说起赵本山的春晚小品作品，相信大家对于《卖拐》这个作品记忆犹新，里面的爆笑金句可谓是一句接一句，其中“走两步!别说没毛病。走两步!没病走两步!”，这句是推动这个故事展开的关键。“大忽悠”就是以“厨师”的被动异常步态，忽悠其得了大病。
小品中的以步识病无疑是骗术的一种，但是在现代医学中通过详细、准确、科学的步态分析确实是能对疾病及慢性运动损伤做出诊断。
一、定义
行走及其步态是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的体现。当我们的下肢肌肉、韧带、骨骼、关节乃至脑、脊髓、周围神经的正常生理功能以及相互间的协调与平衡受到损害时都可以导致不同程度的行走困难，并且表现出异常的步态。
二、步态分析的方法
(1)观察法
观察患者在行走过程中关节、 肌肉、骨盆的运动情况以及姿势的协调性。其便捷、易得，但获取的信息有限，结果具有较强的主观性。
(2)时-空参数分析
传统为足印法，虽然简单、定量，但精确性不足，且测试过程繁琐。电子步垫法是一种较新颖的步态分析技术，它可实时记录步长、步幅、步宽、单/双足支撑时间、摆动时间、步速等时-空参数，具有良好的信度、效度。
(2)三维步态分析法
评估系统由步态分析主机、测力板、红外摄像头等部分组成。 测试中患者身上贴反光定位点，通过摄像头与定位点进行数据采集，计算机主机进行数据的处理分析后，可获得人体重心运动、关节运动位置、关节受力、肌肉、力矩、功率消耗等参数。若同时与表面肌电图仪相连，则可同步分析步行过程中的肌电活动，揭示肌电活动与步态的关系。可准确、客观、定量获得具体步行参数，但对仪器及场地要求高。
今天，步态分析领域已经有了多个子分支，并仍处在发展当中。
湖南省第二人民医院康复医学科配备有步态检索智能一体机能系统获取步态数据。康复医生及治疗师对步态数据及患者情况进行分析，改善患者步态平衡能力，纠正不良姿势，避免慢性及不良姿势引起的继发性损伤发生。
供稿：湖南省第二人民医院康复医学科 邓华阳
编辑：石荣
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