今天和您聊的肺结节话题是：取体检报告时，面对"肺结节"的结论，第一时间该怎么办？
你是第一得知人，由于缺乏必要的专业知识，很容易急头上脑、慌乱一团。更别说本身就有其它不宜过度激动的心脑血管等疾病，稍有不慎，一张没有人情冷暖的纸也许会造成不可预料的后果。
深吸气，平和心态，这才是你第一步要做的。
下一步，仔细核对姓名等身份信息以及检查日期。世界同名同姓的多了，我曾经半年之内接管过身份证就差年代的两位数的同一村庄的两位重名病人，同样的疾病，当时把我吓得以为开错刀了。
当您平静后逐条阅读文字报告而不是仅仅盯着影像初步诊断中"肺结节"三个字！
1.什么单发、即使双肺多发＜4mm的肺微小结节，请放宽心，不需要任何担忧的，该干嘛干嘛，偶尔记得有时间1年左右复查一次（我有时对于首次发现的此类特别是实性结节，建议第一次复查时间为3-6个月）。但有一些较真的朋友和某些极端个案的报道，非要在微小结节中判断良恶性，那基本上我所有的科普您完全可以忽略。
其实，如果您不急着回家做饭和会朋友，给您一个更有意义的做法：刻录光盘，留存底版，这才是最有价值的处理。任何一位专业医生面对本就模棱两可的影像时，对比"底板"才敢于判断。
2.如果，6-8mm混杂磨玻璃结节...要注意。但也不必要寄希望于当时的明确。要知道有多少接近3cm左右的包块就是要确诊为肺癌也是需要花费时间的。更有一些大于3cm的肺癌病人即使在手术前也没有确切的病理确诊！
更何况这种在专业本就最难以一时厘清的亚厘米结节呢？
这种情况您该怎么办呢？如果有条件，找报告中为您阅片的主诊影像科医生最佳。就如我们的主刀医师对手术相关的治疗以及后续的术后处理最有发言权那般，他们最有影像的评价解释权。他可以调出您的资料并指出诊断的依据和初步评判结节的风险。
但，本就日常繁忙的影像科医生很可能不能如您所愿：即刻专人会诊。
怎么办，还是那一句，该忙什么先忙。这种结节是绝不会几天就"喷发"的。
如果可能，面见专科医生咨询最好。同一家医院胸外科、呼吸科医生的建议都要听取，如果仍然是统一的建议观察，留待复查时再见；如果，意见尚不统一，更不要着急。但此时，侯医生提醒你：刻录光盘更显得意义重大。
所在的医院通过开立"刻录光盘医嘱"，CT室预约，一般在24小时内便可以获得包含完整数字影像的光盘，也就是您的"底版"、您的"数字肺"。即使做今后的密度、边缘、微血管等精细的监测对比完全足够。
细化的操作和细节我留待今后专门的攻略为您详细解读。
3.那么又有朋友会提出，如果报告中发现了大于8mm甚至1cm左右的结节该如何呢？其实，在我的科普中真的恨不得您一切正常的报告。如果果真发现了所谓的报告中明确指出的"高危结节"或者是临床医生近乎可以"秒诊"的大于8mm "荷包蛋"形的混杂磨玻璃结节，该怎么办我不用说了吧。
本次的科普接近尾声，作为当事人，看到CT报告中的"肺结节"时，掌握第一时间的理性思维最为关键，其实，肺结节不存在急诊。甚至于太多的肺结节经过您低效的劳累奔波、辗转会诊后，最终会回到侯医生经常在科普中指出的：时间有时才是最高明的医生。
谢谢大家聆听，欢迎留言共同探讨。让最后的乐曲消除您的不安和顾虑。
（编者按：希望无影灯后业余最大的爱好，被您接纳并有些许的‘受益“，期待您的留言并共同提高。）
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