点 击 邵 逸 夫 医 院 星 标 我 们
紧捂胸口，表情痛苦
看到这个画面
你想的是不是“扎心了”
但心内科医生想的可能是心脏病发作了！
心脏病大家都害怕
但是你知道吗？
多种心脏疾病严重的终末阶段
是心衰
心力衰竭就在你我身边
2003年的一项调查显示，中国心力衰竭患病率为0.9%，其中男性为0.7%，女性为1.0%，即每100人就有将近1人心衰。
心衰死亡率也很高，约50%患者在诊断5年后死亡，致死率是乳腺癌、肠癌等癌症的2~3倍。
虽然我国心衰患者多，危害大，但很多人并不了解心衰，认为是衰老的正常现象，出现心衰症状后也不去医院。
心衰都有那些症状？
呼吸困难
食欲不振、疲乏无力
尿少，腹部或下肢水肿。严重时，一个人的腹围、小腿围可能增加10厘米及以上！
怠工的心脏
健康的心脏，犹如一台“超强水泵”，不停地把血液泵出并通过动脉输送到各个器官。而心衰患者的心脏，却像一个弹性减退的“皮球”。
“怠工”的心脏无法把血液泵出，导致多余的血液留在肺、组织间隙，造成肺淤血症和全身静脉充血。
不久前，戴大伯因急性心梗外院治疗，当时虽然及时把堵塞的血管开通了，但术后心衰一直难以纠正，反复胸闷气急，不能平卧，全身浮肿，肺水肿厉害，差点要进ICU了。
经人介绍，家人把他送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院。
心内科主任傅国胜、杨莹副主任医师和心衰团队，在药物治疗基础上，根据戴大伯的特殊病情，为他进行了床边心衰超滤治疗。
不用进ICU
心衰超滤省钱又省心
目前，利尿剂是纠正心衰患者的主要药物，但顽固性心衰患者多有肾功能不全、利尿剂抵抗等情况，导致利尿效果不佳。
这部分患者一旦严重水肿和呼吸困难，就不得不被送进重症监护室，用上血透机等大型机器。
如此一来，不仅治疗费用高、给病人心脏带来负担，而且心衰患者在ICU并发肺部等感染的风险较高，家属最担心的是病人“进去以后就出不来了”。
而现在，有了心衰超滤技术，可以在普通病房床边，把沉积体内的积水慢慢过滤出来。
“我们会及时观察和检测，如果人不肿了，气息也稳定了，还会再检测病人的红细胞浓度，以确保安全准确的治疗。”杨莹医生说。
超滤出18升身体积水
68岁的汪伯伯患有扩张性心肌病。最近因为感染再次导致急性心衰，被紧急送到邵逸夫医院。
心衰团队发现汪伯伯的水肿非常严重，肾功能不全症状也明显，而且用利尿剂效果不佳，团队决定进行床边心衰超滤治疗。
经过先后2次超滤，共排除液体18273毫升（为目前省内超滤液体最多）。之后，汪伯伯水肿的症状明显好转，因心衰加重的肾功能也很快好起来，4天后就顺利出院了。
在成功运用超滤技术近2年多的时间里，浙大邵逸夫医院心内科成为省内最早开展心衰超滤治疗、超滤病例数最多、超滤时长数和超滤量最多的科室。
此外，心内科的心衰中心还拥有心衰专用病房，CCU，心衰联合门诊，并具有IABP，无创呼吸支持等先进设备，用最完备的防护来降低心衰住院率和死亡率。
医生提醒
冠心病、三高人群等应警惕心衰
冠心病、扩张性心肌病、高血压、糖尿病等疾病后期均可引起心衰，这些人要特别警惕心衰的发生。
提醒：如果出现胸闷、呼吸困难、浮肿、疲劳等症状，请及时到正规医院就医。
另外，在冷暖交替时节，心血管病患者要特别注意小心感冒，以防引发肺部感染，这也是心血管病患者发生心衰的诱发因素。
杨莹
副主任医师
专长：心力衰竭，冠心病，缺血性心肌病，心律失常、重症心血管病的诊治，尤其是心律失常及心力衰竭的生理性起搏治疗及预防心脏性猝死治疗。
门诊时间：
庆春院区：
周二下午、周四下午、
周五上午
下沙院区：
周二上午、周三上午
来源：邵逸夫医院 心内科
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