治疗胆结石的手术有哪几种呢

1、胆囊切除术

直接切除胆囊，根除病灶。

缺陷：胆囊被摘除以后会引发消化不良、胆总管结石发生率增高、胆管损伤等问题，严重者可能出现结肠癌。

2、微创保胆取石术

新式纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

适应症：

①适用于单发胆囊结石;

②多发胆囊结石;

③有或无症状的胆囊结石;

④反复胆绞痛发作的胆囊结石;

⑤无结石崁顿;

⑥非急性炎症病期

⑦胆汁透声好;

⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;

⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%;

⑩患者自愿要求保胆治疗。

缺陷：手术疗法会有“盲区”，微小结石不易发现。创伤大、恢复慢、易复发成为手术治疗的硬伤。

3、体外震波碎石术

1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型，该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体，同步发出震波，形成宽4mm、长75mm的聚集区，声压为9×107PZ。

一般采用1.25～2.5次/sec的冲击频率，100%的治疗功率，历时60～75分钟，胆囊内结石便可粉碎。此外，还采用B型超声实时成象，对结石定位，并监控碎石的过程。

缺陷：体外碎石只碎石不排石，击碎的石头自行排出过程中有可能形成“石街”导致肾功能受影响甚至肾功能完全丧失。

4、超声波碎石术

在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因该方法在临床应用时间较短，其确切效果尚待进一步观察。

胆囊手术后的饮食是怎样的?

第一，排气后第一天：

1.早上，进低脂低糖流质，如：米汤、白开水或茶水。

2.中午，进稀饭，辅加青菜、咸菜，忌鱼、肉类，牛奶。

3.晚上，进主食，如面条或稀干饭，忌鱼、肉类，牛奶等。

第二，排气后第二天：

主食：米饭、面食等，辅加蔬菜、豆制品。

忌：油腻食物、蛋类、土豆、红薯、油炸食品等。

第三，排气后第三天：

主食：米饭、面食等，辅加蔬菜、豆制品。辅用：少量鱼块、纯瘦肉片、肉沫或汽水肉少许。

忌：肉汤、油腻食物、蛋类、土豆、红薯、油炸食品等。

注意：1、所有菜类用素油，每餐不可过饱，尤其术后排气后的第一、二天进食应少食多餐。

2、进食肉类后有些人可能会感腹胀、腹痛、腹泻，此现象不严重时为常见症状，应暂停进肉类1~2天，待症状消失后再逐渐进食，建立代偿机制。如有腹痛剧烈，腹泻次数多应及时到医院治疗。

3、肉类鱼类蛋类及油炸食物量都应由少到多，进食逐渐适应。