人们每天走路、跑步、蹦跳,膝盖里大腿骨和小腿骨就会发生反复的摩擦和撞击。这中间有一个缓冲结构,就是半月板。内侧、外侧各有一个,对膝盖有减震、缓冲并维持稳定的作用。 厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,对于年轻人,半月板损伤主要是因各类运动(如举重或足球、篮球、格斗等急跑急停转弯的运动)导致的急性损伤。对于岁数大的人来说,半月板损伤多是一种慢性的退行性改变。 急性半月板损伤后,患者可能出现膝关节的肿胀、疼痛,并且活动受限。急性期过后,膝关节一般仍会疼痛,甚至出现弹响、卡住动不了等感觉。 半月板损伤如何治疗?郑光亮说,先要知道半月板的损伤程度即分级,然后再看是保守治疗或是手术治疗。 损伤分为3个级别 磁共振上将半月板损伤分为1-3级。1级损伤:最轻微的病变,只是“垫子”里面出了一点点小问题,外观看还是完全正常的,表面都很光滑没受损;2级损伤:中度病变,损伤在内部,没有累及到半月板表面,没有通关节,半月板的表面依旧是光滑完整的;3级损伤:是半月板较为严重的损伤。指半月板的撕裂样损伤,已经累及到表面,半月板表面不光滑了撕开了。 三级损伤早手术 郑光亮说,1级和2级的半月板损伤,首选保守治疗,不用手术,休息、理疗、服药、关节内外注射即可;而3级半月板损伤,尤其是年轻人的急性损伤,一般都需要手术,而且要尽快手术。 他说,膝关节半月板损伤主要强调早期诊断和治疗,如制动、冲洗关节腔、注射臭氧和玻璃酸钠,症状基本能控制;中后期主要强调保暖、减重、防止外伤、避免负重。饮食上应吃些强筋壮骨的食物。少食油腻、高脂肪的食物,多食蔬菜水果;少食细粮,多食粗粮。提倡“快走”或“慢跑”,强调“股四头肌锻炼”。 (记者 白丽)
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