《血战钢锯岭》无论主题、叙事方式或是剧本节奏，都还带着十年前的经验和味道，基本上延续的是非常传统的好莱坞主旋律美学，全片看下来，故事流畅，场面刺激，主旨清晰，情感充沛，但又绝无一丝意外和惊喜，电影就是在按部就班地讲述一个另类战争英雄，如何通过非暴力的方式，在战争中来坚持和彰显自己的人道情怀与爱国热情。
影片故事背景发生在第二次世界大战太平洋战争中伤亡人数最多的——冲绳岛战役，改编自上等兵军医戴斯蒙德·道斯的真实经历。他因为在冲绳岛战役中勇救75人生命，而被授予美国国会荣誉勋章，同时也是首位获此荣誉的在战场上拒绝*戮的士兵。《血战钢锯岭》最震撼人心的场面，首推惨绝人寰的战场实景展示。为此，梅尔·吉布森选中澳大利亚悉尼西南部郊区布伦格利的一个农场，不惜花重金将其炸毁，伪装成钢锯岭顶端，成功等比还原几万平米的浴血战壕。实景拍摄下，连“火烧鬼子”的戏份，都是采用特殊火直接“喷烧”真人。
电影中多斯这个看上去文弱的军人却异常的勇敢，战争场面是那样的真实，那样的惨烈，猛烈的枪炮声，坦克的轰鸣声，呼啸而过的子弹随时都可以结束一个人的命，生命在战场上如此的不堪一击，枪林弹雨中那些个训练时强壮的身体，此刻显得那么的脆弱，“呯”应声倒地，“轰”血肉模糊，一具具尸体，一个个耷拉着的脑袋，一双双睁开的再也不动的眼睛，都在猛烈诠释着战争的残酷，战争的无情。多斯穿梭在其中，“来，压住这里，没事的，相信我”，“多斯，救我，救我.....”一个个鲜活强壮的身躯就这样被瞬间摧毁，一条条鲜活的生命就这样瞬间可能失去，多斯成了战场上勇敢的医疗兵， 部队撤下山去了，多斯醒来后，看着惨不忍睹的战场，一个人展开了救援，一个一个拖至或背至山边，再一个一个用绳子放下去，累至精疲力尽时，一个信念依旧在支撑着他，“再救一个”，“上帝啊，让我再救一个”，冒着敌人清扫战场的危险，机智而又勇敢的从战场上救回一个个伤员。
影片故事在1942年的太平洋战场，军医戴斯蒙德·道斯（安德鲁·加菲尔德饰）不愿意在前线举枪射*任何一个人，他因自己的和平理想遭受着其他战士们的排挤。尽管如此，他仍坚守信仰及原则，孤身上阵，无惧枪林弹雨和凶残日军，誓死拯救即使一息尚存的战友。数以百计的同胞在敌人的土地上伤亡惨重，他一人冲入枪林弹雨，不停地祈祷，乞求以自己的绵薄之力尽再救一人，75名受伤战友最终被奇迹般的运送至安全之地，得以生还。
