上周五门诊一位外地患者，因为腹部痛就诊当地医院进行CT检查。检查结果令人惶恐，显示胰腺癌晚期，并且非常危急。患者被这个“噩耗”吓坏了，立即决定来上海就医，准备治疗“胰腺癌”。让我们一起看看这位幸运的病人如何逆转“胰腺癌”，从“胰腺癌”变良性病变，从绝望变开心的。同时，也希望每位患者都有好的结果。
患者住院后，为了评估整理情况，做了PET-CT检查。检查结果出人意料：考虑可能是结节病或淋巴瘤，质疑之前CT的胰腺癌诊断，情况变得有点复杂，需要明确胰腺癌、结节病和淋巴瘤三种疾病，这让患者在绝望的边缘看到了一丝希望，也有可能是良性的结节病。
为了最终明确诊断，迅速安排了超声内镜穿刺，一切顺利进行。超声内镜不仅没有支持恶性肿瘤的可能性，同时也排除了胰腺占位，基本排除了胰腺癌，更重要的是也考虑良性肉芽肿性病变。良性的几率进一步增大，家属焦虑紧张的心情也逐渐平稳了下来，对病情有了更乐观的期待，紧张等待病理结果。
很快穿刺病理结果出来了：淋巴细胞，未见肯定恶性依据，病理结果不仅排除了恶性肿瘤，也排除了胰腺癌。穿刺病理帮助患者逆袭“胰腺癌”，从恶性胰腺癌变良性疾病，设想一下，如果没有穿刺结果，直接按照胰腺癌治疗，后果不堪设想。此时，患者和家属一颗悬着的心终于放下来了，开开心心回家了！
这也是发现胰腺占位为什么要做胰腺穿刺的重要性。穿刺明确病理诊断是最终100%明确是良性还是恶性，是确诊和制定后续治疗方案的最重要的诊断依据。如果CT发现胰腺占位，考虑胰腺癌，要进行穿刺获得病理诊断结果，所谓“眼见为实”。就像这位病人，外院CT考虑胰腺癌，穿刺病理最终排除胰腺癌，考虑良性。病人家属面对完全不同的结果，心境、治疗都大不相同，可见穿刺病理的重要性。
