近年来,由于免疫缺陷病,恶性肿瘤,器官移植等患者,以及各类导管留置时间延长、广谱抗菌药物耐药等患者越来越多,导致侵袭性真菌感染发生率不断上升。为配合临床需要,醴陵市中医院检验科开展G试验(1,3-β-D 葡聚糖)和 GM 试验(glactomannan,GM),对侵袭性真菌感染的高危患者进行筛查检测,以提高真菌感染的阳性率。
今天咱们聊聊真菌感染是啥玩意儿?再来了解做G试验和GM试验的意义在哪儿?
有患者问:“医生!到底什么是真菌感染?”
下面请醴陵市中医院专家为我们科普~
1、什么是真菌感染真菌感染是致病性真菌侵犯人体引起的疾病。根据侵犯人体部位的不同,临床上将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。浅部真菌感染和皮下组织真菌感染主要表现为皮肤红斑、丘疹以及肉芽肿和化脓性损害等,深部真菌感染则会表现为相应受累器官的症状。真菌感染以药物治疗为主。
以足藓为例的浅部真菌
以白带为例的深部真菌
重点来啦!做这2个项目有什么意义呢?
2、做G试验和GM试验的意义G 试验可以作为早期鉴别侵袭性真菌病的检测方法和重要筛选指标。
GM 试验是诊断侵袭性曲霉菌感染的证据之一,血浆、血清、支气管肺泡灌洗液或脑脊液的 GM 试验阳性可作为曲霉菌感染的微生物标准。曲霉菌感染部位主要集中在肺部,从而引起肺曲霉病,也可以反映感染程度,作为治疗效果的参考指标之一。
3、临床上的差异性临床上还是有不同之处:
1. 各有优劣,不能互相取代。
2. 建议连续检测,2次阳性具有临床诊断意义。但是试验存在假阳性和假阴性的可能,仍需结合临床表现综合判断是否存在真菌感染。
3.二者联合应用以提高对侵袭性真菌病的诊断效率。
4、先进仪器的简介全自动化学发光酶免分析仪(FACIS)
可对人体血清(生化红管3ML)、肺泡灌洗液、脑脊液等样本中的革兰阴性菌脂多糖、真菌(1-3)-β-D-葡聚糖、曲霉菌半乳甘露聚糖、曲霉菌半乳甘露聚糖IgG/IgM抗体、念珠菌甘露聚糖IgG/IgM抗体等进行检测,是国内首个真菌化学发光检测平台,可同时上机检测真菌(G、GM试验)、细菌内毒素、炎症因子等,其检测快速(60分钟)、结果稳定、灵敏度高、特异性好,新晋成为POCT快检新星,深受广大患者喜爱。
5、收费标准收费标准:G试验111元,GM试验153元,内毒素152元。每天都可检测,方便快捷。
生病期间不要擅自做判断吃药打针哦!交给专业的醴陵市中医院和专业的中医院检验科来处理!
湖南医聊特约作者:醴陵市中医院 检验科 谭亚敏
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(编辑YH)
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