阿卡波糖是治疗2型糖尿病的重要药物之一,特别适合主食以碳水化合物为主、餐后血糖水平高的糖友。
很多糖友天天吃阿卡波糖,但还是没有掌握正确服药方法,有些还因为不当用药产生了严重危害,笔者在药学门诊也经常遇到糖友咨询服用阿卡波糖要注意什么,这里特总结吃阿卡波糖的注意事项如下。
吃阿卡波糖,切记2要
一要和主食一起吃!
阿卡波糖的作用机制在于与小肠细胞刷状缘的α糖苷酶形成可逆性的竞争结合,从而减缓肠道对碳水化合物的吸收速度,进而实现降低餐后血糖的效果。
所以,摄入主食就显得尤为关键。主食中的碳水化合物是阿卡波糖发挥作用的“舞台”,如果没有这个“舞台”,阿卡波糖就难以发挥降糖的效果。
有些患者为了控制血糖,选择不吃主食,这种做法其实是不可取的。不吃主食,不仅会导致阿卡波糖无法发挥作用,还可能引发营养不均衡,甚至出现低血糖等严重后果。
二要定期监测肝功能
在不良反应方面,阿卡波糖主要可能引起胃肠胀气、腹泻、放屁多等胃肠道不适,因此被认为是一种安全性较高的降糖药物。
但个别病人,可出现无症状的肝酶升高;极个别情况还可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害。因此吃阿卡波糖期间,特别是前4-5个月内定期(每月1次)查肝功能,监测血清转氨酶(ALT、AST)水平。
同时要注意:肝功能不全的糖友,谨慎使用阿卡波糖,重度肝功能不全的糖友避免使用阿卡波糖。
吃阿卡波糖,切记3不要
一 不要饭后吃
阿卡波糖片应该在饭前即刻服,或与前几口食物一起嚼碎了吃,这样才能更好地与碳水化合物混合,药效更好。
这是因为阿卡波糖的作用机制是延缓碳水化合物的降解,如果吃完饭再吃药,或者吃药后很长时间才吃饭,药物可能无法与食物中的碳水化合物同步进入小肠,影响其降糖效果。
二 不要整片吞服
阿卡波糖片需要与前几口食物一起咀嚼服用,而不是整片吞服。咀嚼药物有助于增加药物与食物的接触面积,提高药物吸收效果。
整片吞服可能导致药物在胃肠道中崩解不完全,影响药效发挥。所以一定要将药物咀嚼碎后再与食物一起吞下。
注意,阿卡波糖片不宜吞服,但阿卡波糖胶囊是要吞服的。
三 不要在低血糖时用蔗糖或淀粉类食物来升糖
阿卡波糖本身不会引发低血糖,但如果与磺酰脲类或胰岛素等其他降糖药物合用,有可能出现低血糖症状。
在这种情况下,需要迅速采取措施来纠正低血糖。这个时候应该使用葡萄糖迅速升血糖,缓解症状,不能使用蔗糖或淀粉类食物。这是因为阿卡波糖会抑制蔗糖和淀粉的分解,无法升高血糖。
结语
总之,服用阿卡波糖时,主食的摄入、服药时间以及服药方式、监测肝功能、低血糖预防是糖友在使用时需要特别注意的事情。只有正确用药,才能确保阿卡波糖发挥最佳的降糖效果,并避免副作用的发生。
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