“一针清除癌细胞”不是梦

长江日报讯（记者罗兰 通讯员聂文闻 康云 熊婉婷 刘坤维）“300例的总体缓解率为89.92%，其中最长无瘤生存时间已超过5年，达到国际先进水平。”截至12月15日，华中科技大学同济医学院附属协和医院成功完成第300例难治/复发血液肿瘤患者的CAR-T治疗。协和医院院长、CAR-T治疗团队负责人胡豫教授说，这意味着武汉血液恶性肿瘤疾病的治疗水平和数量实现了与世界并跑。

CAR-T疗法的全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”，是近些年国内逐渐发展起来的新型肿瘤治疗方法之一。这一研究方向与人体免疫系统消灭肿瘤细胞作战的机制密切相关。

每个人的体内都有肿瘤细胞，但为什么不是人人都会得癌症呢？这是因为人体免疫系统中的T细胞具有*灭肿瘤细胞的能力。狡猾的癌细胞也在不断伪装自己，使T细胞失去辨别能力。肿瘤细胞在人体内生根发芽扩增，人因此患上癌症。

作为一种新型精准靶向疗法，CAR-T疗法把患者自身免疫系统的T细胞提取出来，经过体外培养和基因改造，引入一个精准识别肿瘤细胞的可激活分子。这些经基因编辑的细胞经体外培养、大量扩增后被回输到患者体内。一旦遇到表达对应抗原的肿瘤细胞，CAR-T细胞便会被激活并再扩增，发挥其极大的特异*伤力，从而消灭肿瘤细胞。

胡豫形象地比喻说，CAR-T疗法好比给T细胞装上肿瘤嵌合抗原受体——CAR，相当于给T细胞装上了“翅膀”和“GPS”，使其精准地认出伪装的肿瘤细胞，成为*伤肿瘤细胞的“特种兵”。

“一针清除癌细胞”真有那么神吗？胡豫介绍，CAR-T细胞被回输到患者体内后，其体内癌细胞理论上将在一定周期内被清除。但是，CAR-T疗法目前针对血液肿瘤，包括淋巴瘤、白血病以及多发性骨髓瘤等的疗效较好，而对于实体瘤的疗效尚在研究中。

CAR-T疗法有严格的适应症，新药的临床应用病案数据有限。面对一位位试遍传统疗法无效而生命垂危的患者，制定有针对性的方案，判断最佳治疗窗口，帮助患者扛过剧烈的“炎症反应”，进行预后跟踪管理，都对医疗团队提出巨大的挑战。

来源： 长江日报