跌倒是全球意外伤害死亡的第二大原因
全球每年估计有 684,000 人死于跌倒，其中 80% 以上发生在低收入和中等收入国家
60 岁以上的成年人跌倒致死的人数最多
每年发生 3730 万起严重到需要医疗护理的跌倒事件
我们常常听说，老人的跌倒可能是“最后一摔”。
年龄是跌倒的主要危险因素之一。老人严重跌倒会造成长期卧床或死亡，不仅长者痛苦，照顾者的负担也加重，该如何有效预防？
今年68岁、患有高血压的李爷爷，每天早上都要去附近的公园散步、打太极拳、和老友们聊天。去年冬天，地面结冰，李爷爷在公园里不小心踩到摔倒，后背撞到了一棵树，当场昏了过去，所幸有人及时发现并报了警，送到了医院。
两个月前，他又在家里拿东西的时候，从梯子上摔了下来，这次右腿骨折，走路都要靠拐杖，高血压也没法控制，经常头晕、心慌……到现在还在康复中。
根据世界卫生组织的数据：在全球范围内，跌倒是一个重大的公共卫生问题。据估计，每年发生 684000 起致命跌倒事故，使其成为仅次于道路交通伤害的第二大意外伤害死亡原因。超过 80% 的跌倒相关死亡发生在低收入和中等收入国家，其中西太平洋和东南亚地区占死亡人数的 60%。在世界所有地区，60 岁以上成年人的死亡率最高。
由于老人常有高盛行率的共存疾病，例如：骨质疏松症、器官功能退化，即使轻微的跌倒也可能造成很大的危险。国外的研究指出，老年人的跌倒每十次就有一次会造成严重的伤害，包括髋关节骨折、其他部位骨折、硬脑膜下出血、软组织伤害或头部外伤。另外，有些老人会因为害怕再次跌倒，而限制自我活动，渐渐失去了独立活动的能力，使得身体功能越来越差，也给家人带来不小的照护负担。
造成老人跌倒的原因可归纳为两大类：
内在因素：包括身体机能退化（视力、听力、平衡感、协调性、骨骼肌肉系统）、内科疾病（例如帕金森病、中风等）、药物等等。
外在因素：包括环境、衣着、及意外伤害。
针对造成老人跌倒的原因，有10个方法：
1.适当的照明环境
是最基本的要求，随着老年人的视力渐渐退化，对于光线的调节能力不如当年。所以，在年长者的活动范围内保持明亮的光线，是预防跌倒的第一步。
但是光线不能过于刺眼，也要避免来自光亮地板及家具的反光，否则容易造成干扰，给老人带来不必要的视觉干扰。另外，为符合老年人夜间上厕所的需求，除了在房间常设一盏夜灯之外，也可在老人的行走路线的走廊、门槛或阶梯处设置感应式的照明灯，避免被障碍物绊倒。
此外，还可以为电灯开关添加一定的识别亮度（例如开关内部有微小的光源、黏贴夜间发光的贴纸），避免出现老人出现在墙上摸黑半天找不到按钮的窘境。
2.简洁的空间规划
老人的居家环境布置尽量做到“空间规划越简洁越好”，先了解老人家的生活作息，然后针对平常的活动范围“清空所有障碍物”，包括门槛、堆放的杂物、家具、电线，因为老人的动作比较缓慢，再加上视力不好，很容易被障碍物绊倒。
3.明显的标识
如果某些“障碍物”无法清除，可以试着加上一些明显的标识。事实上，颜色比文字容易辨别，建议在障碍物（例如门槛、阶梯）贴上颜色鲜艳或强烈对比的胶带，能起到有效的提醒作用。
4.防滑地板
室内的地板可以铺上粗糙面的塑胶地砖，浴室地板也使用抓地力好、无抛光的材质。如果不想进行大规模改装，可以在长辈的活动路线上贴上防滑条，特别是在容易跌倒的地方，如浴室、楼梯和下床处。
防滑条的粘贴间隔应略小于脚掌的长度，以增加防滑效果。需要注意的是，当止滑条的粗糙面磨损时，必须及时更换。此外，经常被放在浴室作为防滑的拼装塑胶垫应该铺满整个浴室，散落的垫子反而更容易导致滑倒。
5.稳固的扶手
在走道、楼梯及洗手间，都可以设计扶手，若跌倒时老人及时抓住扶手，可以减缓跌落时的冲力，避免更严重的伤害。另外，在椅子、马桶及床边加装扶手，可以帮助老人起身及坐下，减轻腿部的负担。
6.合适的家具
太低、太软的家具（例如沙泼）并不适合老年人，老人在起身和坐下时要缓慢稳定，避免突然的动作，降低血压突变导致的眩晕风险。为了减轻跌倒时的伤害，也可以在家具的尖锐处加上防撞条或海绵。
7.合身的衣着
太长或太宽的衣服裤子、鞋子老旧或磨损严重、鞋子的防滑能力太差，都可能增加老人跌倒的风险。为家中长辈选购一双合脚且具有防滑功能的鞋子，很有必要。
8.适当的室温
天气冷的时候人会本能地蜷缩起来，当室温过低的时候人的精神状态会变差，更容易走神。许多老年人因为体温较低，会对低温状态特别的敏感，所以老年人的居处室温应不低于24摄氏度。
9.用药管理
有些药物可能会引起头昏眼花的副作用，从而增加跌倒的风险，例如降血压药、镇静剂、安眠药等。
注意药物的副作用，一些药物可能会导致头晕或者平衡问题，及时咨询医生，调整药物剂量或更换更合适的药物。
10、保持身体活动
我们的身体一直遵循着“用进废退”的法则，进行适度的运动有助于维持肌肉强度和平衡感。老年人可以选择参与轻度的锻炼，比如太极拳、散步、瑜伽等。
通过这些简单而实用的方法，为家中的长辈创造一个更安全的居住环境，降低跌倒的风险，确保他们的生活更加健康和舒适。
