2月7日下午4时,河南省政府新闻办召开“河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”第5场新闻发布会。来看看都有哪些你关心的内容?
丨新型冠状病毒感染的肺炎,河南死亡率为0.3%
根据最新发布的数据,目前河南累积治愈新型冠状病毒感染肺炎病例68例,死亡3例。那么,新增的这个死亡病例是什么情况?我省重症病例是一个什么状况?省人民医院急危重症医学部主任、重症医学教研室主任秦秉玉说,他刚从我省地市督导回来,从目前情况看,我省目前新型冠状病毒感染的肺炎死亡率在0.3%。
“这个疾病目前全国的平均死亡率为2.1%,湖北高一些。”秦秉玉说,新增的死亡病例,来自于平顶山鲁山,是一个64岁男性,2月4日确诊,这个患者本身有多年的糖尿病、高血压和冠心病,同时在2018年3月时,还曾经做过支架手术。2月5日上午9点,患者突然出现心颤情况,虽然医院进行了全力抢救,但是最终也没能挽救回生命。
“从目前情况看,老年体弱、有基础疾病的人,容易发展成重型和危重型。”秦秉玉说,一个普通病例是否会加重,这主要和他的感染程度以及他本身是否有基础疾病有关系。
怎么降低死亡率?秦秉玉认为把握住重症和危重症病人很重要,这两类病人把握好了,死亡率就能降下来。
因此,他提醒,新型冠状病毒感染的肺炎一定要早发现早报告早隔离早治疗,及时治疗,老百姓一旦出现发烧、呼吸困难等症状,一定要去医疗机构就诊。
丨无症状的隐形患者如何防治?
有一些地方出现了没有症状,但是却传染给其他人的隐形患者。前段时间,互联网上传播很广的一个区分疫情人群的办法,分为A、B、C、D,其中,隐形患者被标记为“B”,提请公众格外注意。那么,隐形患者的说法是否科学?如何预防?发布会上,省疾控中心传染病防控专家、免疫预防与规划所所长张延炀回答记者提问。
张延炀介绍,目前看,重要传染源是患者。其中,这些无症状的感染者,的确带来很大的防控难度。但是,针对这些无症状患者,还是有一些办法。终极解决办法是疫苗。比如脊髓灰质炎,也就是俗称的小儿麻痹症,其隐形感染率非常高。但是通过疫苗,降低人群易感性。目前,已经实现对这个病症的消灭。不过,大家都知道,疫苗研制需要时间,但这是我们看得见的一个希望。
另外,还有一个办法来防控隐形患者,就是检测试剂。通过检测的办法,尽早识别这些无症状感染者。
但是大家更关注的是公众角度,我们怎么办?张延炀提出了“1减1加1防护”的做法。
1减:减少外出。不去聚餐、聚会,最大程度减少与这些潜在传染源的接触;1加:加大距离。目前主要是飞沫、接触传播,所以要增加人际之间的距离;1防护:科学防护。出入戴口罩,经常洗手,这样来增强预防。
此外,张延炀还提出,要做好重点场所的消毒工作。
丨商场、地铁、公交等场所是重点消毒区域
最近,个别地市已经在夜晚利用雾炮车、洒水车喷洒消毒剂,那么,未来,对于公共领域,我省将会采取哪些消毒措施进行预防?
会上,河南省疾控中心消毒专家,消毒与媒介生物控制研究所所长刘吉起说,因为新型冠状病毒感染的肺炎是通过飞沫传播、接触传播,所以,对受污染的重点场所进行消毒是很有意义的。
他认为,对于公共区域,比如医院、超市、商场、地铁站、飞机场、火车站等重点场所、相关部门要进行重点消毒。
同时,确诊病人的活动区域、比如他所在的社区、就诊的医疗机构,隔离的观察场所等,也属于重点场所,也要按照消毒规范对污染物品、地面等进行全面消毒。
此外,他介绍,对于老百姓触摸比较多的区域,比如电梯、门把手等都要进行全面消毒。
丨怎么判断自己得了普通流感还是感染了新冠病毒?
新型冠状病毒感染的肺炎和普通的流感有啥区别?发布会上,省人民医院急危重症医学部主任、重症医学教研室主任秦秉玉回答记者提问,教公众“4招”来区分。
【共性】都是病毒感染,有发烧、浑身酸疼症状,都通过飞沫传播
秦秉玉介绍,不论是普通流感还是新型冠状病毒感染的肺炎,都是病毒感染。都是病毒感染的话,就有其共性。比如,都有传染性,都有家庭成员的聚集性,都是飞沫、接触等途径来传播,对人群普遍是易感的。
此外,早期基本症状相同,比如头疼,鼻子发塞,全身肌肉酸疼等,这些都是病毒性感染共有的特征。
【不同】4点不同,新型冠状病毒感染的肺炎热度其实没那么高
秦秉玉介绍,新型冠状病毒感染的肺炎与普通流感相比,也有很多不一样。
第一点,如果是普通流感,发烧、头疼,以高热为主,有的病人到39度、40度,有些会有恶心呕吐腹泻的症状;今年新型冠状病毒感染的肺炎,现有资料可以看到,主要症状也是发热、乏力、干咳,但发热没有那么高,37度、38度居多,也有少数到39度,但是那些危重症病例,发烧都不高,这就是其特点。儿童病例,症状相对轻;死亡病例,都是老年人居多,原本就有慢性疾病。
第二点,潜伏期来讲,流行性感冒,潜伏期短,一般1-3天;新型冠状病毒感染的肺炎目前来看,潜伏期基本要有7天,长的要有10-14天,当然,短的也有两三天。
第三点,血常规。流行性感冒,做血常规,白细胞不高或者降低,但淋巴细胞增高;新型冠状病毒感染的肺炎患者,血常规看,白细胞正常或者减少,大部分病人都有淋巴细胞减少的情况。
第四点,更专业,拍胸片、做CT,肺上的情况也有区别。流感一般是上呼吸道感染,不会影响到肺部;新型冠状病毒感染的肺炎则肺上出阴影的比例高。
秦秉玉强调,新型冠状病毒感染的肺炎还有一个不一样的地方,它的流行病学史非常重要。比如,发病前14天是不是去过武汉或者到过周边地区;是不是到过有确诊病例的社区;是不是接触过来自武汉的人;此外,就是集聚性发病,周口一些病人,很多都是一家三口、四口、五口一起发病。
丨飞沫能活多久?怎么预防?
新型冠状病毒感染的肺炎主要是飞沫传播,公众都很关注,飞沫到底能存活多久?会上,省疾控中心传染病防控专家、免疫预防与规划所所长张延炀回答记者提问。
张延炀介绍,目前来看,飞沫是主要的一个传播途径,咳嗽,传播的范围1米左右,打喷嚏,会更远一些;说话,也有飞沫。所以,要增加人际交往的距离;
此外,飞沫会附着在一些物体上。比如公共场所的门把手,个人的手机、钥匙等。一般情况下,病毒通过飞沫附着后能存活两到四个小时。但是如果在适宜的温度、湿度条件下,也有专家发现,病毒最长可存活5天。因此,这个给公众带来提示,就是减少接触、增加距离,做好防护。
张延炀提醒,佩戴口罩,就可以有效防护飞沫。勤洗手,也是很有必要的。
丨遛狗会不会增加感染风险?
居家防疫,但不少居民因为养有宠物,所以需要遛狗等。那么,出门遛狗,会不会增加感染风险?宠物会不会传染新型冠状病毒感染的肺炎?
省疾控中心传染病防控专家、免疫预防与规划所所长张延炀回应说,目前没有研究发现,通过鸟类、宠物可以传播。但是,目前对于新型冠状病毒感染的肺炎了解仍然是有限的,病毒也会变异,如果从更慎重的态度看,如果家里养有宠物的人,应该尽量避免宠物与病源接触的可能,做好宠物的卫生。如果不养宠物的人,应当减少与宠物的接触。尤其是野猫、野狗,不要去触碰和接触。
丨去超市买东西,回家怎么消毒?
经常闭门不出,但是难免要出门买菜,那么,偶尔去下超市、菜场等公共场所采购,不确定有无接触感染者,回家后,该怎么消毒?
会上,河南省疾控中心消毒专家,消毒与媒介生物控制研究所所长刘吉起说,首先,在疾病流行期间,一定尽量减少前往公共场所,避免去人流密集、通风不畅的场所,如果确实必须要去,回家后可以这么做。
首先,摘掉口罩,放入垃圾桶,然后用流水洗手或者用免洗的消毒液消毒,在洗手之前,避免用手接触身体其他部位。
然后,将外衣脱掉,放到阳台上进行晾晒。
“如果去的是一般公共场所,那么,做到这些就可以了。”刘吉起说。
那么,居家怎么消毒呢?
刘吉起说,居家消毒,开窗通风是最简便、效果也最确切的措施,每次通风十分钟左右。对于餐饮具消毒,他认为,在家里用蒸煮的方式,蒸15分钟至半个小时即可。
此外,对于卫生间、马桶、洗脸池等物体表面,用84消毒液进行擦拭即可,而对于钥匙、门把手、手机等小物件,则可用酒精进行擦拭消毒。
丨中医药大省的河南,疫情发生后这样做!
河南省是传统的中医药大省,在此次疫情防治一线,许多中医药专家正在积极参与医疗救治。发布会上,省卫生健康委党组成员、副主任张智民介绍了我省中医药参与防治的情况。
张智民介绍,河南是中医药大省,技术支持、人员参与,是河南中医义不容辞的责任。疫情发生以来,河南第一时间积极应对,全省二级以上中医院均开通了发热门诊;第一时间组建团队,目前,全省仅省、市级中医技术指导专家就有314名,忙碌在疫情防治一线;第一时间利用中医技术制定预防方案;第一时间依据国家诊疗方案制定出本地方案,因人、因时、因地制定出中医诊疗的“河南版”。
目前,中医药工作者正与全省80万同行一起,全力以赴,抗击疫情。
丨中药从预防到重症到康复全程参与
自从新型冠状病毒感染的肺炎被发现以来,不少专家就提出中医中药的使用,那么,在我省,中药在治疗中有参与吗?在预防上,中药又能发挥什么样的作用?会上,河南中医药大学第一附属医院院长、主任医师朱明军说,在我省,中药从病人的观察期就开始发挥作用了。
“在一个病人还没有被确诊,尚处于观察期时,中医就会根据症状进行参与,比如开一些清热解毒类的药物等。”朱明军说,对于轻症患者,也就是他的肺部影像学没有明显改变的这部分病人,中医也会根据国家、省制定的诊疗方案,结合着医院自己的方案,给病人开一些中成药或者汤药。
对于重症和危重症患者,比如咳嗽,呼吸困难,虚弱,大汗淋漓,有明显血瘀症状等,中医也会辨证论治,给病人开一些补气的药。
“从临床看,中医中药对于缓解病人症状、促进康复方面还是发挥了不小作用。”朱明军说。
此外,他说,所有传染病都有预防的方法,总结出来,大概是这些方面:注意保暖、饮食有节、多喝水,不暴饮暴食、起居有常、保持心理平衡、内心安定,这样抵抗力就会增强,疾病就会远离。
丨疫情防控中医药有啥优势?专家:未病先防、既病防变
新型冠状病毒感染的肺炎救治和防控方面,中医药有啥优势?会上,河南中医药大学第一附属医院院长、主任医师朱明军回答记者提问。
朱明军表示,疾病预防方面,中医药有优势。可以未病先防,在戴口罩、勤洗手等基础上,中医可以根据季节不一样、区域不一样、体质不一样,采集一些中药配方。比如对于体质较好的年轻人,用些清热解毒的菊花、二花等泡水,增强体质;对于体质较弱的老年人,用一些黄芪、人参、西洋参等泡水,提升其抵抗力,减少感染机会。
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