性早熟是吃出来的吗

据统计，中国儿童性早熟发病率已达1%，即100个孩子中就有1个性早熟。女孩更易患性早熟，发病率约为男孩的5~10倍。性早熟已成为仅次于肥胖的第二大儿童内分泌疾病，且发病率逐年升高。

如何识别儿童性早熟

性早熟是指男孩在9岁前，女孩在8岁前出现第二性征。男孩主要表现为睾丸增大，女孩主要表现为乳房发育。

女孩青春期发动的最早征象是乳房发育，一般在10~11岁，最迟13岁。然后是阴毛生长，阴道分泌物增多，一般在9~11岁。最后是月经初潮，平均在12岁半左右。

男孩青春期最早表现是睾丸增大，容积达4毫升，长度为2.5厘米（一粒枣子大小)，一般在10~12岁，最迟14岁。然后是阴囊发育，色素沉着，阴茎发育，一般在11~12岁，阴毛发育在12~13岁，继之出现腋毛、痤疮、声音变调。初次遗精多在14~15岁，15岁左右长胡须。

父母都希望孩子长高，但并非所有的短期内长高都是正常的。如果孩子还未到发育年龄却突然蹿高，家长就应该警惕孩子是否性早熟。

正常情况下，身高增长有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至3岁左右，第二个是青春期。女孩多在青春早期乳房开始发育时，身高增长年速度达8~10厘米；初潮后身高平均增长5~10厘米。男孩在青春中期13.5岁左右时，身高增长年速度达10~14厘米。整个青春期女孩身高增长20~25厘米，男孩增长25~28厘米。

儿童性早熟四大危害

危害一：影响成年身高

由于过早的性发育，在性激素的作用下，身高快速增长，但是同时促进了骨骺过早地融合，骨骺线一旦闭合，长高的空间也就基本消失了。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。

危害二：造成自卑心理

性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生。对日后的心理健康产生长久的不良影响。

危害三：性行为可能提前

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大，受性侵害的风险也增加。

危害四：肿瘤征兆

10.8％的儿童性早熟由器质性病变引起。其中部分为肿瘤引起，也可能为肾上腺疾病所致。如未及时发现尽早处理，将极大威胁患儿健康。

吃错东西会性早熟？

近年来，随便在网上搜索，就能看到各种有关性早熟的报道，很多人质疑这是由食物引起。“中枪”最多的食物莫过于：反季节蔬果、豆浆、洋快餐、蜂蜜、鸭脖……它们真是性早熟的罪魁祸首吗？

反季蔬果大众经常说这些蔬菜瓜果是用激素催熟的，这个说法其实很不严谨。严格来讲，这些所谓的植物激素其实叫植物生长调节剂，和人类激素是两码事。植物激素导致人性早熟有点天方夜谭。动物和植物的生理生化机制完全不同，植物激素和人类激素也不存在化学结构上的相似性。

豆浆有人说，豆制品里面含有类雌激素大豆异黄酮，可能导致婴幼儿性早熟。可是请大家注意类雌激素的“类”字，类雌激素并不等同于人体的雌激素，而且在豆制品中含量也十分有限。只要不过量，每天一杯也是不会有问题的。

蜂蜜蜂蜜中的糖占总量80%以上，再除去百分之十几的水，其他成分不到1%。而这1%的成分包括维生素和矿物质、蛋白质、有机酸、微量元素、酶类以及花粉。蜂蜜中因含有花粉，确实存在少量植物激素，但并没有动物性激素。因此并不会对人体产生太大的影响。但蜂蛹、蜂王浆，包括成人补品如雪蛤，都不适于儿童食用。

可乐配炸鸡美味可口的炸鸡加可乐，别说孩子，大人也都爱吃。但有传言，制作炸鸡的鸡是被打了催长素激素长大的。真相是，我们通常吃到的大块头的鸡是良种选育、科学喂养的结果，鸡打激素后不仅不会长胖长大，反而更加容易生病。目前没有科学研究证明，这两种食物和性早熟有关。但炸鸡配可乐，吃多了容易长胖，而肥胖是导致性早熟的一大原因。

鸭脖有些人担心，现在的家禽多是被“催熟”的，禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，长期吃鸡鸭鹅的颈部，就成了“促性早熟”的高危行为。实际上，经过正规处理的鸭脖是不存在这些问题的，偶尔食用不会造成性早熟。但鸭脖这类食物普遍盐分含量高，摄入过多的盐的确不利于儿童的身体健康。

这些行为会致性早熟？

跳拉丁舞成人看待拉丁舞可能会觉得热情奔放，但小孩子并不会这么理解，也不是所有学拉丁舞的孩子都会性早熟。很难说性早熟与跳舞有多少关联，目前在学术界也没有科学研究论证。

三岁以后还和父母一起睡父母不和孩子同床睡不是为了怕孩子性早熟，而是为了孩子的成长。出于对孩子的心理发育着想，当孩子在3岁左右，上了幼儿园时，就要开始培养孩子独立自主的意识，与孩子分床、分房睡了。

使用成人化妆品一些化妆品里添加了糖皮质激素或雌激素，儿童长期使用这类化妆品，轻则可能引起激素依赖性皮炎，重则可致儿童生长发育早熟。更需要注意的是，避免孩子误食避孕药！

开灯睡觉光照过度是儿童性早熟的重要原因之一。褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放，可以防止性早熟。当人在夜间进入睡眠状态时，松果体会分泌大量的褪黑激素。儿童若受过多的光线照射，会通过减少松果体褪黑激素的分泌，导致性早熟。

此外，还有塑料制品，包括塑料玩具、奶瓶等，都有研究表明可能和性早熟有关，家长需尽量避免。

性早熟能治吗

并不是所有确诊性早熟的儿童都需要治疗，治疗前要考虑三个方面：

1、预测是否会影响成年身高；

2、是否还有生长空间；

3、女孩是否会初潮过早来临。

目前国际上通用的治疗方式：注射促性腺激素释放激素类似物，每隔28~30天注射一次。治疗目的：抑制性激素分泌，延缓青春发育过程，最终改善成年身高，一般情况下治疗需要两年以上。

注射性腺激素释放激素类似物，副作用较少，即使发生也比较轻微，如情绪异常、面部潮红、多汗等。不过无需过度担心，医生会进行随访观察。

不管需不需要治疗，只要确诊性早熟，都建议每隔三个月进行一次定期检查。（华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科教授 罗小平）