视光师技能之：裂隙灯操作检查拍照参考方法。「干货」

（1）拍晶体前囊正面：宽裂隙看晶体前囊表面，裂隙宽度不要超过瞳孔（太宽时角膜有反光，避不开，影响拍摄清晰度）；照明角度20度左右，让角膜反光避开瞳孔，让瞳孔里的晶体像清晰，亮度根据你选择的倍率（原则是倍率大，亮度就会强）和结合实际情况调节。

（2）拍晶体前囊侧面：窄裂隙看晶体前囊层次,裂隙灯关小，亮度开大，照明臂角度30度以内，图像焦点放在晶体前囊上，看清前囊分两层或白内障混浊的位置及大小。

（3）拍晶体后囊：需用窄裂隙拍摄。

① 需要散瞳才能拍到清晰的效果；

② 裂隙大小根据后囊混浊情况，实时看到的效果调整，裂隙不能太大，太大后囊切不进去；

③ 照明角度在30度以内，根据需要看到后囊效果略微调整。

（4）拍晶体：用后映照法拍摄

① 需要散瞳才能拍到清晰的效果；

② 用裂隙光照在瞳孔与虹膜边界处，照明臂角度小于20度，利用视网膜反光看晶体。

（5）利用角膜反光拍晶体：用裂隙光照去切晶体，将裂隙的反光点放在角膜上，利用角膜的反光看晶体。

（6）拍前房闪辉

① 裂隙的孔径选3mm，裂隙宽度2mm左右；

② 照明臂角度45度左右，患者注视灯光照射方向，灯亮度开到最大；

③ 成像焦点放在角膜与晶体中间。

（7）拍玻璃体能看到三分之一

① 患者需要散瞳；

② 用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明角度30度以内，灯亮度最大；

③ 裂隙灯光先切到晶体前囊，再向里推为晶体后囊，再向里推为玻璃体；

④ 成像焦点对在玻璃体上。

（8）拍视网膜

① 患者需要散瞳；

② 需要配眼底镜、三面镜或前置镜才能看到眼底；

③ 眼底镜与三面镜都是接触式，患者配合较困难，看到的范围小；

④ 前置镜是非接触式，患者配合较容易，看到的范围大；

⑤ 用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明臂20度左右，照明臂的位置根据实时效果左右改变，裂隙光亮度调二档，根据实时效果与病人的配合情况调整亮度，达到最佳效果。

三面镜拍摄效果图

前置镜拍摄的效果图

（注：拍摄效果以实际操作为准，以上图片不代表最佳效果）