我们一起来聊一聊雾化吸入那些事儿
雾化吸入治疗是利用空气的高速气流将药物吸入雾化器，并变成悬浮于气体中的微小颗粒，通过呼吸进入呼吸道及肺部，达到治疗呼吸道疾病的目的。
雾化吸入的作用及优点
雾化吸入可以使药物直接作用于呼吸道粘膜，发挥湿化气道、控制感染、改善通气、祛痰镇咳等效果。其优点在于起效迅速、用药量少、副作用少，且适合各年龄段儿童使用。
雾化吸入时应该注意些什么呢?
雾化前：
雾化前应该漱口，清洁口腔，清除口鼻腔内分泌物，以免分泌物或食物残渣影响雾化颗粒深入，保持呼吸道通畅。
不要在脸上涂油性面霜，以减少药物在面部的吸附引起过敏。
雾化治疗前30分钟尽量避免进食，以免因雾化过程中气雾刺激出现恶心、呕吐等症状导致误吸。
雾化前需要注意药液保持适中的温度和湿度，药液温度太低时，释放出的气雾容易刺激引起气道高反应、气管、支气管收缩痉挛而加重病情。
采取坐位，半坐位或侧卧位，避免仰卧位，婴幼儿也可采用抱立位，这样的体位更有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡，在吸入过程中，要避免晃动装置，晃动产生的药液泡沫会使气雾量减少。
雾化药杯一直保持竖直向上，倾斜范围不能超过30°以免药液溢出
最好在安静、清醒的状态下雾化，宝宝睡着时，呼吸速度会减慢，嘴巴也不会用力吸气，这样雾化治疗的效果会差一些。避免哭闹，哭闹时口鼻分泌物增多，增加雾化过程的气道阻力，阻碍药物颗粒到达目标气道。哭闹中，往往表现为吸气短促，呼气延长，药物还没来得及吸入就被呼出，药物微粒会因此导致的惯性运动方式而留存在口腔、口咽部，从而影响疗效。
雾化治疗时间大概为15分钟，雾化器内的药量会影响吸入时间和疗效，药量以6毫升为宜，氧气流量以4-8L/min为宜，药液超过8ml雾化器内液压升高，气雾量减小，吸入时间长；药液小于4ml，吸入时间往往不到10min，使雾液吸入少；氧气流量过低雾量太小,使雾液吸入少；氧气流量过高，易导致氧气导管与雾化器连接口爆脱，或氧气导管与流量表专用接头爆脱。
雾化时用嘴深而慢的吸气、鼻子呼气，更有利于气溶胶在目标气道的沉积。过程中如有呛咳、呼吸困难，心悸等情况，应立即停止雾化，观察患儿呛咳和呼吸困难症状是否好转，视情况及时就医 。
雾化后
雾化结束后，及时帮助孩子洗脸、漱口，激素类药物雾化吸入后，尤其要注意清水漱口或适量饮水。对于不能漱口的小患儿，可用棉签或冷开水棉球擦拭口腔或进行口腔护理，婴幼儿可以饮水或进食，减少药物在口咽部的沉积。
呼吸道分泌物较多的孩子，在雾化治疗后一至两小时，及时翻身拍背有助于使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅，促进分泌物排出。
宝宝不肯配合做雾化怎么办？
做雾化时，家长可以抱着宝宝一起坐在镜子前，让宝宝能随时在镜子中看到自己和爸爸妈妈，可以帮助他缓解焦虑和紧张。在雾化过程中，也可以让宝宝看看动画片、听听儿歌、看看绘本来分散注意力。这也会让宝宝觉得，雾化并不是一件痛苦的事。
雾化器如何进行清洁和保管？
完成雾化后，轻轻旋转以分离雾化面罩、药杯和连接管，用清水清洗雾化面罩和雾化药杯，注意不可清洗连接管。清洗后控干水分，晾干，重新组装雾化器。
雾化器专人专用，避免交叉感染
来源：小儿骨一科、小儿骨二科、小儿脊柱外科护理单元
编辑：宣传统战处 马志强
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