3月是世界睡眠日主题科普月。为唤起全民对睡眠质量的认识,南都健康联盟联合多家医院发起「拯救睡眠计划」,征集备受睡眠困扰的市民共同探寻最新的睡眠“黑科技”。
3月14日至3月15日,南都记者与数名体验者走进华南最大睡眠医学中心——广州医科大学附属第一医院,体验“睡眠监测室”如何对睡眠质量进行监测?如何揭开睡眠障碍这一“隐形*手”的神秘面纱?
打呼噜是睡得香还是疾病?
人的一生有三分之一时间是在睡眠中度过的。但据2023 年《中国睡眠大数据报告》,中国成年人失眠发生率高达38.2%,存在睡眠障碍的人数高达5.1亿。
此次前往睡眠监测室的体验者王女士,她向记者谈到自己的困扰,如今膝下的两个孩子很懂事,分别在初中、高中就读。自己其实没有太大的生活压力,也没有什么烦恼。“但是,随着自己过了40岁后,不知道是什么原因,感觉每天的睡眠质量都不太好。”
王女士称,这两年,她发现自己虽然断断续续也睡够了8-10个小时,但白天起来后精神并不好,记忆力也有减退。更令她困扰的是,“晚上自己很快能睡着,但呼噜声很大,所以也一直在寻找背后的原因。”
王女士的经历并非是个例。而较王女士年长一些的梁先生也向记者吐露自己的苦恼。“今年是60多岁,但近20年来都睡得不太好。特别是最近两年,经常半夜会醒来。”很多时候,他也在找睡眠背后的原因,是否因为冠心病或者其他原因引起。
而体验者小杨则比较年轻,不满30岁。她向记者谈及向来睡眠质量还可以,但是自己平时比较“认床”,每次到陌生的环境时,入眠就需要花费非常长的时间。而如果工作上有比较重要的事项要处理,前一晚的睡眠质量就会很“浅”,常常在床上辗转反侧,难以入眠。
体验感受,他们有话说
作为华南最大的睡眠医学中心,睡眠医学中心引入了多导睡眠监测、气道压力滴定仪、无创呼吸机、智能床垫以及便携式睡眠监测仪等各种黑科技,独立安静的单间,环境舒适温馨。
体验当晚,王女士很早便睡下了。她向记者谈及,“环境很好,窗外的风景也很开阔,期待能通过此次体验,帮助调理好自己的睡眠问题。”
在本期的「拯救睡眠计划」活动,待多名体验者在睡眠医学中心的睡眠监测室入睡一晚后,医生将会根据数据监测结果生成报告,并为体验者解读报告,提供解决方案。
当下公众的睡眠障碍主要是出现在哪些方面?广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师赵东兴则向记者谈到,目前70%人群主要的存在的睡眠障碍是失眠,比如入睡困难、易醒早醒。还有30%的人群会出现打呼噜,睡眠呼吸暂停等症状。
“这两者情况都不可小觑。由于睡眠质量的下降,患者白天往往会感到疲倦、无精打采,甚至会出现抑郁焦虑等心理健康问题。”赵东兴指出,“时间一长,还可能会引起内分泌紊乱的问题,并且增加了心血管疾病的风险。
不过,通常公众并不会将这类疾病和睡眠问题相关联。赵东兴对此提醒,“在临床上,我们注意到,有些患者出现顽固性痛风、糖尿病等,病情反复,但他们过往的治疗仅仅是局限于并发症,也没有找到疾病真正的根源。类似情况,我们在帮助患者解决睡眠问题后,这类疾病的情况也得到明显改善。”
值得注意的是,跟时兴的监测睡眠的手环、智能手表相比,医学睡眠监测是诊断的“金标准”。睡眠监测室可以监测哪些问题?哪些人群适合进行睡眠监测?
赵东兴进一步解释,监测之前,我们会对患者进行症状严重程度的评估以及必要的体格检查。“在监测室内,我们通过多导睡眠监测,可以评估患者的睡眠质量,包括睡眠时长、睡眠结构、深浅睡眠等多种状态,是否存在呼吸暂停、低通气的状态,是否存在夜间缺氧等。”
不过,赵东兴也发现,在临床上,有些患者对于自己的睡眠情况并不算了解,往往家属告知,才知道自己是否会睡觉打呼噜。“我们会从其他指标来观察,比如是否存在肥胖、高血脂、高尿酸、高血糖、高血压或是冠心病、脑血管疾病等。如果是有两项以上的人群,建议可以考虑进行睡眠监测。”
需警惕睡眠呼吸暂停综合征
“睡眠医学中心不仅仅是对睡眠障碍提供诊断证明,也需要评估和解决患者背后的一系列问题。”广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心副主任、睡眠医学中心主任张挪富提到。
早在30年前,在钟南山的带领下,张挪富和团队人员集中精力攻克睡眠呼吸暂停综合征难题。经过多年的积淀,2022年8月17日,广州医科大学附属第一医院牵头成立睡眠医学中心,集纳了呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、精神心理科、心血管和神经内科等专家,一站式帮助更多有睡眠疾病的患者找到合适的诊治方法。共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山为睡眠医学中心授牌。
张挪富常常对外提及睡眠障碍疾病诊治的重要性。“打鼾不等于睡得香,有可能是睡眠呼吸暂停综合征。”张挪富进一步解释,通常将睡眠过程中呼吸暂停超10秒视为一次睡眠呼吸暂停,每小时呼吸暂停5次即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。
“有严重打鼾症状的人,尤其是肥胖者,可能患有睡眠呼吸暂停综合征,应该提高警惕。”张挪富提醒,睡眠呼吸暂停综合征通常与全身疾病密切相关,如不及时治疗,长期的缺氧可能会引发严重后果,如并发心脑血管疾病等。
张挪富还建议,晚上打鼾、睡觉经常被憋醒、患有心血管疾病的人群可以来到我们大坦沙院区的睡眠医学中心就诊,在专业团队指导下进行睡眠呼吸监测,进一步评估及治疗。睡眠呼吸暂停综合征患者可通过无创正压通气、科学减重、外科手术、口腔矫治器等方式进行治疗。
出品:南都健康联盟
策划:尹来 游曼妮 王道斌
统筹:杨丽云
采写:南都记者 伍月明 通讯员 韩文青
视频:南都记者 马强
海报:叶可可 刘哲 罗锐
(感谢广州医科大学附属第一医院支持)
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