甲硝唑是一种人工合成的硝基咪唑类抗菌药物，它通过结构中的硝基，参与敏感菌的能量代谢，破坏遗传物质DNA的结构，抑制DNA的合成，从而干扰和中断病原微生物的生长和繁殖，发挥*菌作用，对脆弱拟杆菌、梭形杆菌、破伤风杆菌、真杆菌、乳酸杆菌、消化球菌和消化链球菌等厌氧菌具有强大的*灭作用，其代谢产物对厌氧菌也有抗菌活性，具有口服生物利用度高，抗菌活性强，作用持久，组织和体液分布广泛等优点。
我们的口腔是一个厌氧环境，其中99%的细菌都是厌氧菌，因此，如果不重视口腔卫生，很容易引起牙龈炎、急性智齿冠周炎、根尖周炎等口腔感染，而厌氧菌都是引起感染的主要病原菌，厌氧菌会释放毒素，引起炎症反应，使牙齿局部产生和释放前列腺素等致痛物质，导致牙齿疼痛，甲硝唑可有效*灭厌氧菌，抑制炎症反应，达到止痛的目的，但是我们口腔中还有一部分需氧菌，遇到需氧菌感染所引起的牙齿感染时，甲硝唑就无计可施了，这时需要联合青霉素类或头孢菌素类抗菌药物，此外，如果遇到牙髓炎引起的牙痛，甲硝唑治疗往往是无效的，需要寻求口腔科医生的帮助。
一提到甲硝唑，很多人的第一反应就是治疗“牙疼”的药物，其实甲硝唑是一种抗菌药物，除了治疗“牙疼”，还能用于多种感染性疾病，大家可别误会了甲硝唑，今天孙药师就来为大家一一介绍：
1. 阴道滴虫病：阴道滴虫病是阴道毛滴虫引起的阴道炎症，常见阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、下腹部微痛等症状，甲硝唑对阴道滴虫有强效*灭作用，因此又名灭滴灵，是治疗阴道滴虫病的首选抗菌药物，但需要注意的是，阴道滴虫病有很强传染性，需要与性伴侣同时治疗。
2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是生长在人体胃窦部的一种微需氧菌，是引起慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、甚至胃癌最主要的病原菌，甲硝唑对其有一定的抗菌活性，但是由于近年来使用广泛，其耐药率（40-70%）逐年攀升，临床应用时必须要联合阿莫西林、四环素或呋喃唑酮等抗菌药物才能提高幽门螺杆菌的根除率。
3. 伪膜性肠炎：伪膜性肠炎是由于过度使用广谱抗菌药物（如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑，泮托拉唑等）引起肠道菌群紊乱，从而导致结肠粘膜急性坏死性炎症，常见腹泻、腹痛、便血等症状，严重者可出现中毒性巨结肠，危及生命，艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的主要病原菌，艰难梭菌是一种厌氧阳性产毒菌，甲硝唑对其有较强的抗菌活性，可用于轻、中度伪膜性肠炎的治疗。
总之，甲硝唑是临床上常用的抗厌氧菌药物，它本身并没有止痛作用，主要通过*灭口腔厌氧菌，抑制厌氧菌释放毒素，引起炎症反应，达到止痛的目的，除此之外，甲硝唑还是治疗阴道滴虫病的首选抗菌药物，是治疗幽门螺杆菌感染的一线药物，是治疗轻、中度伪膜性肠炎的首选抗菌药物，其实甲硝唑“德才兼备”，是个多面手，大家可不要误会它呦！
