撞树撞出了败血症？它跟坏血症啥关系？
养生一直是热门话题，方法则因人而异。有跑圈儿的，有敲击牙齿的，还有撞树的——据媒体报道，有位老大爷，特别相信撞树的功效，经常跑去撞树，结果撞出败血症来了。
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大家可能对坏血症更耳熟，败血症和坏血症，只有一字之差，意思却大不相同。
如果水果、蔬菜摄入过少，人体长期缺乏维生素C，就有可能出现牙龈肿胀乃至出血等症状，临床上称之为坏血病。当然，现在生活条件好了，除非特别挑食，不然，患上这种疾病的概率很低。
败血症则不然。败血，即血液被打败。被谁打败了？病原微生物。
所谓败血症（sepsis），指细菌或细菌产物入侵人体，引起的综合性症状。其发病率很高，据世界卫生组织估计，全世界每年大约有1500万到1900万例败血症；死亡率也很高，具体数据，跟各地的医疗水平有关，美国2004~2009年间的败血症死亡率在14.7%到29.9%之间。[1]
那么，败血症是怎么来的呢？
败血症可以由各种细菌引起，比如我们很熟悉的金黄色葡萄球菌。正常情况下，这些细菌会老实待在皮肤表面。一旦皮肤受损，它们便会趁虚而入，经缺损进入人体，在局部扎根、繁衍。这一现象，称之为感染。
如果人体没能及时消灭、清除入侵的细菌，细菌会进入血液循环系统，沿着血管在患者全身蔓延。一开始，可能不出现症状，但病理学检查可以在血液中查出细菌。发展到此时，称之菌血症。
随着细菌的扩散，细菌代谢产生的内毒素激增，干扰正常的新陈代谢。于是，患者的呼吸和心跳变快，体温升高等症状。严重时，可出现低血压、器官功能不全和精神状态改变。这就是败血症，有时也称之为脓毒症。[2]
血管和自来水管有诸多相似之处，比如说，要想把液体送到各家各户，必须保持适当的压力。反过来说，如果血压走低，很多器官，便得不到足够的血液，代谢废物运不出去、营养物质运不进来，便有可能导致休克，甚至是死亡。[3]
所以，败血症与坏血病虽然看起来非常相似，却是完全不同的两种疾病，临床表现和预后都大不相同。要想预防坏血病，多吃点新鲜蔬菜就够了；要想预防败血症，则要从病因入手。
前面说到，败血症起源于感染，所以，要想预防败血症，必须想办法减少感染。有些患者，比如烧伤患者、静脉留置导管的患者、因其他疾病（如糖尿病）而免疫力低下的患者，感染的风险比常人高，需要格外注意。对于一般人来说，最重要的是留意外伤。一旦出现伤口，一定要及时处理，保持伤口清洁，直至愈合。[4]
总之，养生方法很多，有些有用，有些不但无用而且有害，最好咨询过医生再做决定。
参考文献
[1] 世界卫生组织. 改善败血症的预防、诊断和临床管理[R]. 2017, 315(8).
[2] 编吴在德. 外科学[M]. 人民卫生.
[3] 柴家科姚咏明， 盛志勇， 林洪远，. 脓毒症定义及诊断的新认识[J]. 2004.
[4] Sepsis[EB/OL]. [2018-11-28]. https://www.cdc.gov/sepsis/what-is-sepsis.html.
作者：赵言昌
