“医生，是不是开错药了，逍遥丸不是女人吃的吗？”小李看着医生开的药非常不解。
小李最近因为职场遭遇了前所未有的困境，心情非常低落。尽管疲惫不堪，但为了生存和肩上的责任，他依然保持着苦中作乐的积极状态。然而，时常哀叹不已的他，最近情况更加严重了，不仅饭量骤减，食欲不振，两肋处还会出现隐隐胀痛的感觉，甚至还出现了胸闷、失眠、多梦的症状。
为了摆脱这种压抑的生活，小李决定去一趟医院，寻求专业医生的帮助。经过一系列的检查和辨证后，医生告诉他，肝气郁结是导致他最近的身体不适的罪魁祸首。随后，医生给他开了几盒加味逍遥丸，让他按时服用。小李有些疑惑，因为加味逍遥丸是一种女性用来养血调经的中成药，男性也能吃吗？
逍遥丸是由古籍《伤寒论》中的“四逆散”衍变而来，首见于宋代《太平惠民和剂局方》中逍遥散。此方由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜8味中药组成，主治肝郁血虚所致的两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或见寒热往来，或月经不调，乳房胀痛，舌淡红，脉弦而虚。具有调和肝脾、养血和营之效，是历代中医喜用的疏肝解郁，养血调经的经典方剂。
但逍遥丸并非女性专属。男性因为情绪长期不畅，导致肝气郁结，出现焦虑、失眠等情况，也是可以选择服用逍遥丸的。对于那些因为肝郁而引发的慢性胃炎患者，可以将逍遥丸和保和丸配合在一起，共同服用，通过两种药物的叠加效果，加快恢复。
临床上，逍遥丸应用广泛。目前市场上的逍遥丸有逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸和红花逍遥丸这4种，那它们之间有什么区别呢？广医三院药学部中药房主管中药师曹礼慧医师这样说。
逍遥丸：这个适合肝血虚者服用。对于肝郁引起的月经不调、焦虑失眠、食欲不振等有不错的效果。
加味逍遥丸：这个适合体内有热的人服用，因为它比逍遥丸多了牡丹皮和栀子。栀子可以消火，牡丹皮可凉血活淤，因此增加了清热的作用。
丹栀逍遥丸：在加味逍遥丸的基础上去掉了薄荷和生姜。经过这样的调整后，丹栀逍遥丸在清热凉血、消除体内热毒方面的作用得到了显著的提升，其清热效果明显优于传统的加味逍遥丸。同样是适合体内有热的人服用
红花逍遥丸：在逍遥丸的基础上增加了红花和皂角刺。红花有活血通经、散瘀止痛的功效；皂角刺有消肿托毒及排脓的作用。因此，其功效在疏肝理气的基础上增加了活血作用，可用于肝气不舒、肝郁血瘀所致的胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调、乳房胀痛或伴有颜面黄褐斑。需要注意的是，红花逍遥丸为孕妇禁用。
1、乳腺疾病
现代社会女性所面临的压力凸增，乳腺疾病也日渐增多。乳腺疾病多由肝郁气滞所致，比如乳腺炎、乳腺增生等。逍遥丸具有显著的疏肝解郁作用，在乳腺疾病应用中极其广泛。
2、痤疮
在临床中发现，一些痤疮患者尽管表现出了一系列诸如丘疹、脓包、结节和疼痛等体热的症状，然而采用以清热解毒、清热利湿等为主的治疗方法，其疗效并不能让人满意。究其原因，这往往与一些患者所面临的工作生活压力较大，肝气不舒、气机郁滞有着密切关联。在这种情况下，可以考虑使用逍遥丸来疏肝解郁、调畅气机、舒畅心情，从而使治疗效果更为明显。
3、失眠
中医认为人体生物节律性的调控，主要与肝的功能有关。失眠症的发生多是由于所愿不遂而肝郁所致。肝郁会致血虚，血虚心失所养，亦会致失眠健忘。逍遥丸具有疏肝解郁，养血健脾之效，针对肝的生理特点，有效解决了肝郁血虚的问题。故临床上将逍遥丸用于失眠症的治疗可使疗效更佳。
4、脾胃虚弱
在中医理论中，肝与脾胃之间的关系被认为是相互依存，相互制约的。其中，肝气最容易侵犯胃腑，导致肝郁气滞等问题。同时，肝郁往往也会导致脾虚，从而产生腹泻、腹痛等症状。而伴随着这些症状，患者往往还可能出现胃痛、腹胀等气机郁滞的表现。因此，如果一个人同时出现了肝郁气滞与脾胃虚弱的症状，可以考虑在医生的建议下服用逍遥丸进行调理。
5、头痛
头痛与肝经关系密切。肝主疏泄，性喜条达，肝胆之经脉上循于头，肝郁气滞、气郁化火、肝阳上亢均可致头痛。逍遥丸气血兼顾，肝脾同调，疏肝、健脾、养血三者具备，可使气郁得消，脾虚得健，血亏得复，气血调和，则筋脉得养，头痛可消。
- 按照需求选择剂型
目前市场上，逍遥丸主要剂型包括丸剂、片剂和胶囊剂，各自有独特的优势和特点。但是，糖尿病患者需要特别注意，部分逍遥丸可能含有一定量的糖分，虽然其含量在安全范围内，但在一定程度上可能会影响血糖的控制和稳定。因此，糖尿病患者在选择时，应根据自身情况，合理选择合适的逍遥丸。
- 这些人群不适合服用
逍遥丸虽好，但毕竟是药，药物不可乱用。感冒、腹泻和过敏体质的人不建议服用逍遥丸，还有就是如果服用2周后还没有起效的话，应该咨询医生是否要更换药物。
参考资料：
[1]《“女科圣药”逍遥丸，男性患者也能吃！这些对症者可使用》.中国中医药报官方号.2023-3-31
[2]《揭秘 | “逍遥丸”突然火了！真有那么神？各种类有何区别？药师这样说……》.广州卫健委.2023-07-21
[3]《一瓶逍遥丸，可调10种症，男女都能用！》.中国合理用药.2022-6-26
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