导语
艾滋病仍是全球重要的公共卫生问题,每年新发病例约150万,现存HIV感染者已将近4000万。联合国承诺,将在2030年终结艾滋病的流行,社会各界正在为实现这一目标而努力。
为帮助更多艾滋病患者深入了解艾滋病,“感染前沿”收集艾友们关心的诸多问题,特邀首都医科大学附属北京佑安医院张彤主任进行解答,带你“打怪升级”,速刷艾滋病“副本”,让我们一起正视艾滋、共抗艾滋。
01感染艾滋病后会出现哪些症状?
张彤主任:艾滋病本身没有特异性的症状,所以通常来说,不应该通过症状来诊断自己是否感染了艾滋病。那如何知道?假如说自己有高危的性行为或者有静脉共用注射器的情况,一旦出现了像发热、不明原因的多次肺炎,包括不明原因的消瘦等等,这时建议要到医疗机构进行相关的艾滋病抗体的检测。
02感染艾滋病以后还能活多久?
张彤主任:感染艾滋病以后,病程通常是8-10年,艾滋病本身分为三期,即急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。不治疗的情况下可能8-10年之后就进入到艾滋病期,艾滋病期持续大概0.5-2年左右。所以绝大多数的状况就是在感染艾滋病病毒之后,可能8-10年以后发病,之后一年或者是两年左右的时间可能就会死亡。
因此要尽早治疗,一旦发现自己感染HIV,尽早开始抗病毒治疗,经过规范的抗病毒治疗之后,基本上寿命已经和HIV阴性的相似了,但前提是要非常规范地选择合适的抗病毒药物,这样才可以保证生活质量。
03意外暴露艾滋病风险该怎么办?
张彤主任:一旦出现了意外暴露的情况,在医学上有一个术语叫暴露后预防,就是说在72小时之内要在医疗机构进行评估,医生判断如需进行暴露后预防的话就会给开出相应的化验单,同时给予相应的药物。现在全世界已有非常多方案可以用于暴露后预防,通常是三种药联合应用(28天),就能够最大程度降低意外暴露以后感染艾滋病的风险。
04高危性行为后多久可以排除HIV感染?
张彤主任:发生了高危性行为之后要到医疗机构做相关检测,但是由于试剂盒的限制,可能有一个3-4周的窗口期。换句话说,可能80%-90%的人在3-4周之后才能够查到艾滋病抗体是否阳转,也有部分患者需要更长的时间才能出现。所以如果在高危行为之后,3个月以上依然发现抗体是阴性的,这时就可以说明这次的高危行为没有被感染上。
尽管如此,还是不建议高危行为的频繁发生,要尽量采取安全套的保护,甚至采取暴露后预防的方式。当然在临床上全世界也有一种理念叫暴露前预防,一般要提前两个小时服药,具体可以咨询临床医生。
05艾滋病患者常用抗病毒药物有哪些?
张彤主任:艾滋病的抗病毒药物总共分为六大类,包括膜融合抑制剂、CCR5受体抑制剂、核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。这六大类药物相互补充、联合应用,又称为鸡尾酒疗法,得以给病人很好的治疗效果。
专家简介
张彤 主任
医学博士、主任医师、教授、博士生导师,首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科主任,艾滋病研究北京市重点实验室主任。
从事感染性疾病临床医疗、科研及教学工作20余年,在传染及感染性疾病的临床救治方面经验丰富。目前主持及承担国家传染病重大专项、北京市科委等在研课题5项,发表中英文文章70余篇,参编著作10余部,荣获8项科研成果奖励。
*本文整理自“感染前沿视频号”科普视频
(医学科普具有普适性,不作为诊疗意见,如有个性化需求,建议您就诊咨询。)
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