12月8日，国家食药总局发布了一则药物不良反应信息通报，提醒消费者和医务人员“警惕仙灵骨葆口服制剂引起的肝损伤风险”，这个时候，有很多人会问，既然国家明令发文提醒我们注意这个药物的肝毒性风险，那我到底还能吃吗？或者说，如果我现在正在服用仙灵骨葆片或胶囊，应该怎么办？
首先，从很简单的逻辑角度看：吃，有肝损伤风险；不吃，没有肝损伤风险。所以，尽管这种不良反应仅仅是一种风险，并非会发生在所有服用这个药的患者身上。但是，规避这种风险的最好方式仍然是，不吃。所以，如果你服用仙灵骨葆是因为病友的推荐或者自己想保健，而缺少医生的诊疗，那么，我们建议你最好立即停药。
除此之外，如果是在医生指导下用药，或者假如以后医生给我开这个药时，我应该怎么办呢？实际上，这就涉及到仙灵骨葆引起肝损伤的易发人群和高危因素问题。也就是说，有些人服用这种药容易出现肝损伤，而另一些人则不容易出现。具体来看，长期连续用药（超过30天）和老年患者用药（超过65岁）容易出现这种风险。所以，如果你已经超过65岁，或者已经服用仙灵骨葆超过1个月，我们建议你应该尽快去医院检查一下肝功能，并听从医生的意见来决定是否继续服用。
实际上，从科学研究的角度看，药物性肝损伤的深层次机制很多，很多具体问题至今都没有完全说明白。也就是说，服用这种药物后，是否出现不良反应、何时出现不良反应都是不能精确预测的，而只是一个概率大小的问题。但是，从目前的临床表现来看，无论是个体敏感性，还是患者年龄与疗程的问题，似乎都说明：这种肝损伤一定与某种有害物质的累积效应有关，而患者个体化差异、老年患者肝功能的生理性减退和服药疗程都直接影响着这种有害物质的累积快慢。所以，在服用这些有肝损伤风险的中药时，尽量不要联用其他对肝脏有影响的药物，尽量避免增加肝脏的工作负担，一定是有益处的。
最后，很多药物肝损伤都是可逆性的，也就是说，吃药时出现肝损伤，而停药后肝功能会恢复至正常水平，所以，对药物性肝损伤也莫惊慌。但是，了解药物性肝损伤的症状还是必要的，包括肝生化指标异常、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等。在出现这些症状时应尽快停药并联系医生。
最后需要提醒您的是，仙灵骨葆口服制剂的最常见不良反应并不是肝损伤，而是消化系统症状（超过一半的人服用时会出现这种症状），例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等，用药时也需要注意哦。
【小金药师说药事】系头条号签约作者
