小诊所不传之秘:左手安乃近,右手地米,兜里氨曲南,治病赛华佗

小诊所不传之秘:左手安乃近,右手地米,兜里氨曲南,治病赛华佗

首页模拟经营治病砖家更新时间:2024-09-15

在城里和乡下,大家感觉不舒服,去小诊所的人更多,而且对小诊所的评价较高。不是打一针就好,就是挂几瓶水,或是吃几片药就好了,往往一天见效。

在去年感染新冠病毒或流感期间,不论是刀片嗓、发高烧,还是水泥鼻、针刺腰,小诊所三两招下去,咽部舒服了,高烧退下了,身体利索了,被奉为“经典案例”。

相对于小诊所治病的“短平快”,医院的看病就被吐槽频繁多了,主要有:

看病就看病,还要挂号收钱;挂号就算了,还分专家号和普通号;挂上号就算了,还要排队;排队就算了,千篇一律要先抽血化验,有时还要B超、CT,非常耗时间。最后医生针对化验结果,开一堆药回家,吃几天还不怎么见效。

医院看病一个流程下来,检查费用好几百,甚至上千元,药费通常也要好几十、上百元,哪像小诊所,整套下来顶多两三百,钱花得少,时间也省下了。

有人还形象总结了医院和诊所医生的诊疗差别:

医院的医生:“三查”少不了,就是查血液、查二便、查CT,检查费用比药费贵多了,好像离开检查仪器,就不会看病了。

诊所的医生:“三素”经常用,就是抗生素、激素、维生素,有时还有输液,看病往往只需一次就好了,讲究一个快字。

这里有一个很关键的问题,为什么诊所医生看病比医院的要好得快?有什么秘诀吗?

小诊所规模体量比不上医院,讲究“短小精悍”,除了常规的感冒发烧、胃痛腹泻、腰酸腿疼等药物外,有3张“王牌”:

第一张:安乃近

安乃近是老一辈心目中的“退烧神药”、“止痛名药”,寻常发高烧、牙疼等问题,一片就能解决问题,或者皮肤划伤了,把安乃近研成粉末撒在伤口上,当消炎药用,效果也不赖。

不过2020年3月,国家药监局发布公告,全面下架安乃近类药物,现在诊所的安乃近,基本属于“存货”。

安乃近经过长期临床使用发现,弊大于利,表现在“一缺两害”,即:引起“粒细胞缺乏症”,对未成年人伤害更重,大幅拉低免疫力;伤害中枢神经,诱发过敏;伤害肝肾器官,可能诱发急性肾衰。

第二张:地塞米松

地塞米松是一种糖皮质激素,相当于肾上腺素,名声广为人知大约在2003年非典时期,用大剂量糖皮质激素,从死神手里“抢命”,有不少成功的案例。

地塞米松可以抗炎、抗过敏,对寻常的炎症效果不错,但长期使用、一生病就用,会引起三大问题:一个是骨质疏松症,中老年人表现更为明显;一个是免疫力下降;一个是消化道溃疡

第三张:氨曲南

如果说安乃近、地塞米松是放在明面上用的药,氨曲南就是暗地里偷偷用。这是一种注射类抗菌药物,属于抗菌药里的“药王”。

如果是非常难受的炎症、感染、疼痛等问题,小诊所来一剂氨曲南,起效很快,疗效很好,是诊所医生的“压箱底秘密”。

但根据国家《抗菌药物临床应用管理办法》规定,氨曲南必须是高级专业技术职称资格的医师才能使用,小诊所通常不具备使用该药的资格;即使小诊所任职有高级资格医师,但诊所的资质。不可能允许使用氨曲南。

乱用氨曲南,可能会引起药物性肝损伤,味觉异常;更主要的是,用了氨曲南,再用其它抗菌药,很可能就耐药了,这是非常麻烦的事。

所以,小诊所左手握着安乃近,右手拿着地塞米松,兜里偷偷藏着氨曲南,足以对付大部分年龄段的不同患者。但这几个药,要么是下架药,要么是限制药,要么不能滥用。

在医院,这些药物是不允许用的,或者审批流程非常严格,或者药房会反复核对确认。这几个药的本质,是降低患者的免疫抵抗,来减轻炎症反应,达到退热、止痛、消炎的目的,让病人误以为病好得差不多了,其实埋下不小隐患。

站在患者角度,去医院,或者去诊所,选择并不容易:

1、去诊所,用猛药“费命”,好得快,用钱少,但后遗症大,对身体损害难以评估。

2、去医院,检查很“费钱”,用药谨慎,好得慢,可能反复折腾,治愈周期长。

换成是你,如何选择?

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