来源:沈阳晚报
平常里
我们总听老一辈人说:
“小孩子长得胖,有福气!”
“能吃是福,能多吃就多吃”
“这孩子白白胖胖的,养得真好”
……
停!停!停!
现在大家基本吃喝不愁
许多孩子也是吃好喝好
但过度吃喝肥胖,毛病也就来了
而且还不是小毛病!
深圳的小智(化名)
11岁就因为肥胖,肝脏出了大问题
体重接近130斤
一查是中度脂肪肝
小智(化名)从小胃口就好,一顿能吃2、3碗白米饭,爱吃红烧肉等荤菜。长得浓眉大眼,白白胖胖,小学四年级时他体重就近130斤。
2019年9月,10岁的小智在学校体检结果亮了“红灯”:医生发现他的转氨酶升高,建议到医院进一步检查肝脏。于是,小智的爸妈带他到深圳市第三人民医院检查。
做完B超后,医生愣了:影像结果显示中度脂肪肝,肝脏右叶最大斜径148mm,比成人正常肝脏还要大。
小智2019年的B超结果
孩子才10岁就有中度脂肪肝……
这让医生心中有了一丝不好的预感
考虑到B超对于肝病诊断有局限性,医生建议小智做肝穿刺(即肝活检)。肝穿刺是医生用微创方法获取肝脏组织进行检查的一种手段。肝穿刺活检准确率高,是作为诊断疑难性肝病的“金标准”。
倘若不是因为体检查出了问题,别说旁人看起来了,连小智都觉得自己健康得不得了。这下突然要让他做肝穿刺难免有些害怕,于是小智拒绝了。
一晃一年过去了
情况如何?
一年后更胖了
孩子得了“重度肝硬化”
今年5月,小智又回到了医院复诊,B超结果显示:小智从原本的中度脂肪肝变成了轻度脂肪肝。
小智今年5月的B超结果
由中度变成轻度
这本是一个让人开心的结果
但事情真的那么简单吗?
眼前的小智比起一年前明显胖了,加上他疫情期间宅在家吃好喝好缺乏锻炼,脂肪肝难道真的降级了吗?为了确保万一,医生再次建议孩子做肝穿刺,才能准确地查出肝脏的情况。
左:小智,右:小智爸爸
小智的爸爸一年前也曾做过肝穿刺,查出重度脂肪肝,经过一年治疗后成功瘦了35斤,降为轻度脂肪肝。于是,“逆袭”成功的小智爸爸鼓励孩子接受肝穿刺。这一次小智鼓起了勇气,于6月1日进行了肝穿刺。
3天后
肝穿结果出来了
验证了医生不详的预感。
小智的病理报告显示:非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化,肝硬化等级是S3-4,属于重度肝硬化。
小智的肝穿刺病例报告
小智家人怎么也没想到
11岁的孩子竟然会得重度肝硬化
据小智家长介绍,孩子从小就胃口好,喜欢吃重油重盐的食物,每一顿都要吃到撑才罢休,让孩子越吃越胖。
很多家长都忽略了孩子吃饭这件“小事”,认为孩子白白胖胖的才健康,吃得越多越好,其实恰恰相反。
虽然孩子的情况比较重,但幸好现在发现了,积极配合治疗还有逆转的余地。
深圳市第三人民医院肝病三科的李主任说:他这种情况很容易从脂肪肝到肝硬化然后转变为肝癌,我们之前都有很多治愈的病例,配合治疗是可以康复的,因此一定要早发现早治疗。
医生提醒
肥胖是各种慢性病的发病动机
这点无论大人小孩都一样
大肚腩的腹部型肥胖尤其需要警惕,研究证明,腹型肥胖比全身肥胖的危害更大,因为前者的脂肪更容易的内脏沉积,容易得脂肪肝、糖尿病、心脑血管等疾病的风险。
不信的话
再举个例子
身高172cm,体重约170斤
30多岁,肝出现问题
33岁的阿超(化名),朋友们都喊他“超胖”,因为过去的他真的很胖。过去的阿超身高172cm,体重约170斤,顶着一个“福气满满”的将军肚。
阿超有多年乙肝及脂肪肝,因为平常没感觉身体不适,就没有接受正规治疗。
后来阿超才知道,原来“将军肚”其实应该叫腹部型肥胖,指的是那些四肢和脸不胖,但肚子上脂肪明显堆积的人。
当时的阿超压根不在乎身体健康问题,他是一名司机,每天24小时待命等老板指示出车,作息不规律,还有熬夜的习惯。
2018年11月,阿超总是提不起精神吃饭没胃口,有时候还会胃胀、肝区疼痛,不仅如此阿超的脸色总是黄黑色的,十分憔悴。到家附近的医院检查,不查不知道,一查吓一跳。B超报告结果显示阿超为肝硬化。
为了更好地对症下药,医院又重新为阿超做了“肝穿刺”。结果显示:阿超并没有肝硬化,诊断结果是非硬化性门静脉高压。
了解阿超的情况后,医生为他制定了个体化特色诊疗方案。阿超也积极配合治疗,改变自己的作息规律,不碰烟酒,坚持每天都去跑步运动。
经过了一年的治疗,阿超的检查结果显示,门静脉的宽度恢复到正常;脂肪肝和“将军肚”一起消失。阿超的乙肝病毒也大幅度下降,从“阳性”转为“阴性”。
不仅如此,阿超这一年来积极配合治疗,养成了规律的作息,不熬夜不喝酒,饮食健康坚持运动,让他成功甩掉了脂肪肝和“大肚子”,减掉了30斤,面色也恢复了正常肤色,说话底气很足。
(现在瘦瘦的阿超)
很多人体检查出脂肪肝都不当回事
心想反正很多人都有脂肪肝不会怎样
拿了体检报告直接扔抽屉里
该吃吃,该喝喝
但事实真的如此吗?
脂肪肝到肝癌只有4步
不重视脂肪肝的话
可能发展成癌症
从脂肪肝到肝癌只有4步之遥。
第1步:肝脏只是单纯“长胖”。
第2步:进入体内的脂肪逐步覆盖肝脏,肝脏开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。
第3步:炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬,即肝硬化。
第4步:肝癌;而部分脂肪型肝炎可不经过“肝硬化”阶段,直接转化为肝癌。
值得注意的是
瘦子也会得脂肪肝
确实,胖的人患脂肪肝的风险比较高。但别忘了,胖只是脂肪肝的危险因素之一。
如果有胰岛素抵抗、遗传代谢问题、内脏脂肪沉积过多等因素,瘦子也可能会得脂肪肝。特别瘦或者短时间内快速减肥的人,肝脏脂肪代谢受到影响,容易发生脂肪肝。
那么,对付脂肪肝
怎样最有效?
在脂肪性肝病治疗中,减重很重要。饮食方面要粗细杂粮搭配;运动要以游泳、慢跑、快走等有氧运动为主,每周应该3~5次中等强度的有氧运动,每次持续30min以上。建议在营养科专家的指导下进行。
都说“胃是喇叭、肝是哑巴”
意思就是说,肝脏不像肠胃
一有什么病痛就能察觉
所以平时更要健康生活
并且要细心留意身体变化
脸黄、手红、鼻头红
肝不好的人长这样
1
脸色暗黄
脸色,可是身上最直接最容易观察到的部位了。比如,一熬夜,脸就立马给你“颜色”看看。
肝脏不好的患者,可能出现胆红素的代谢障碍,导致血中的胆红素水平升高,临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。
2
手掌变红
双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂。
加压后即变成苍白色,解除压迫后又呈红色,掌心颜色正常,可看见大量扩展连片的点片状小动脉,不仅手掌有,脚底也有。
3
鼻头变红
鼻头部分毛细血管扩张形成的。虽然“红鼻子”并不一定是肝脏受损导致的,但女性在肝脏功能降低、荷尔蒙紊乱时容易出现“红鼻子”。
4
肚子大
此外,还有肚子大的人,也是“危险分子”。
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