命門与玄关一窍
作者：贾耿
中医学的命門和道学的玄关一窍都是人体生命中非常重要的一个概念，但都具有部位之争和有形无形之争。
所谓的門，在道家而言即是“玄关”。生命之門至关重要，是玄之又玄的众妙之門，其实就是玄关。
《修真图》说：“泥丸为上丹田，方圆一寸二分，虚关一窍，乃藏神之所，眉心入内，正中之处天門。”泥丸宫、上丹田、方寸、玄关、玄窍、天門都是在脑髓的正中之处，具有相同的内容，只是用不同的字表述了同一个内容（图1）。
图1 脑心命門玄窍泥丸宫
脑髓的正中之处也是命門所在，如明代大医张景岳在注解《黄帝内经》的“命門者，目也”时指出：“睛明所夹之处是为脑心，乃至命之处，故曰命門。”两睛明目系交叉所夹之处正是脑髓的中心，脑髓的中心是形似泥丸的丘脑，丘脑是脑中之脑，脑之核心，可称之为“脑心”，脑心即命門（图2）。脑髓有大脑和脑心先后天之分，《黄帝内经》的“人始生，先成精，精成而脑髓生”应当是“精成而脑心生”，脑心是由先天之精所成就。在人类胚胎早期，脑心的侧壁外凸形成了视目系，所以形似泥丸的脑心即是《黄帝内经》的目睛命門所藏的先天之精，命門与脑心是一体的，有着胚胎发生学证据。
图2两睛明目系像把钳子夹着脑心
脑心主要由左右丘脑组成，是一物两体的二倍体。现代医学证实，丘脑脑心掌控着内脏的生理活动，所以又称之为“内脏脑”，它是机体内外所有信息的转换中心，机体内外所有的感觉信息（阴气）反馈至脑心，经过脑心的整合后转换成运动信息（阳气）再发射至全身各处，是阴进阳出、感而遂通的生命中枢，至关重要，故曰命門，亦曰玄关。
古代門与户有别，两扇曰門，一扇曰户，所以命門应是两扇门、双通道，非一户、单行道；又在堂室曰户，在区域曰門，門是房屋的出入口，門到室内的过道，称之为玄关，所以命門亦称之为玄关。
明·石和阳说：“命门（目）之上，有玄关两窍，左玄右牝，中虚一处，名曰黄庭。”两目系是命門到命室的过道，过道就是玄关，命門目后的两目系交叉进入脑心中的左右侧丘脑，就是通过这个“玄关两窍”进入“左玄右牝”的，脑心玄牝所居的生命之室泥丸宫就是“中虚一处”的黄庭，亦为“玄关一窍”。堂室曰户，命室内的左右丘脑为两户，称之为内玄关，是小門；区域曰門，两目睛为外玄关，是大門。《黄庭经》“后有密室前生門”应是这一格局的描述。
宋·丘处机的《大丹直指》指出：“一之为物，有两窍，两窍又止一窍……两眼之中即天根，即所谓性命关也，其根生于眼，眼属心，心生造化，自属玄之又玄者，仙家谓之玄牝之門。”已经把玄关两窍合为一窍、玄牝之門即天根、心眼相连为一物说的很清楚了。玄关一窍、玄牝之門、天地之根就在两目之中间后三寸的脑心命門上丹田泥丸宫，并有着现代神经解剖生理学证据的支持。
玄关既是生死之窍，又是玄牝之門，有内外玄关之说，如丹经说玄关有二：一曰内玄关，是玄牝之窍；二曰外玄关，是玄牝之門。内玄关是玄牝坎离之精所在，是取坎填离，移精变气的场所。内玄关中的脑心元精“精化为气，气化为神”产生了元气和元神，如是元精溶溶，元气腾腾，元神跃跃，便可撞开外玄关而“气出于脑……阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳”，元精化生的元气元神随足太阳经的运行入五脏六腑之俞，别入三焦，温暖一身，总领诸脏，以主宰五脏六腑的功能活动而产生五脏六腑之精气；五气朝元，五脏六腑之精气皆上注于目，首先是撞开外玄关，然后再进入内玄关上属于脑心，滋润天根，如此三花聚顶，五气朝元，天地更用，循环往复。
玄窍亦称为祖窍、玉鼎，正在大脑四方四隅中心的中宫泥丸宫。丹经说，玉鼎内藏一胞，为先天真性所居之处，即元神室也，两边各有一管，联于眼珠（正如图2所示）。丹经曰：“性者心也，发于二目”，又曰：“鼎内存性，鼎原无鼎，真炁发时，与性合一，方为玉鼎之名。”玉鼎是乾坤之交“男女构精”真炁发生时形成的神炁之宅呼吸之根（图3），鼎内存性，性即道也，性者心也，性在心中，发于二目，此不正是人类胚胎早期脑心的侧壁外凸形成了二目？！此不正是心眼相连心为根的脑心命門？！此不正是《难经》所说的命門就是“呼吸之門”？！《黄帝外经·奇恒篇》中，岐伯说：至要者，则脑与胞也。脑室藏精，脑心元精为泥丸，在上丹田玄关窍，胞为神室，也在上丹田玄关窍，与“玉鼎内藏一胞”相吻合。脑心之胞是“人始生，先成精，精成而脑心生”最早发生胎息的地方，心息相依，是机体内外所有信息（阴阳之气）的转换中心，所以它是“提挈天地，把握阴阳，呼吸精气”的呼吸之門。
图3 河图四方中间的中宫、玉鼎、真性、真心
玄关之内有玄牝，玄牝是谓天地根，天根即是天心，天地之心是脑心。性在心中，命在身，性在关内，命在关外，所以玄关是道家性命双修的关卡，亦称之为生命之門。
玄关既是后天五脏六腑之精气“五气朝元”通往先天脑心命室的門户，又是沟通人体与天体的玄牝之門，是人体场与宇宙场的契合点、启开处，天人合一的先天一炁就在这个天机妙窍之中，道家修炼的最高境界就是要内观内视打开这个玄关一窍，生气通天惟赖乎此。
玄关一窍是道家的总枢机，识得玄关一窍，一通百通，得其一而万事毕。
玄关之内是玄窍，玄窍之内有玄牝坎离精，玄牝之門是天門。玄关、玄关一窍、玄牝、玄牝之門是天地之根脑心泥丸宫的不同部位，具有不同的含义。
玄关，是生命之門通往生命之室的咽喉要道，犹如目系之内玄关、外玄关，是后天五脏六腑之精气“五气朝元”通往脑心玄牝的关卡，它是先后天的分水岭。
玄关一窍，是如鸡抱卵混沌初开的第一窍，是藏有坎离之精、玄牝之体的虚空之窍，犹如生命之室泥丸宫，此虚空方圆一寸二分之地，号虚无之府、清静之乡，是通内通外，彻上彻下，一炁牽连之处，既是五脏六腑之根本，也是天人合发之枢纽（图4）。
图4有色无色二重天
玄窍也是通天窍，没有通天窍，如何“先天一炁虚中来”？灵魂转世如何来？没有通天窍，元神出窍怎么能够上得天？没有通天窍，如何与天地日月同体？玄关一窍“通天窍”无非就是指有色无色二重天之间的交接处，它是人身之先天与先天的联系点，灵魂转世由无色界进入有色界，元神出窍由有色界返回无色界，就是由玄关一窍这个通天窍而变幻的。虚的无色界和实的有色界，处于永恒的相互作用和信息交换中，连绵不断。
乾坤生坎离，坎离生性命，脑心坎离精所住的泥丸宫亦曰玄关一窍，是性命之根本。张紫阳说：“此窍非凡窍，乾坤共合成，名为神气穴，内有坎离精。”玄窍是乾坤之交“男女构精”之父精母血的合成物，受胎成形，真炁发生，由无而有，先成此一窍。
如鸡抱卵，“男女构精”已生未生时的受精卵名为乾坤精，当受精卵内的乾坤“两精相搏”融合成坎离一体的二倍体后，则受精卵就由乾坤精变为坎离精，一个新的太极诞生了，一个新的生物个体开始了，所以是坎离生性命（图5）。
图5一物两体的坎离之精二倍体
由于乾坤“两精相搏谓之神”，所以玄窍此时“名为神气穴，内有坎离精”，是精气神“三花聚顶”的非凡之窍。是乾坤“两精相搏”产生了玄关一窍，为坎离之精创造了生存和气化的空间，而为元神所住之宫，故玄窍是乾坤共合成的神室天宫（图6）。坎离之精生性命，精成而脑心命門生，所以脑心坎离之精即是《黄帝内经》的目睛命門所藏有的先天之精。脑心元精元神所住的生命之室泥丸宫就是玄窍，所以又是“诸精神之所舍”的命門，命門与玄关一窍是同一个内涵。
图6乾坤变坎离，坎离生性命
萧廷芝《金丹大成集》说：“问三花聚顶。答曰：神气精混而为一也。玄关一窍，乃神气精之穴也。”这里的“顶”有特指意义，它表示“天宫内院”，就是以印堂穴与百会穴垂直线为中心点的脑部内空间，明确脑髓中央脑心元精元神所住的泥丸宫就是玄关一窍。
人生系命于精，精乃命之根，根即是心。虚空藏心，玄窍之内坎离精，精成而脑心命門生，所以玄窍就是藏有坎离先天之精的命門，就是脑心的心窝。窝是固定的居所，根是寂然不动的，精是有形的实物，岂能“既不在身内，又不在身外；既在身内，也在身外”的非有非无，超乎身心之外，出乎恍惚之间？这只能说明玄关一窍是先天与先天的交接处，既是先天坎离之精与乾坤之精的交接处，又是后天五脏六腑之精与脑心坎离之精的交接处，是非凡之窍。正如张景岳的“所谓命門者，先天之生我，由此而受；后天之我生，由此而栽也”的脑心命門只是先后天的分水岭。
玄牝，位于玄窍之内，是玄窍之内的坎离之精阴阳二倍体，是不可分离的阴阳二物之实体，是玄窍泥丸宫中形似泥丸的丘脑二倍体，是“一阴一阳谓之道”的天地之根、变化之父母。
玄牝之門，亦称为天門，是玄牝与太虚先天一炁相牵连的門户，是先天与先天交通的門户，也是玄牝天地之根吸取太虚一炁之能量的門户。老子说：“天門开阖，能无雌乎？”太虚为太极之母，没有太虚一炁，天門的开阖也就失去了意义，天地之根得不到太虚一炁的营养，太极亦将化灭矣。《庄子》说：“入出而无见其形，是谓天門。天門者，无有也，万物出乎无有。”无入有出，天門还是灵魂转世（入）与元神出窍（出）而先入后出不见其形的門户，是虚与实、无与有的进出之門，是色界与无色界先天一炁相互调节的門户，是身内与身外二重天的交接点，是天人合发之处。
玄就是阳，牝就是阴，玄牝两字蝉联并用，就是一个不可分割的阴阳二物之实体。玄牝之門，是谓天地根，说明这个阴阳之体是天地的总根子，根蒂只能是一个，不能是两个，它是吸取太虚先天一炁的門户。玄牝之門天地之根既是先天一炁虚中来的天植灵根，也是后天五脏六腑归根复命的根，这个門，生天生地，是谓天地之根，生人生物，是谓性命之根，故道家强调天地万物须凭玄牝立根基。玄牝之門的門外是至虚至无的太虚，对外而言就是“天門”，門内是至有至实的天地万物，对内而言就是“命門”，它汲取先天一炁而为生天、生地、生人、生物之根蒂，它三花聚顶，是“五脏六腑之精气皆上注于目上属于脑心”而为五气朝元归根复命的根。
玄牝在人身位于脑髓四方四隅“四大不着处”的虚空之正中，即泥丸宫中的泥丸，本质上即是左右丘脑之玄牝。脑髓中间的虚关一窍，开阖有时，动静自然，以先天一炁为源泉，以坎离之精为根基，以魂魄为元神，是“三花聚顶，五气朝元”的玄关一窍。
玄牝阴阳之体左右丘脑，又似橐龠里面的阴阳转换器。玄牝颠倒，橐龠鼓荡，天門一阖一辟则先天一炁虚中来，是先天与先天相来往，尽显乾坤阖辟之天机；玄牝颠倒，橐龠鼓荡，玄关一呼一吸则阴进阳出而内循环不已，是先天与后天相来往，尽显坎离颠倒之生机。玄牝起着先后天阴阳交换的核心作用，所以玄窍泥丸宫中的丘脑脑心就是机体内外所有信息（阴阳之气）的转换中心，有着道学生命文化和生命哲学的原理。
命門是先天与后天的分水岭，天門是先天与先天的交接处，脑心命門对内言，脑心天門对外言，二者是生命之室玄窍泥丸宫的前門和后門，是玄之又玄的众妙之門，但都是先天之体的門—玄牝之門。
泥丸宫中的脑心寂然不动，守静笃，乃是命門玄关之体；命門玄关感而遂通，一气周流，乃是脑心玄牝之用。
致虚极，守静笃，本来真心空洞中，守住道守住心，抱元守一，五脏六腑之精气才能皆上注于目睛命門玄关一窍中，机体内外所有的感觉信息才能皆反馈于脑心泥丸宫，五气朝元，万物并作，阴进阳出，一气周流，上下环转，反复其道，脑心则寂然不动，吾以观复。《道德经》既是帝王之学，也是生命学，更是智慧的源泉，常读常新，放诸四海而皆准。
多言数穷，不如守中，九宫中央“方圆一寸”的“小心”乃是脑中之脑天中天，亦称为“天脑”“天心”“天一”“太一”“玄牝”，守住天心守住一，得天心者得天下，得玄牝者得天根，得其一者万事毕。
抱中守一是天下圆结构、圆运动的普遍模式，皆以“得一”而“得道”。道生一，乾坤坎离合而生太一，太一“一分为二”生阴阳，阴阳“合二而一”即玄牝，一阴一阳谓之道，玄牝阴阳是谓天地根，根即一，一即本，本即心，心即道，守住根守住道守住心，不忘初心不忘本，抱中守一天下式，天得太一以清明，人得太一以通神，一以贯之通天下，感而遂通天下神，替天行道是道心，道心即脑心。
文章摘自：《脑心命门说与临床应用》 贾耿 周德生 主编
湖南科学技术出版社出版，2022.08. 于2023年6月修改
