来广州，过大年，平安、健康、快乐一个都不能少。广州日报全媒体记者请来疾控专家、临床专家，提供一份过年健康服务指南，请各位收好。
健康过年：
有这些症状建议暂缓出行
广东省疾控中心专家提示，出行前、旅途中做好个人防护，如果有发热、咳嗽等相关症状的人员，建议暂缓出行。
出行前，应密切关注目的地的传染病疫情动态和相关部门发布的信息提示，建议带上含口罩等个人防护用品的健康包。
旅途中建议做好四点防护：
1. 勤洗手：避免用脏手触摸眼、鼻或口。洗手时，使用流动水和肥皂或洗手液，每次揉搓20秒以上，也可使用免洗手消毒剂进行手部清洁。要避免用脏手触摸眼、鼻、口。
2. 掩口鼻：打喷嚏和咳嗽时应用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘遮挡，前后要清洗双手或使用免洗消毒液进行手消毒。
3. 戴口罩：倡导在乘坐公共交通工具时、医疗机构等人员密集场所时，应科学、正确佩戴好医用口罩，降低暴露和发病的风险。
4. 做好自我健康监测：出现发热、咳嗽以及咽痛等不适症状时要避免接触其他家庭成员，做好个人防护，并及时就诊。
疾控专家还提醒，各地雨雪天气对交通出行影响很大，建议大家密切关注天气预报，合理安排自己的出行计划，确保行路安全；建议选择正规、信誉好的旅行社并签订旅游合同、购买旅游保险，在住宿宾馆酒店时，要熟悉逃生通道。
就医支招：
广东省内异地急诊视同“已备案”
在穗过年期间，如果出现身体不适，该如何便捷就医？
首先，除了个人已知的医院服务号外，可关注广州市卫生健康委官方服务公众号“广州健康通”，这是广州市统一的医疗服务移动门户，可获提供广州地区医疗机构的挂号、医疗缴费、疫苗接种等服务。进入“广州健康通”后，点进“持号缴费”“预约挂号”，页顶搜索栏可直接找到“离我最近”及全市、各区医院，还可使用“智能导诊”，获AI推荐可挂号的科室或医生。
其次，对于大家关注的异地就医费用问题，请已参保人员通过“粤医保”小程序、国家医保服务平台App、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序、“国家政务服务平台”小程序等渠道快速办理异地就医备案，之后就可选定点、持卡（码）就医。在广东，临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可多次就诊。
提醒广东省内异地就医者，异地急诊人员视同已备案，无须额外提交备案材料，报销比例按照参保地有关待遇标准执行。此外，对于来不及办理备案的参保人，在出院结算前补办备案登记手续，异地定点医疗机构将按规定提供直接结算服务。
如果在穗期间需要临时购药，请留意异地就医购买医保药品直接结算待遇政策：
（一）省内异地就医执行的是全省统一规定的医保药品支付范围及有关规定，但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策；
（二）跨省异地就医购买医保药品直接结算，原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定，执行的也是参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等有关政策。
（三）参保患者通过定点医疗机构开具的外配处方，在“双通道”零售药店购买“双通道”药品，医保基金按规定予以支付。
最后，除了普通门急诊外，如果在穗需要前往儿科门诊、犬伤门诊，可点击以下链接，获取具体门诊名单。
广东省狂犬病暴露后医学处置门诊信息（含广州市）
广州市119家提供儿科诊疗服务的医疗机构名单
【意外防护与应对指南】
图源：视觉中国
▍意外情况一：交通事故
预防：
1.出行驾车应严格遵守交通规则，尤其是冰雪路面车轮容易打滑，更应控制车速。
2.儿童乘车时，应根据年龄和身高正确选择并使用儿童安全座椅或安全带等。未满12岁儿童不要在副驾驶座位乘坐，不骑自行车及共享单车。未满16周岁不骑电动自行车。
3.要有良好的乘车习惯，右侧上下车更安全，下车后过马路要左右观察，上车要系安全带，乘坐电动自行车要注意戴头盔。乘车时不要把头、手等探出天窗或窗外；行车过程中最好不给孩子进食，特别是果冻、坚果或棒棒糖等。乘坐公共交通工具时，应遵守秩序，坐稳扶好，不要打闹。
4.过马路时，不闯红灯、不翻越交通隔离栏，不在马路上嬉戏追逐打闹，要走人行横道或过街天桥，注意远离和避让车辆。不在车辆盲区、车库出入口、铁路道口等危险区域玩耍。
应对：
1.确保安全：保持冷静，尽快将车上人员从危险的环境中转移到安全的地方。如果有人受伤，应该尽快进行急救处理，如止血、保持呼吸道通畅等。如果伤势比较严重，需要及时送往医院进行治疗。
2.尽快报警：一旦发生交通意外，应该立即拨打当地紧急电话报警，告知警方事故发生的地点、情况以及受伤人数等信息。
3.关注心理状态：发生交通意外后，除了身体上的伤害外，还可能存在心理上的影响。家长或监护人应该关注孩子的心理状态，给予他们安慰和支持，帮助他们渡过难关。
▍意外情况二：事故伤害
预防：
1.去规范的场所进行冰雪运动，确保其有严格的安全措施和救援设备。避免选择冰面质量差或不安全的场所滑冰造成溺水。避免雨后马上登山，雨后山路湿滑，登山容易滑倒。
2.穿戴合适的防护装备：根据年龄和滑冰技巧，选择合适的防护装备，如头盔、护膝、护肘等。确保装备的质量和合适度，并定期进行检查和更换。
3.运动前要充分热身，以免造成肌肉拉伤和关节扭伤。
在冰面行走时，不要把手插在衣服口袋中，否则一旦打滑，容易摔伤。
4.学习正确的滑冰技巧：在学习滑冰的初期掌握正确的姿势和技巧，以减少摔倒和碰撞的风险。
5.掌握急救知识：了解基本的急救知识和技能，以便发生意外时能够及时进行处理。
6.了解旅游目的地或景区医疗救治硬件设施条件，附近医疗机构位置，可适当自备紧急救治药物（止血贴、绑带、云南白药）。
7.在使用木炭当燃料的火锅店、使用煤炉加温的塑料大棚、使用柴油发电机的场所，都应注意室内通风，以防一氧化碳中毒。
8.教导孩童不要攀爬阳台或伸手去够阳台外的东西，不要倚靠阳台、栏杆，不要盲目模仿影视剧或动画片中“飞天”等危险动作，椅子扶手、沙发缝隙、阳台防盗窗等地容易卡住儿童头部，应多加注意。
应对：
1.了解伤害情况：如受伤部位、程度、是否有出血等，以便选择正确的应对方法。
2.尽快离开危险场所：如发生一氧化碳中毒，应尽快离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气，同时观察中毒者的身体情况。儿童头部被卡住时，防止孩子惊慌挣扎，想办法保证身体不悬空并求助。
3.采取急救措施：根据伤势情况，需要采取不同的急救措施，如止血、固定、保持呼吸道通畅和心肺复苏等措施。
4.寻求医疗帮助：如果伤势比较严重，需要及时送往医院进行治疗。
▍意外情况三：遭遇火灾
预防：
1.不玩火，不携带火种，远离易燃易爆物品。
2.不在同一接线板上同时使用多种大功率电器，不用湿手或湿布触摸电源插头、插座等。使用燃气设备时开窗通风，使用后及时关闭。
3.儿童应在大人看护下燃放花炮，不燃放较危险品种，不手持燃放，燃放时异常熄火等不要马上靠近查看，不对未点燃的烟花爆竹二次点燃，燃放时不靠近柴草垛，不向人群、输油管、下水道等抛掷。
4.正确使用“取暖神器”。使用电暖炉时不应太贴近皮肤，尤其是皮肤感觉异常的糖尿病患者，以及皮肤较易受损的婴幼儿和老年人。暖宝宝切忌直接贴在皮肤上，要间隔一层衣物，使用时间不宜过长。电热毯通电时间不要太长，入睡时应关掉电源，避免彻夜使用，最好选用调温电热毯，可在温度合适时调到保温档。热水袋不要灌水太满，盖口需拧紧，防止热水流出。可以使用毛巾、棉布、毯子等将热水袋包裹，或者隔着衣服进行取暖，避免皮肤的直接受热。
应对：
1.建议在专业指导下，学会使用各类消防器材。进入人多场所，要注意观察安全出口位置、疏散通道和疏散方向。
2.遇到火灾等突发事件时，听从工作人员指挥或沿安全通道有序撤离。
3.遇到人流拥挤要镇定，注意躲避，不要在人流中逆行或弯腰系鞋带。
4.烧伤、烫伤时，要马上除去热源，尽快对烫伤的部位进行局部降温。用凉水冲洗伤处是最切实、最可行的方法，冲洗的时间越早越好，可持续半小时左右；如现场无冲洗条件，可用几条湿毛巾轮流进行湿敷降温。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。
▍意外情况四：食物中毒
预防：
1.养成饭前先洗手的习惯。
2.在外就餐时，尽量选择有信誉的餐厅、注意食物的卫生状况。
3.如果有特殊的饮食禁忌或过敏史，要提前告知餐厅或携带食品自行食用。
4.在外购买食品时，要注意查看包装袋上面的保质期及生产日期，避免食用过期变质的食品。
应对：
1.停止食用可疑食物，采取措施减少可疑食物摄入量。如果怀疑是化学性（如亚硝酸盐）、毒蘑菇或动、植物毒素（如河豚、木薯）所致急性食物中毒，且食物中毒者神志清醒，可采取催吐的应急措施：可使用筷子或手指刺激咽后壁诱发呕吐，尽量将胃中内容物吐出。
2.饮水：让多喝水，促进身体的新陈代谢，从而促进排尿，使毒素加速排出体外。同时预防中毒后因发热、呕吐、腹泻等造成体内水分流失过多而出现休克的情况。
3.及时就医：如果食物中毒比较严重，要及时到医院就医。
▍意外情况五：猫狗咬伤
预防：
狂犬病是一种病死率几乎100%的疾病，易感动物主要包括犬类、猫科及翼手目动物，比如狗、猫、狐狸、蝙蝠等，接触或喂饲时多加注意，避免被咬伤、抓伤、擦伤等。
应对：
1.如果皮肤没有破损，黏膜没有接触，不需要做额外处理，否则应到附近犬伤门诊就医。
2.被咬伤后马上进行三步：伤口冲洗，用肥皂水和流动清水冲洗伤口处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。消毒处理：伤口冲洗后用稀释碘伏涂擦伤口。前往就医，门诊医生会判断伤口暴露等级，进行伤口处置并确定是否需要接种狂犬疫苗。
3.老鼠、兔子、乌龟、蛇等禽类、鱼类、昆虫、乌龟、蛇、啮齿类等不感染和传播狂犬病病毒，不需要接种狂犬疫苗。
【疾病预防与应对指南】
图源：视觉中国
▍防病一：呼吸道传染病
预防：
1.科学佩戴口罩：出行前往环境密闭、人群密集的场所，乘坐公共交通工具时，应佩戴口罩，并注意及时更换。
2.养成良好的个人卫生习惯：咳嗽或者打喷嚏的时候，用纸巾或者毛巾等遮住口鼻。在接触电梯按钮、门把手等公共设施，要及时洗手或者进行手消毒。
3.注意劳逸结合，保持充足的睡眠，摄入充分的营养，避免免疫力低下被感染，同时要注意昼夜温差大，及时增减衣物，避免感冒。
5.在外避免接触有发热、咳嗽等疑似呼吸道传染病症状的人，遇到时应主动保持一定的社交距离。
应对：
1.及时就医：一旦出现疑似呼吸道传染病的症状，如发热、咳嗽、咽痛等，应避免前往人员密集的公共场所，如必须前往须戴好口罩；如病情严重，应及时就诊。
2.适量饮水：适量饮水，保持身体的水分平衡。
3.保持良好的环境：要注意室内空气流通，定期开窗通风，保持室内温度和湿度适宜。
4.增强免疫力：注意加强营养摄入，多休息。
5.5岁以下的儿童，65岁以上的中老年人，孕妇以及慢阻肺、糖尿病、心脏病、肿瘤、肾功能不全等慢性基础性疾病的人群，如果患上流感，需提高警惕，如果在染上流感后出现持续高烧，或者出现气促、呼吸困难，精神状况特别差，甚至有神志改变，出现嗜睡、抽搐，伴有呕吐、腹泻，要警惕有转为重症的风险，应及时就医。
▍防病二：血管疾病
预防：
1.因出行需要长途乘坐飞机、火车或汽车的人群，要预防下肢血管疾病，避免长时间无法移动双脚而引起下肢静脉血流减慢，导致淤滞形成血栓。同时，假期时间长时间打麻将、打牌、窝沙发看电视、刷手机等也需要警惕。
2.天冷不愿多喝水，可导致血液黏稠度增大；抽烟多，对血管“很不友好”。
3.每年春节往往是心脑血管疾病急性发作的高峰时期。饮食不节、睡眠不足、情绪波动大以及不规律服药等因素，都可能诱发心脑血管病急性发作。
应对：
1.预防下肢血管疾病可经常主动变换姿势、活动下肢。比如：双侧踝关节做类似于踩缝纫机的主动背屈动作，每次50下，间断进行；要经常有意识地活动一下小腿肌肉，可以把脚后跟抬起-放下-抬起-放下，经常做一做有助于锻炼肌肉，促进下肢血循环。经常要长途旅行的人群，比如空乘人员，建议可以穿下肢梯度弹力袜。
2.自驾车游时，建议开车两个小时左右就找个服务区稍加休息，下车活动几分钟。有条件的可以将双腿抬高，高过心脏平面，有助促进静脉血液回流。
3.除了要少抽烟甚至戒烟，建议大家适当多喝水，成年人每天要补充2000毫升左右的水量。
4.预防心脑血管疾病，还建议少吃高盐高脂食品，多进食新鲜果蔬，高血压人群不可贪杯，要避免情绪波动过大，假期也要尽量保持固定的起床和就寝时间，以帮助维持健康的生物钟。高血压、糖尿病等慢病人群需要长期用药控制保持病情稳定，做好健康监测，过节该吃的药还是不能停。一旦出现胸口剧烈疼痛或呼吸困难、气促夜间加重不能平卧、晕厥、意识模糊、说话不清、肢体无力或麻木、面部歪斜等，一定要拨打120尽快送医。
▍防病三：冻伤
预防：
1.可适量吃些高热量食物以御寒，多喝热饮，有助于保持体温。
2.户外活动时，要准备防寒衣物，戴上帽子、围巾、手套、耳包等保暖物品，并视情况随身携带一些药品（如防冻膏、维C等）。
3.户外活动时，不要用肌肤触碰金属物或冰块等低温物体，避免皮肤被冻伤粘连。
4.进行雪上及冰上运动时，要加强膝关节、肘关节、腕关节和踝关节等部位的保暖防护。
5.留心耳、面部和手部等裸露皮肤，查看有无出现苍白、僵硬或失去知觉，并不时揉搓面部皮肤，伸展筋骨，活动手足。
6.任何皮肤部位发红或疼痛，都表示冻伤可能已经开始，应尽快从寒冷区域离开，或对所有裸露部位的皮肤加以保护。
应对：
1.尽快离开寒冷环境，进入温暖的室内，进行全身和局部保暖，喝热水。
2.用40℃左右的温水浸泡患处；或用体温温暖冻伤部位，如用腋下温暖冻伤的手指。
3.不要用冻伤的脚走路。不要用雪擦或揉冻伤部位。
4.不使用电热毯、烤灯、火炉、电暖器等取暖，冻伤部位已经麻木，很容易引起烧伤。
5.给冻伤部位涂敷冻伤膏，同时吃富有营养且易于消化的食物，以改善全身机体状态，提高机体抵抗力，促进冻伤愈合。
▍防病四：眼科疾病
预防：
干燥、冷风和冰雪的强烈反光是主要当前威胁眼健康的三大因素。干燥和冷风吹指，会使眼睛容易干涩，如果佩戴隐形眼镜，更容易出现干、硬、冷的不适感。而雪地反射的阳光非常刺眼，紫外线对眼睛的辐射增加，长时间的户外暴露可能会对眼睛造成伤害，导致角膜上皮损伤，引发俗称“雪盲”的电光性眼炎，让人眼痛、怕光、流泪，无法睁眼。
建议户外活动时做好防风、防雪措施，守护眼健康。
应对：
1.寒冷天气时建议选用高透氧、高保湿的隐形眼镜，在高寒地区保存镜片时，可以在隐形眼镜盒旁放一个“暖宝宝”或其他保暖的工具，避免隐形眼镜因为温度过低变硬或结冰。
2.寒冷地区在户外活动时，可以佩戴UV防护眼睛或专业的防风镜，保护眼睛不受寒风和强烈光照侵袭。
3.眼部容易干燥者，旅行时建议随身携带人工泪液，每隔几小时滴用一次。
4.旅行前，可以在行李里带上常用的抗生素滴眼液、眼膏等。如发生雪盲，可在医生指导下每小时滴用一次人工泪液，用眼膏包眼；如佩戴隐形眼镜过程中发生眼部感染，可滴用抗生素滴眼液。
医学指导/广州市疾病预防控制中心应急部主任医师陈建东、广州市白云区疾病预防控制中心主管医师陈淡斐、中山大学孙逸仙纪念医院眼科副主任医师温鑫
文/广州日报·新花城记者：何雪华、伍仞、翁淑贤、任珊珊 通讯员：粤疾控、穗卫健宣、穗疾控、茹志娜、韩文青
图/广州日报·新花城记者：苏俊杰 通讯员：刘伟
广州日报·新花城编辑：黄琦
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