阳了发烧，使劲喝水却导致水中毒！这是咋回事儿？这水该怎么喝？（猜水容量）

网上铺天盖地的新冠感染患者都在介绍感染期间要多喝水，这怎么又出现水中毒了呢？这水到底是喝不喝啊？

我们先来了解下这个特殊病例

据四川省人民医院急诊科医师杨鹏介绍，这位患者女性，五十多岁了，于12月10日左右出现感染新冠病毒症状，全身酸痛，发烧达到了39℃，并且呕吐了2次，之后该患者就开始大量饮水，“家属描述说，她不停地喝水”，之后患者症状加重，出现肢体抽搐、神志模糊的症状，被紧急送往监护室抢救。

该患者经医生诊断为稀释性低钠血症，也就是俗称的“水中毒”。

喝水也会中毒？会的！

正常情况下，我们喝水很少会出现水中毒，这一点大家别害怕。研究显示我们的肾脏有非常强大的排水功能，正常情况下我们的肾脏每天可以排出约20~28升的水，大家可以想一想，谁能一天喝这么多的水啊，所以我们的肾脏具有非常强大的储备功能。

那么我们的肾脏每个小时可以排出多少水呢？是0.8~1升左右的量，这也说明肾脏的工作能力是有一定极限的，不可能随来随走，不能喝多少水就立刻把它排泄掉。

那么水中毒又是怎么回事呢？谢医生尽量用大家都能理解的语言，给大家解释明白这个事儿。

正常情况下，我们的血液内钠离子的浓度是非较恒定的，处于135~145mmol/l之间，有了正常的浓度，才能维持我们的血液与周边组织之间一个正常的渗透压，会对保证水分的平衡有非常重要的作用。

那么如果因为一些情况导致血液内的钠离子浓度太低了，也就相当于水太多了，那么这种平衡就会被打破了，血管内的水就会向周围的细胞、组织渗透，就会诱发一系列的问题，这种情况就叫做低钠血症。

如果患者因为特殊的原因，在短时间内摄入了大量的水，而肾脏不能将其彻底排泄掉，导致患者血液内的血容量迅速的增加，钠离子也被过度的稀释，这种情况就被称之为稀释性低钠血症。

发生这种情况的时候，患者会出现头痛、恶心、呕吐，有的患者会出现肌肉无力或者是抽搐，严重的患者有可能会嗜睡、躁动，甚至昏迷，这是由于有过多的水渗入到脑组织，造成了脑水肿。如果血钠快速的低于108mmol/l，有可能导致严重的神经损害，有可能导致患者死亡。

像前面提及的患者就是这种情况，由于其在短时间内喝了大量的水，不停的喝水，超出了肾脏能够排泄的能力，导致了水中毒，还好发现的及时，经过抢救应该不会有太大的问题。这种情况其实也不是特别的少见，大家可能听说过，有些患者做彩超需要憋尿，患者为了快速的形成尿液，就大量的喝水，也有可能会导致水中毒。

感染新冠发热、嗓子疼怎么喝水

大家可能也发现了，感染新冠以后的患者，最多见的症状可能就是嗓子疼和发热了。

适当的饮水，对于我们湿润气道，减缓呼吸道的症状是有着一定作用的。

而发热的病人呢，往往都会出现心率的增快，呼吸频率的增快，散热增加等情况，容易引起机体内内环境的变化。发热的同时多喝水，可以增加汗液，增加尿液，帮助我们排出更多的毒素，帮助我们控制体温，对于维持血容量，避免虚脱也有很重要的作用。所以建议多喝水是没问题的，但物无美恶，过则成灾，过量的饮水可能就会导致问题了。

以下这些细节请大家注意下：

●不要短时间内大量饮水。前面已经提到了，正常情况下，肾脏每小时能排出的水在0.8~1升左右，虽然发热会让我们的体内水分更快的丢失，但建议大家一定要控制，在没有极度口渴的情况下，一小时内不要摄入超过两瓶矿泉水。

●观察尿量和色泽很重要。发热的患者会导致体内水分大量的流失，随着呼吸都会快速的向外丢失水分，于是有可能会造成机体缺水，尤其很多患者在服用退热药以后更会快速的出汗，此时我们当然要及时的补充水分，通过观察尿量和尿的颜色，可以简单地帮助我们判断摄入量是否充足，比如颜色特别深，排出的尿量很少，说明您的机体内水容量不足了；如果尿色淡黄，尿量适中，那么说明您的机体内水分应该是充足的；如果尿色特别淡，而且尿量特别大，那么证明有可能水摄入的太多了。