【每日一星1334续集】
王女士，28岁，北京人，护士，共有3次不良妊娠病史，均为自然*，其中包括：2次胎停，约孕9周3天，1次生化妊娠。
化验：血小板聚集高，AA：92.4%,ADP:90.2%，双侧子宫动脉阻力均偏高：左侧S/D:5.23,RI:0.81,右侧S/D:6.54,RI:0.85,单角子宫。末次月经为2018年11月24日，12月28日自测*试纸阳性，时查血HCG500多，12月31日晨起阴道出血，查血HCG2223，E2:354,P:19.54,网上咨询张慧君主任，加用维生素c片 法安明，2019年1月1日就诊本科门诊，查血HCG3017，E2:420,P:17.63,血HCG翻倍异常，孕酮下降，于我科住院，完善相关化验，异常项目如下：25-维生素D偏低，为9.3，同型半胱氨酸高，为13，肿瘤坏死因子高，为194，双侧子宫动脉阻力仍偏高：左侧S/D:6.83,RI:0.85,右侧S/D:8,RI:0.88,叶酸代谢基因突变，C677T:TT。
诊断：为免疫凝血性不良妊娠 高同型半胱氨酸血症 叶酸代谢基因突变 子宫动脉阻力高 维生素D缺乏症。
治疗：阿司匹林 法安明 吉塞欣 免疫球蛋白 益赛普 钙尔奇 活性叶酸片 维生素B6片 甲钴胺片 他达拉非片 参芎葡萄糖注射液 硝苯地平控释片 贝前列素钠片 补佳乐 芬吗通 黄体酮软胶囊 黄体酮注射液 地屈孕酮片 欣普尼 HCG针 阿法骨化醇软胶囊，顺利通过NT，大排畸，于2019年8月21日10时46分，时孕38周4天，行剖宫产术，术中顺利，生一男宝宝，体重6.3斤，特报喜，母子平安，宝宝健康，祝贺祝贺！
注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！
刘主任，您好：
我是一名29岁的儿科护士，也是一位求医多年的患者，我25岁结婚，本以为生子是顺其自然的事情，没想到一次次的胎停和生化把我的人生拉向了谷底，直到遇到我生命中的贵人——刘主任，我的人生再次扬帆起航！我的故事从这里开始……
2015年8月我结婚了，后本着顺其自然的态度备孕，一直没怀上，各种检查均正常。2016年9月自然*，当时非常高兴，因为备孕了将近一年终于有了，但也没太当回事，只是查了几次hcg和孕酮，后来发现阴道流褐色分泌物就去产科就诊，产科大夫只说孕酮低，给开了黄体酮让回家吃，一周后复查，就这样流咖啡色物质一直没有结束，后来监测hcg到三万二就卡了，但是b超已有胎心胎芽，大夫说：有胎心胎芽就不用管HCG了，但因为本人也是护士，有一定的医学常识，我还是一周查一次HCG和孕酮，直到有一天发现HCG一周没增长，反而降了四千，而且我的妊娠反应也消失了，我觉得大事不妙，去做B超才知道已经胎停育了，停在了孕九周加三天，大夫给我的理由是胚胎质量不好，虽然这个孩子是备孕好久才有的，但出于理性，我还是强忍悲伤接受了这个理由，这次胎停是药流下来的。
我休养了一段时间后，开始从北京中医院调理喝中药，调养三个月后排卵也正常，大夫就叫我备孕了，于是2017年10月我再次*，这次一发现*，我就主动找大夫保胎，但是地方医院只会开地屈孕酮和黄体酮，我始终强调我有胎停史，大夫也只是说胎停一次就是偶然，就这样，我基本三天查一次hcg和孕酮，前期翻倍很好，到三万多的时候就翻得慢了，五万多的时候每三天只涨了两千，而且我又开始流褐色分泌物，这次我没敢耽搁，直接去了妇产医院挂了生殖科大夫的号，可大夫告诉我，HCG已经五万九了，可能到峰值了，B超发育很好，胎心胎芽都有，就让我回家继续用药了，可想而知，结果同第一次一样，停在了九周加三天，这次我真的崩溃了，不吃不喝不睡觉，仅仅几天整个人都不好了，那时真的一心求死，家人也非常担心，看着父母家人为自己的事情愁成那样，心里实在不忍，慢慢地我自己才走出来了，这回我没有着急上班，而是修养了一个月后就踏上了求医路。
我去了北京协和医院、北大人民医院、北京妇产医院、天坛医院、复兴医院和广安门医院等，北京的各大医院我快跑遍了，那会儿真像个无头苍蝇，到处乱撞，但我停不下来，我也不能停下来，我一定要找到胎停的真正原因。于是在人民医院查了胎停全套，但当时只发现血小板聚集率高，大夫就让我吃上阿司匹林了。第二次胎停因为清宫，所以出现宫腔粘连了，所以又去了复兴医院，结果一查宫腔镜，才知道自己是单角子宫，而且宫腔粘连也很严重。每年体检都没查出单角子宫，后来复兴医院的大夫说这也可能是胎停的原因，所以我一点没犹豫，直接预约了住院做了宫腔粘连分解术和单角子宫矫形术，术后复查三次通过，后经医生介绍辗转来到广安门医院喝中药调理备孕。
2018年5月，我又*了，可是三天试纸不加深后来生化了，大夫说可能卵泡质量不好，继续中药调理，2018年12月因月经推迟发现意外*。
因为在这两年的求医过程中听到很多病友提到刘湘源主任，说刘主任是保胎战狼，所以这次*一点都没犹豫，想着不惜一切代价一定要找到刘主任给我保胎，可是姐妹们都知道，刘主任的号有多难挂，我没有挂到刘主任的号，这时候我又开始流褐色分泌物了，后来我在《好大夫》网站上联系到刘主任，把情况告诉主任并跟主任表明想住院保胎，后来主任告诉我，北医三院不能住院保胎，只能看看其他医院如京东中美医院等，同时，我也得到了主任的治疗方案，得到了系统的治疗，经过一系列的检查才知道我是免疫凝血性不良妊娠，住院期间也是一波三折，开始出褐色分泌物，一查是子宫动脉阻力高，主任果断用药，后来分泌物没有了，HCG又卡了，主任让查了肿瘤坏死因子，果然很高，主任果断给上了益赛普和免疫球蛋白，前前后后上了四组蛋白，还查出叶酸代谢基因突变、高同型半胱氨酸血症和25维生素D低，在刘主任和中美医院医生的协同帮助下，我度过了我的危险期——孕9周。
出院后，我一直按照刘主任的方案治疗，现已孕22周多了，我非常开心，也非常幸运地遇到了刘主任，如果没有刘主任，我还不知道要走多少弯路。刘主任就是我的贵人，感恩你们无私的付出和努力，你们是爱的种子的播送者，是生命的缔造者。你们用坚定的眼神鼓舞病人的信心，用温暖的双手呵护病患的健康，再次表示感谢。
王女士 2019年8月23日
读《享生命源 永不放弃》有感今天对我来说是个幸运的日子，复诊刘主任得到了结业证书，更幸运的是得到了刘主任刚刚出版的新书《享生命源 永不放弃》，还得到了主任的亲笔签名，刘主任说我是第一个拿到新书的患者，把旁边主任带教的学生们给羡慕坏了，说她们都没有呢，我的激动之情实在溢于言表，和先生一个劲儿对主任表示感谢，现在我已经*24周多了，*路上大大小小各种问题，披荆斩棘，但是在主任这里都一一给我解决了，我盼望复诊的日子，盼望见到主任，因为见到他我心里就踏实，到主任这里什么疑难杂症、焦头烂额的问题都迎刃而解了，而且看到主任那自信的笑容更坚定了我的信心。回到家里迫不及待的翻开了主任主编的书，一看就是几个小时，因为我想了解这位被同行称为“超人主任”被患者称为“医神”的人！
此书分为四个部分，第一部分是主任的战友军旅作家罗元生先生对主任的印象，此部分详细介绍了刘主任从医近30年的经历，展现了刘主任对医学的热爱，对病人的关爱。工作上，主任一丝不苟精益求精，参考了很多外国文献和医学书籍，并结合自身的诊治经验进行摸索，成功挽救了很多胚胎的生命，使其得以领略一回大千世界的精彩，也让我们这类因各种原因复发性不良妊娠的患者体验了为人父母的喜悦！ 第二部分是对从事复发性免疫性不良妊娠诊治大夫的采访，这里面有一部分是在北医三院跟主任进修学习过的，还有大夫把这些经历写进了书里，非常精彩，后面附了一些看病小窍门及知识点、核心化验检查、复诊以及关于不良妊娠，免疫性不良妊娠，复发性不良妊娠，流产，胎停的问题解答。非常实用！
第三部分是多年来，刘主任通过书信形式与患者们沟通交流的一些代表性信件，这些来信字字朴实自然，句句真情实感，既道出了患者求医看病的不易和艰辛，又倾诉了她们对刘主任的理解尊敬和感激感恩。主任针对性的回复，认真细致深入浅出，切中要害，既释疑解惑又春风化雨，体现了主任的高度责任担当和大爱情怀！ 第四部分是刘主任通过“湘源患友之家”推出的“我的故事我来说”专栏中选出的30位代表性的患者或家属的口述，以真实具体的感人故事，表现出“享生命源 永不放弃”这个主题。最后附一篇刘主任的文章《阳光总在风雨后，期待免疫性保胎成共识》，里面介绍了主任第100面锦旗里程碑，也看到了主任在争议中一直坚持免疫性保胎，坚信实践是检验真理的唯一标准！
医院的发展，总要有医生和病人迈出第一步，但每个小小的进步，总是备受质疑，还可能付出一定代价。在此，代表保胎的姐妹感谢刘主任一路以来面对争议和质疑始终不断前行，用精湛的医术和高尚的医德给了我们莫大的信心和希望，带领我们走向胜利，实现我们的母亲梦！
点评与分析刘湘源(北医三院医生）
因为患者是护士，属于医务人员，我们同属于一个职业，所以还是得发表一些感慨。看看这位患者兼护士的描述——去了北京协和医院、北大人民医院、北京妇产医院、天坛医院、复兴医院和广安门医院等，北京的各大医院跑遍了，真像个无头苍蝇，到处乱撞，我停不下来，我也不能停下来，我一定要找到胎停的真正原因。这位护士家在北京，在中国的首都看病，且看的是国内最有名的医院，最有名的大夫，可仍然没有找出根本的原因，只能承受一次次的失败。这说明免疫性不良妊娠的诊疗知识没有得到普遍认可或传播，连大医院的大医生没有掌握，就不用说小医院和基层医院的大夫了，所以，免疫性不良妊娠的诊疗之路还很长，需要我们加倍努力，加强大规模的临床研究，加强科普宣传。
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