影响?有没有办法帮助改变?
答:现在随着我们社会的发展,尤其是手机、电灯、电线出现,人们睡眠和上床的时间是明显地往后移,而且人体有个很奇怪的现象,就是你的睡眠往后移很容易,往前挪就很困难。
我们建议,对于学生来讲,小学生要睡10个小时,初中生要睡9个小时,高中生至少要睡8个小时。所以大家可以根据早晨起床的时间来算一下晚上应该几点睡觉,成人的话,我们建议尽量最晚都不要超过12点睡觉,尽量在11点之前睡觉。因为就睡眠的结构而言,一个人晚上有5-6个睡眠周期,在每个周期里面睡眠的结构是在发生生理性的变化的,所以越到天亮,深睡的时间就会越短,浅睡的时间就会越多。
午睡会影响晚上的睡眠吗?
答:如果你有午睡的习惯并且没有影响到晚上的睡眠,那么可以保持该习惯。但如果晚上已经出现睡眠问题,建议午睡时间不要超过半小时,其中包括躺下还未睡着的时间。尤其是进入中年以后,生理上的睡眠时间会自然缩短,白天的过度睡眠就可能导致晚上的失眠或早醒,加重睡眠问题。
白天清醒的时间越长,晚上睡眠的质量就越好,晚上入睡的困难就越小。若晚上已经出现睡眠问题,那么要尽量保证白天的活动,第一是早晨要按时起床,第二是白天尽量去活动,适当地运动,减少躺在床上的时间。
有哪些助眠的方法?
答:第一就是晚上睡觉之前不要剧烈运动,可以听一些舒缓的音乐、泡脚、洗热水澡、练习瑜伽,做好睡前准备;第二是可以看一些让你疲倦且感觉乏味的书,增加困意和疲惫感,同时切记不要躺着看;最后就是养成有困意才上床的习惯,不要随时躺在床上等待睡眠,要和床形成连接。如果晚上实在睡不着,就离开床,再做一遍前面所说的睡前准备工作。
如果尝试过以上方法依然无法缓解,不要自行使用安眠药。慢性失眠并非服用安眠药能够完全解决的,且安眠药会带来一系列的后续问题。建议去专业的医疗机构寻求医生帮助,通过一些专业的方法学会调节睡眠。慢性失眠跟心理因素有很大的关系,可以尝试通过失眠认知行为治疗等科学方法来解决慢性失眠问题。
周末补觉有没有危害?
答:如果说本身没有睡眠问题,是可以的。但如果已经出现睡眠问题了,比如说一晚上睡不着,白天来补觉,工作日又忙又没时间补,就周末来补,我们是不主张的。
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