8部最新骨科指南和共识，一文收入囊中｜2月份指南更新（网易工作细胞）

本文汇总了2024年2月发布的骨科相关指南及共识，供各位老师查阅下载~~

01 脊柱内固定术后手术部位感染预防中国专家共识

手术部位感染是脊柱内固定术后最严重的并发症之一，给患者、家庭以及社会造成沉重负担。为了规范脊柱内固定术后手术部位感染的预防策略，降低脊柱内固定术后手术部位感染发生率，中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱感染学组组织相关专家，通过查阅文献，遵循循证医学原则，借鉴了Delphi法，经过反复多次讨论和修改，结合中国临床实践，制定了本共识，探索适合中国国情的脊柱内固定术后手术部位感染防控策略。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31140

02 2024 KNGF指南：腰痛和腰骶神经根综合征的管理

腰痛是最常见的肌肉骨骼问题。自2013年荷兰腰疼物理治疗指南和2009年cesar en Mensendieck指南发布以来，在腰疼诊疗方面取得了众多进展和新见解，因此有必要进行相关指南的更新。为此，荷兰皇家物理治疗学会（KNGF）发布了本指南，主要更新了腰痛和腰骶神经根综合征（LRS）的综合管理建议，用于管理无危险信号的腰痛和LRS患者。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31146

03 骨质疏松分子生物学研究专家共识

骨质疏松分子生物学研究在骨代谢分子信号通路、骨质疏松易感基因、骨质疏松相关蛋白、骨质疏松靶向治疗等方向取得了很大进展。核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(ＲANK/ＲANKL/OPG) 信号通路、核因子κB受体活化因子( NF-κB) 信号通路、丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶( MAPK /EＲK) 信号通路、巨噬细胞集落刺激因子( M-CSF) 信号通路、钙离子( Ca2 ) 信号通路、酪氨酸激酶、蛋白激酶B( Src、Akt) 信号通路、蛋白激酶C( PKC) 信号通路等骨代谢重要通路，维生素D受体( VDＲ) 基因、低密度脂蛋白相关蛋白5( LＲP5) 基因、亚甲基四氢叶酸还原酶( MTHFＲ) 基因、雌激素受体( EＲ) 基因等易感基因，载脂蛋白E( Apo E) 、Klotho蛋白( Klotho) 、骨形态发生蛋白( BMP) 、骨涎蛋白( BSP) 等相关蛋白，以直接或间接的方式参与调控骨代谢，作用重叠相互联系，互为结果，已在本专业领域达成共识。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31107

04 2024 WFNS建议：腰椎间盘突出症的流行病学、临床和影像学诊断

椎间盘疾病被认为是腰痛患者（＜5%）的潜在病因。本建议主要提出了关于腰椎间盘突出症（LDH）流行病学、临床和影像学诊断的最新循证建议。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31210

05 2024 WFNS建议：保守治疗在腰椎间盘突出症中的作用

LDH是最常见的脊柱退行性疾病，仅一小部分患者（<10%）适合进行手术治疗。在没有危险信号的情况下，保守治疗，包括非甾体类抗炎或麻醉药物、物理治疗和/或硬膜外经椎间孔注射，应作为一线治疗策略。本建议主要总结了保守治疗的作用，并提出指导建议。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31164

06 2024 WFNS建议：急性背痛的临床和放射学诊断

腰痛（LBP）是一种非常常见的非特异性症状，可影响约85%的成年人。LBP可分为急性背痛（持续数天至4周）、亚急性背痛（4-12周）和慢性背痛（>12周）。约20%的急性背痛患者会发展为慢性背痛。为规范急性LBP治疗，WFNS发布了该建议，主要为急性LBP的临床和放射学诊断制定了最新的循证建议。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/31180

07 2024 国际共识声明：直接口服抗凝剂治疗的老年患者髋部骨折的管理原则

随着全球人口老龄化进程的不断加剧，老年人中与跌倒相关的髋部骨折数量正在增加。髋部骨折是老年人最严重的跌倒相关损伤之一，会降低老年人群的行动能力、独立性和整体生活质量。本共识声明为服用直接口服抗凝剂的老年患者髋部骨折的管理提供共识指导，以减少髋部骨折患者和直接口服抗凝剂患者管理中的实践差异。