戴眼镜到底有多烦？
运动的时候，
每两分钟扶一次眼镜。
看个3D电影，
就成了六眼怪。
冬天一吃热气腾腾的东西就“瞎”了
好像上帝在我眼前遮住了帘忘了掀
每天说最多的一句话是：我眼镜呢？！
很多近视患者想摘镜，但却因为存在各种疑惑而迟迟不敢做近视手术。这次，视光中心搜集了关于近视激光手术的相关问题，与大家分享。
“全飞秒”激光手术(Smile)：
目前世界上能够实施全飞秒激光Smile手术的只有德国蔡司公司生产的VisuMax全飞秒激光系统。手术全程不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪，在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2mm的微小切口取出，完成手术。所以，人们形象地称这种手术为Smile。 由于“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣，是真正以“切削”的方式进行角膜屈光度调整。所以，“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。
手术部位的“小心机” 近视手术不止一种，从手术方式上可以分为两大类：角膜屈光手术和晶体植入手术。很明显，全飞秒就属于角膜屈光手术。（在人的眼角膜上进行手术，通过改变角膜的厚度及曲率，矫正近视和散光。）因为角膜是我们眼睛最主要的屈光介质，占到总屈光力的70%。
角膜结构了解一下：如图可见，我们薄如蝉翼的眼角膜可分为5层，从外到内分别是：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。其中，基质层占角膜总厚度的90%，因此激光手术中被切削的部分就在基质层。
1.哪些人适合全飞秒手术：
（1）年龄：18-45周岁。（2）近视度数：目前推荐的全飞秒SMILE手术矫正的范围是1000度以内，散光500度以内，近视和散光可以一起矫正。当然，如果角膜厚度不足，并不是每个人都可以矫正到1000度。（3）近两年的近视度数比较稳定，两年之内度数增加在100度之内。（4）做术前检查的时候，如果平时配戴隐形眼镜，术前需停戴：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴3周，角膜塑形镜需停戴3个月左右，具体情况也可以根据每个人眼睛的具体情况由医生判断。
2. 做术前检查及评估 ：
（1） 全面检查包括综合验光、视功能检查、散后验光、眼前节检查、散瞳眼底检查、pentacam、眼轴长度等20余项检查。 （2） 检查的时间一般需要2-3小时，要留出足够的时间。 （3） 眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以自己开车或者骑车。
3、手术前准备
（1） 手术前会进行“术前谈话”，由医生告诉你手术时的注意事项及用药等。（2）手术前需要停戴隐形眼镜，并根据医嘱应用抗生素眼药水。（3） 手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲，把自己收拾的干干净净的。（4） 当天请不要化妆，不要使用香水。（5） 手术当天建议穿着宽松的衣服，尤其不要穿领口较紧的套头衫，不要穿连帽衫。（6） 手术当天建议不要穿高跟鞋，因为在手术当天，可能看东西不清晰，穿高跟鞋走路可能不方便。为保证全飞秒激光设备正常运行，手术室的温度一般比较低，所以夏天也不要穿得太少，以免受凉。（7） 术前如有感冒、发烧或其他身体不适，请告知医生，以便合理安排手术。通常不太严重的感冒并不影响手术，但发烧、咳嗽严重者，不建议手术。
4.手术中的注意事项
手术中需要患者进行配合，患者的配合程度，会对手术过程是否顺利以及手术视力效果起到非常重要的作用。术中一般需要注意以下几点：（1）术前护士会对患者进行宣教，让患者了解术中及术后注意事项。（2） 整个手术过程只需要几分钟的时间，配合良好的情况下，每只眼睛的整个手术过程一般不足两分钟。手术最需要放松，不要紧张，听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛，不要随意眨眼，不要随便转动眼睛。（3）手术过程分为两个步骤第一是进行全飞秒激光扫描，大约20多秒钟的时间。 第二是医生分离角膜透镜，眼睛会有一点感觉，尽量坚持不动，也是很快就好的。
5.全飞秒SMILE术后注意事项
（1） 术后当天：可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，是正常的请不要担心。同时应尽量闭眼休息，不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适6个小时后即可缓解。（2） 术后一周：避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。眼睛不能进水，洗脸、洗头时要注意不让脏水流到眼内。（3） 术后一个月：仍需要注意用眼休息，不要化眼妆，不要游泳，不做眼部护理，不要用眼过于疲劳。（4） 部分患者，尤其是高度近视，术后会出现眩光、光晕等症状，建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转，不必担心。白天开车一般不受影响。（5）手术后所达到的视力，取决于每个人的眼睛条件，通常在手术前验光会有一个初步判断，术后预期视力基本与术前验光矫正视力接近，但偶尔也有差异，也有个别人术后早期内双眼视力稍微有些差别，一般也属于正常的。
全飞秒手术疑问解答Top10
1.术前检查要注意什么问题？答：检查前要尽量注意好好休息，至少提前一周停戴隐形眼镜，检查当天不要自己开车（因要散瞳验光，会影响视力），最好自备太阳镜。
2.全飞秒手术可以同时矫正近视和散光吗？答：可以同时矫正1000度以内的近视，500度以内的散光，术后可以恢复到戴眼镜前的最佳视力。
3.手术后要戒口么？海鲜、烟酒可以么？答：术后少食辛辣、刺激、易过敏的食物，如果海鲜不过敏是可以吃的。烟酒会影响伤口的愈合，所以建议少抽烟喝酒哦！
4.术后都能恢复到1.0以上的视力吗？答：这要看你术前的最佳矫正视力是多少，全飞秒手术的目标是让患者恢复到术前最佳矫正视力。
5.术后多久能恢复正常用眼？答：绝大部分人的不适感会在术后3-5个小时消失，随即恢复清晰视力，可能会有轻微的雾感和眩光感，但不影响正常生活。手术当天就可以回家了，术后第二天需要安排时间来复查，之后便可以正常上班。完全恢复约需1周（有个体差异）多注意用眼休息即可。
6.术后视力会反弹吗？答：全飞秒激光近视手术就像是在角膜瓣上打磨出一副生物眼镜，而角膜的基质层是不能再生的组织。成年人视力基本不会回退。但是如果仗着自己术后视力好，就拼命用眼，过度疲劳，那么该近视的还是会近视。所以不管有没有做手术，都要好好爱护自己的眼睛哦！
7.术后会有后遗症吗？答：全飞秒手术要经过严格的术前检查，角膜太薄、圆锥角膜、干眼患者等人群都是不能做的，这不仅是为了保证手术效果，也是为了最大程度避免并发症，所以绝大部分患者术后并无后遗症。
8.术后多久能化妆和运动？答：一周后可参加一般体育活动，例如跑步、羽毛球、瑜伽等，注意避免碰到眼睛即可；术后一个月内避免游泳和化眼妆，半年内不能潜水，但术后第二天即可乘坐飞机。
9.做过全飞秒手术，老了还能做白内障或其它眼部手术吗？答：可以。因为全飞秒手术是在角膜表面上进行的，并不改变眼球结构，所以术后不会影响治疗其它眼疾。
10.做了全飞秒手术，还能做双眼皮手术吗？答：可以，不过最好先做全飞秒手术，至少过三个月后再做双眼皮手术。
