大噶猴，今天是咕嘟来值班~
夏天什么都好，就是这天啊太热了，去地铁、火车站、教室等人多的地方，那跟渡劫没啥区别。「人气」旺、热烘烘的不说，还有各种不舒服的气味。
尤其脚的味道，从鞋子里飘悠出来，在高温加持下攻击性可能极强，上窜到天灵盖「提神醒脑」，下溜到气管扼住咽喉，让人无法 fu 吸。
如果这味儿是别人的，那咱趁早溜掉还能获得一线生机；但要是来自自己，社死尴尬，还很苦恼：
我是不是得了脚气了？
说到脚气，大家脑子里是不是闪过了早年间电视上某克宁的广告画面？一黄一绿的两个小怪物，和真菌一起在脚丫子上扎根…一想起来就浑身刺挠。
先给大家吃颗定心丸，「脚臭臭的」不一定是因为脚气。
有的脚臭是生理性的。天气热，jio 被闷在鞋袜里很容易出汗，这样热乎乎汗津津的环境最受细菌喜欢了，它们活动时会留下不太好闻的物质，再加上有的鞋袜不透气或有异味，把脚上臭臭的味道进一步放大了。像这种情况，勤洗脚，换透气舒服的鞋袜一般就能解决。
而脚气引起的脚臭就是病理性的。脚气，学名足癣，是由足癣真菌引起的皮肤病。
足癣真菌
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不只让脚臭臭的
有同学可能以为有了脚气顶多就是脚臭和痒，其实，真菌能搞的花头可多了，具体能分为三种[1]。
（如果条件允许的话，怀疑自己可能有脚气的同学，可以边看文章边抬脚仔细观察一下
第一种是「水疱鳞屑型」，夏天高发。你能在脚底或脚趾间看到一些成群分布的小水疱，水疱看着不太容易被戳破，会让人觉得痒痒的甚至有灼烧感。等水疱被吸收了、干了，就会出现脱皮脱屑。
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第二种是「浸渍糜烂型」，经常发生在第 3-4 个脚趾间，或第 4-5 个脚趾的脚趾缝里。那边的皮肤会像被水泡过一样发白或溃烂，有时候会有液体流出，有异味，也会让人痒痒痒。
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还有一种是容易跟「脚上起老茧」混淆的「角化型」，比较常出现在冬天，表现为皮肤干燥增厚、脱皮，有时候会有裂口。
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扎心的是，???? 可以同时存在，也可以从其中一类转化为另一类，主打一个花样繁多又百变，让人难受，给人添堵。
有不少同学都会觉得有脚气很尴尬，其实这种「难言之隐」还真不是少数，据统计，全球约有 15% 的人有脚气，基本每 7 个人里就有 1 个，其中有70% 的人得过不只一次[2]。
那问题来了，怎么就被这么个难缠玩意儿盯上了？
为啥就染上了？！
前面说到，脚气的罪魁祸首是真菌。
夏天脚经常被捂在鞋子里湿湿热热的，而且脚底和脚趾缝没有皮脂腺，没法分泌抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，很适合真菌们放松躺平，暗戳戳搞事。
另外，真菌有很强的传染性，如果你不小心稍加接触了脚气患者用过的东西，那大概率跑不掉了。
熊猫听了也崩溃（bushi
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比如在鞋店里试穿鞋子，或用了没彻底消毒的公用拖鞋、毛巾等；又比如全家人一起用一个盆子洗脚。
还有就是光脚在公共场合地面走，这种情况最常发生在游泳馆、体育馆等地方，大家做完运动后大汗淋漓，光着脚走来走去的，但凡有个脚气患者踩过地面，其他人感染的概率就咻——地上去了。（因为这样，脚气在国外也被叫作 Athlete's foot ）
另外，糖尿病患者或肥胖的人因为出汗偏多 血糖水平异常、免疫力低，患脚气的风险会更高。
那咋办啊！
看到这里，有的同学可能已经在努力回忆这几天发生的事，努力寻找有没有「高脚气风险」的痕迹。
别慌，如果实在担心，或感觉有脚气的症状，那就到正规医院挂个皮肤科看看。
多数时候，医生靠肉眼观察就能看个七七八八，但为了结果准确，通常会从脚部取样进行化验看看有没有真菌。
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啥事没有，我们就可以放心回家，而如果比较「幸运」确诊了脚气，那就得 ????
遵医嘱好好治
脚气的治疗通常是外涂抗真菌药（一般是软膏）为主，比如咪康唑、克霉唑、酮康唑等。如果症状比较严重，还需要口服药配合治疗，比如伊曲康唑或特比萘芬 [3]。
不过，这实操起来可是个大工程，脚上皮肤角质层厚，药物不太容易渗透，需要时间，而且用了药不痒了，很容易让人觉得好了，有的同学就会擅自停药，给了真菌喘息的机会，等条件合适了，它们又会开始闹腾，反反复复。
所以想治好脚气，一般至少得用药 2 周，等复诊确认没啥事了才行。
这么麻烦，那不治行不行？
当然不行啦，脚臭脚痒都不是常人能忍得住的。就算能忍住…罢了，真别忍了，又不是忍者来的 ┓( ´∀` )┏
不及时治疗的话，真菌还会跑到你身上的别的地方，举个????，你的手刚摸过脚，然后又去摸摸头、摸摸腿、摸摸家里的猫主子，这一趟下来，头癣、股癣、猫癣可能就在酝酿中了…（猫：我谢谢你哦）
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脚气还可能引起并发症，轻微的有真菌过敏，让手脚起泡，而严重的会发生继发性细菌感染，让脚肿、疼、热，而且细菌感染还可能扩散到淋巴系统，引发淋巴感染[4]，出现肿大、发热甚至局部软组织发炎溃烂的情况。
不治是不行的，自己瞎治也是不建议的。
一些声称能治脚气的「神药」，尤其名字带着「康」、「光」、「百草」等看着很有用的，多数都违规添加激素。
激素有一定抗炎作用，一开始涂上可能能抑制瘙痒，但它治标不治本，而且还能帮真菌们补补身子，花钱帮敌军打自己，多不值啊你说说。
还有用热水、醋、茶叶、白酒等擦脚泡脚的方法，并没法*灭真菌，还可能刺激皮肤，就别瞎折腾啦。
日常护理要跟上
除了用药，日常还要做好清洁护理，不然治疗会更漫长，好了也更容易复发：
每天洗脚，及时擦干（可以适当用点爽身粉）
穿宽松透气的鞋袜，像长时间穿着的拖鞋，可以选 EVA、亚麻材质的，不闷脚也不会臭
物品专人专用，尤其拖鞋、洗脚盆、指甲刀、毛巾等
穿袜子或套个塑料袋试鞋，尽量不光脚在公共场合走
那今天就讲这么多，希望…嗐，还是希望大家没机会用到，毕竟脚气真的很磨人啊！
如果还有想知道的问题，记得来留言区滴滴我。
搬个小板凳等大家~
相比我们更常关注的脸和手，脚的工作环境确实很恶劣，所以它最容易出问题。我们总结了 jio 上常见的 6 个情况，严重的话，可是会影响到走路的，快对照着自查吧：
6 个脚上的「难言之隐」
还好都有救
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参考内容
[1]. 张学军 等. 皮肤性病学 (第 8 版), 人民卫生出版社, 2013.
[2]. Bell‐Syer S E M, Khan S M et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012 (10).
[3]. mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/athletes-foot/diagnosis-treatment/drc-20353847
[4]. healthline.com/health/athletes-foot#complications
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