转阴不是万事大吉,阳过后这些细节要注意!这些问题别担心

转阴不是万事大吉,阳过后这些细节要注意!这些问题别担心

首页角色扮演工作细胞第二季更新时间:2024-08-01

最近,第一波遭受感染高峰的新冠感染者们已陆续转阴,回归到正常的生活和工作中。不过,阳过之后的一些问题仍然引发大家的关注。“阳过”之后如何继续保持身心健康?下面这些问题都有了答案。

△图:视觉中国

【1】这些细节要注意

当心!病毒性心肌炎

近日,“阳过后小心病毒性心肌炎”话题一度冲上热搜榜第一。专家表示,病毒感染后心肌炎等心血管疾病可能会高发。发病人群是儿童和40岁以下中青年居多,轻的患者可以完全没有症状,也可以表现胸闷、胸痛、心悸、乏力、活动受限,重的患者可以出现心力衰竭,甚至是心源性休克。

医生提醒,心肌炎好发于年轻人。当人处于高压之下、疲劳过度,再受到感冒或肠道等病毒侵袭,就容易诱发心肌炎。医生建议,出现症状要休息并及时就医,大部分心肌炎患者通过休息能痊愈。但是极度免疫低下或是极度免疫过激而产生的爆发性心肌炎,会对心脏造成严重损伤甚至出现心脏衰竭。

浙江省人民医院感染病科主任潘红英表示,如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。

别急!剧烈运动不要做

很多人有健身的习惯,尤其一些老年人有平时坚持锻炼身体的习惯,大家都关心康复后是否可以运动,运动的强度如何把握。专家提醒,新冠转阴后不要着急剧烈运动,即使运动也要适度。

北京中医医院院长刘清泉表示,要适量运动,但是不能剧烈运动。“过度的运动不但不能够恢复,有可能还出现一些其他的问题。”体温正常以后,以平时运动量的1/3估计就够了,或者自己感觉到身上有点热了就可以了。“我还是建议用最低的运动量运动,不超过平时的1/3,之后逐渐增长就可以了。”

康复后感觉累?专家:身体修复需要时间

还有很多人反应在新冠转阴返岗后,总是感觉非常疲乏,这又是什么原因呢?

北京大学人民医院感染科主任高燕表示,虽然病人烧也退了,抗原也转阴了,但是其实人体整个体力的恢复、功能的恢复确实需要时间,大概需要2~3周,不用太焦虑。尤其对于这些急性病都是病来如山倒,病去如抽丝,其实就是这个道理,它跟慢性病的特点确实是不太一样。这段时间要注意休息,适当地加强营养,促进恢复,尽快回归完全正常的状态。

转阴了仍然腰疼怎么办?

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示,新冠康复者在1~2周内静养是有必要的。张磊称,经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间,其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。“尤其是在冬季流感高发期,‘阳康’两周内,暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患,毋宁说过度运动了。”

康复后不要大吃大喝

北京中医医院院长刘清泉介绍,进入康复期,患者精神上要保持高昂斗志。刘清泉提醒,康复后不要大吃大喝,要保持清淡饮食,加强营养,摄入足够的蛋白质,多吃蔬菜水果,保证体力的恢复。同时,生活、工作节奏要适当放缓一点,不要熬夜。

△图:视觉中国

【2】这些问题别担心

失去了味觉和嗅觉?不是永久损伤

武汉市金银潭医院感染疾病科主任文丹宁介绍:“味觉嗅觉丢失的病人,我们在临床上碰到的还比较多,大概在10%左右,尤其是这次BF.7感染的病人多,显得这样的病人就更多一些。但是我在临床上见到的都是一过性的,3到5天之后也都逐渐恢复了。我不认为这是中枢神经系统受到了影响,可能就是感受味觉和嗅觉的末梢神经元一过性受损,所以在临床上才看到失去味觉和嗅觉的病人在3到5天就逐渐开始恢复。持续没有恢复的病人基本上没有,所以这个损伤应该不是永久的损伤。”

会影响男性生育功能吗?不用担心

文丹宁表示:“奥密克戎还是属于新冠病毒的一种,新冠病毒对人体全身的多器官是会有一些影响的。但是,我们现在认为奥密克戎侵犯的更多是上呼吸道,对其他的脏器的影响非常小。相比之前的德尔塔或者是原始病毒株来说,奥密克戎的毒力更弱一些。奥密克戎现在主要是影响上呼吸道,那么它影响多器官功能的可能性又很小,所以我不认为它对生殖功能会有影响。”

此外,高温对男性生殖功能确实是有影响的。生成精子的男性睾丸长期处于高温的状态下会有影响,但像这种普通的发热影响生殖功能的基本上没有报道。

家人和同事会继续交叉感染吗?

自己转阴了,但家里人或者同事又“阳”了,会不会被再次传染?文丹宁表示,家庭成员和同事是不会存在这样的交叉感染的。一个家庭或某个区域,人们感染的毒株基本上都是同一个毒株的,同一个毒株短期内它不存在反复感染。因为感染了之后,人体的免疫功能会针对这个毒株产生抗体,这个抗体可以持续保护3到6个月。

如何区分是“复阳”还是“再感染”?

“复阳”一般是在短期内发生的,比方说2周至3周内。所谓的“复阳”,其实也就是核酸没有彻底转阴,还在临界值处徘徊波动。

“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后,当体内的特异免疫水平降低到一定水平时,再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间,大概半年以上。

“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段,它没有传染性,也没有致病力。如果是再感染,那就是完全不同的又一次感染了,是具有传染性的。

【3】尽快入院!

出现这几个症状,可能正在转重症

北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培提示:

第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;

第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;

第三,动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg;

第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。

出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。

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