肝功能检查单如何看?只看3点,立马知道肝好不好

肝功能检查单如何看?只看3点,立马知道肝好不好

首页模拟经营肝到发慌更新时间:2024-08-03

参加体检,就绕不开一个化验——肝功能检查,可见肝脏健康的重要性。可是,肝功能化验单上面的数据密密麻麻,看到一堆向上的小箭头又心里发慌,问医生,却被告知没事,可是却总是担心忧虑,要如何才能看懂肝功能检查单呢?

只需要重点看3点的数据,就能得知自己的肝到底好不好。

01转氨酶


转氨酶是人体代谢中必不可少的催化剂,分为谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)。

谷草转氨酶的增加说明肝脏已经出现了问题,一般是在乙肝、肝硬化、脂肪肝和酒精肝等情况下出现。

谷丙转氨酶增加时,分为三种情况——

1. 数据增加得,常见于急性传染性肝炎、药物中毒性肝炎等。

2. 数据增加得一般,常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

3. 数据增加,但是可以看出变化,常见于阻塞性黄疸、胆管炎等。

另外,在看这两个数值时需要进行比值换算,这种换算会在化验单中标出——

当二者的比值明显大于参考值时,说明肝脏内部受损程度大于表层,严重时,可能是重症肝炎,在这样的情况下必须针对性治疗,否则只会恶化得更加严重。

当二者的比值明显小于参考值时,如果本身就有肝脏疾病,说明病情依旧在恶化,肝脏功能丧失得更多。

02胆红素


胆红素是在废弃红细胞分解时产生的代谢物,分为总胆红素(STB)、间接胆红素(DBIL)、直接胆红素(IBIL)。

总胆红素增加,说明是肝细胞性黄疸,可能会出现巩膜发黄、皮肤发慌、尿液发黄任一种或几种,这种黄色非常接近柠檬色,同时有可能还伴有急性黄疸型肝炎慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。

直接胆红素的增加,可能有三种病因——

1. 肝损伤性疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等。

2. 胆道梗阻性疾病,如胆管炎、胆结石、胆管癌等。

3. 其他原因:长期饮酒、剧烈运动等,但这种情况只会引起暂时性升高。

间接胆红素增加的原因有四——

1.血型不符的输血导致人体体内红细胞被大量破坏,血液中间接胆红素增高。

2.病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤等肝脏疾病,导致的肝脏功能变差,胆红素代谢出现阻碍。

3.溶血性贫血,溶血导致的间接胆红素含量变高,肝脏无法及时代谢,最后大量堆积在血液中。

4.其他因素,如严重烫伤、脾功能亢进、新生儿生理性黄疸等。

03蛋白类


肝功能检查中的蛋白项目分为总蛋白(TP)、球蛋白(G)、白蛋白(Alb)

每种蛋白自己专属的正常值范围,只要在这个范围内就无须担心,但如果出现上升或者下降的情况就需要注意了。


总蛋白减少,表示可能存在慢性肝病和肝硬变等情况;上升则表示肝功能变差、恶化,储备能力下降,会影响到其它治疗的效果。

球蛋白数值低到0.4%克以下时才需要特别关注,这时必须警惕由肝脏问题导致的神经系统问题——肝昏迷;当它增加时,需要结合白蛋白一起看,也就是化验单上的“白球比”,一般是白蛋白下降,球蛋白增高,这时多是存在慢性肝炎和肝硬化。

白蛋白降低时,可能出现肝硬化伴随肝腹水,同时其它肝脏功能受到严重损坏;当它增加时,大多只是因为脱水导致的血液浓缩等情况。

上述的这些指标,只有在出现“明显”的、“大”的变化或异常时,才能代表病症可能存在。


很多人在检查肝功能、血常规等指标的时候,多少都会出现几项指标增高,或降低的情况。身体也会因为生活习惯、心态和精神情况等方面的突变,引起暂时性的指标升高。抽血前运动、进食、排泄等行为也会导致化验单的结果“不正常”。这时,医生会要求过段时间复查,根据两次检查结果进行对比,以及结合其他的检测,才能得出结论。

而且,单一的一项检查,不能作为判断肝脏疾病的直接依据。肝功能检查只是辅助医生进行病情判断的一项检查,切莫太惊慌。

不过,如果养成一年一体检的习惯,大多数身体问题都会在萌芽阶段被控制,或被消灭,几乎不会影响正常的工作、生活。

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