最近
20岁出头的女孩小刘
不明原因脚疼
住进了医院
小刘酷爱运动,尤其喜欢登山,工作原因,她上班期间需要经常站立走动,再加上自己热爱运动,她的微信步数基本上每天都保持在20000步以上,是名副其实的走路达人。
近段时间,小刘非常苦恼,因为她的脚经常疼痛难忍,疼痛的位置就是前脚掌第二足趾下方,一旦用力踩下去,就会剧烈疼痛。
其实这个位置很久之前,就隐隐作痛,小刘一直没当回事,谁知痛感越来越剧烈,发作也越来越频繁,已经影响到正常的工作和生活,她才来到宁夏回族自治区人民医院西夏分院就诊。
骨科副主任医师宋强接诊后,结合查体和影像学检查结果,发现小刘的跖骨出现骨破坏、骨吸收,诊断为Freiberg病,又称为跖骨头骨软骨病、跖骨头缺血性坏死症等。
宋强解释说,这是一种好发于年轻女性的疾病,尤其是11~18岁的青少年女孩,发病人群的男女比例大约是1:5。其症状为第2跖骨或第3跖骨处又肿又疼,其中第2跖骨约占68%、第3跖骨约占27%。
这是因为第2跖骨在所有的跖骨中长度最长,且这根骨头的柔韧度和活动度相对比较差,活动过程中最容易受到损伤,逐渐被磨损,最终引起跖骨关节炎、跖骨头坏死。
当然,也有一部分患者发病的原因与局部的血运障碍有关系,还有部分患者是因为拇外翻畸形导致第2跖骨分担了过大压力,导致受损。
“现在这种病越来越常见,尤其是年轻女孩。”宋强说。从临床接诊情况看,患者大多是久站族和运动量比较大的人群,比如教师、护士、销售人员、长跑运动员、体操运动员、长期练习舞蹈的人,以及横足弓过低或塌陷还喜欢长期穿高跟鞋的人群。
很多患者从初中就开始有痛感,但因为不重视,没有及时就医,导致病情持续发展,越来越重,患者小刘就属于这种情况,宋强为她实施了手术。他说,治疗上,早期发现如果症状比较轻,主要是通过减压来缓解,尽量减少第2跖骨的负重,合并有拇外翻的患者,要尽快纠正拇外翻畸形,在跖骨底下放一些耐磨、可以缓冲压力的鞋垫。
如果已经发展到晚期,症状比较严重了,就需做跖骨头颈部的截骨和病灶切除,或者做跖骨关节的置换手术。
医生提醒,如果出现了前足固定位置的疼痛,一定要重视,及时就诊。已经确诊的患者,要遵医嘱,及时治疗,术后要减少前足负重,改变危险因素,建议终止久站、过量运动的行为。
日常生活中也要注意足部健康,避免过度运动损伤关节。
运动虽好
但也要适度
遇到不适要及时就医
别等错过最佳时机才后悔莫及
记者:沈亚婷
来源: 银川晚报
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