最近，第一波遭受感染高峰的新冠感染者们已陆续转阴，回归到正常的生活和工作中。不过，阳过之后的一些问题仍然引发大家的关注。“阳过”之后如何继续保持身心健康？下面这些问题都有了答案。
△图：视觉中国
【1】这些细节要注意
当心！病毒性心肌炎
近日，“阳过后小心病毒性心肌炎”话题一度冲上热搜榜第一。专家表示，病毒感染后心肌炎等心血管疾病可能会高发。发病人群是儿童和40岁以下中青年居多，轻的患者可以完全没有症状，也可以表现胸闷、胸痛、心悸、乏力、活动受限，重的患者可以出现心力衰竭，甚至是心源性休克。
医生提醒，心肌炎好发于年轻人。当人处于高压之下、疲劳过度，再受到感冒或肠道等病毒侵袭，就容易诱发心肌炎。医生建议，出现症状要休息并及时就医，大部分心肌炎患者通过休息能痊愈。但是极度免疫低下或是极度免疫过激而产生的爆发性心肌炎，会对心脏造成严重损伤甚至出现心脏衰竭。
浙江省人民医院感染病科主任潘红英表示，如果有心慌、胸闷、气急等不适，需要提高警惕，建议及时就医，做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈活动。
别急！剧烈运动不要做
很多人有健身的习惯，尤其一些老年人有平时坚持锻炼身体的习惯，大家都关心康复后是否可以运动，运动的强度如何把握。专家提醒，新冠转阴后不要着急剧烈运动，即使运动也要适度。
北京中医医院院长刘清泉表示，要适量运动，但是不能剧烈运动。“过度的运动不但不能够恢复，有可能还出现一些其他的问题。”体温正常以后，以平时运动量的1/3估计就够了，或者自己感觉到身上有点热了就可以了。“我还是建议用最低的运动量运动，不超过平时的1/3，之后逐渐增长就可以了。”
康复后感觉累？专家：身体修复需要时间
还有很多人反应在新冠转阴返岗后，总是感觉非常疲乏，这又是什么原因呢？
北京大学人民医院感染科主任高燕表示，虽然病人烧也退了，抗原也转阴了，但是其实人体整个体力的恢复、功能的恢复确实需要时间，大概需要2~3周，不用太焦虑。尤其对于这些急性病都是病来如山倒，病去如抽丝，其实就是这个道理，它跟慢性病的特点确实是不太一样。这段时间要注意休息，适当地加强营养，促进恢复，尽快回归完全正常的状态。
转阴了仍然腰疼怎么办？
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示，新冠康复者在1～2周内静养是有必要的。张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间，其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。“尤其是在冬季流感高发期，‘阳康’两周内，暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患，毋宁说过度运动了。”
康复后不要大吃大喝
北京中医医院院长刘清泉介绍，进入康复期，患者精神上要保持高昂斗志。刘清泉提醒，康复后不要大吃大喝，要保持清淡饮食，加强营养，摄入足够的蛋白质，多吃蔬菜水果，保证体力的恢复。同时，生活、工作节奏要适当放缓一点，不要熬夜。
△图：视觉中国
【2】这些问题别担心
失去了味觉和嗅觉？不是永久损伤
武汉市金银潭医院感染疾病科主任文丹宁介绍：“味觉嗅觉丢失的病人，我们在临床上碰到的还比较多，大概在10%左右，尤其是这次BF.7感染的病人多，显得这样的病人就更多一些。但是我在临床上见到的都是一过性的，3到5天之后也都逐渐恢复了。我不认为这是中枢神经系统受到了影响，可能就是感受味觉和嗅觉的末梢神经元一过性受损，所以在临床上才看到失去味觉和嗅觉的病人在3到5天就逐渐开始恢复。持续没有恢复的病人基本上没有，所以这个损伤应该不是永久的损伤。”
会影响男性生育功能吗？不用担心
文丹宁表示：“奥密克戎还是属于新冠病毒的一种，新冠病毒对人体全身的多器官是会有一些影响的。但是，我们现在认为奥密克戎侵犯的更多是上呼吸道，对其他的脏器的影响非常小。相比之前的德尔塔或者是原始病毒株来说，奥密克戎的毒力更弱一些。奥密克戎现在主要是影响上呼吸道，那么它影响多器官功能的可能性又很小，所以我不认为它对生殖功能会有影响。”
此外，高温对男性生殖功能确实是有影响的。生成精子的男性睾丸长期处于高温的状态下会有影响，但像这种普通的发热影响生殖功能的基本上没有报道。
家人和同事会继续交叉感染吗？
自己转阴了，但家里人或者同事又“阳”了，会不会被再次传染？文丹宁表示，家庭成员和同事是不会存在这样的交叉感染的。一个家庭或某个区域，人们感染的毒株基本上都是同一个毒株的，同一个毒株短期内它不存在反复感染。因为感染了之后，人体的免疫功能会针对这个毒株产生抗体，这个抗体可以持续保护3到6个月。
如何区分是“复阳”还是“再感染”？
“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。
“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降低到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，大概半年以上。
“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段，它没有传染性，也没有致病力。如果是再感染，那就是完全不同的又一次感染了，是具有传染性的。
【3】尽快入院！
出现这几个症状，可能正在转重症
北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培提示：
第一，出现气促，呼吸频率≥30次/分；
第二，静息状态下，吸空气时，指氧饱和指数≤93%；
第三，动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg；
第四，临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展大于50%。
出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症，建议要尽快入院。
