癌前疾病
从老胃病到骇人的胃癌,速度远比您想得快!本期嘉宾国家级名老中医王庆为什么说胃溃疡、胃息肉、胃萎缩性胃炎是癌前疾病?什么是癌前疾病?如何运用中医络病理论帮助患者养护脾胃,远离癌症呢?
王老告诉我们,胃溃疡、胃息肉和萎缩性胃炎都属于癌前疾病,癌前疾病如果不重视都可能演变为胃癌。
胃溃疡、胃息肉和萎缩性胃炎的癌变的概率
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王庆其 国家级名老中医:
这里的癌前疾病和癌前病变是两个不同的概念。癌前病变主要是肠腺化生和异型增生,这是病理概念,癌前疾病是一个临床概念。
病例: 从确诊到离世仅一年多
专家曾经有一个患者,由于工作的原因,经常错过饭点,得了胃溃疡和十二指肠球部溃疡,且发展到两公分了,考虑到溃疡大于两公分易癌变,专家建议他做活检,结果他没做查,也不重视,还是按照原来的生活规律来工作和生活,结果不到半年就变成胃癌了,过了一年多就离世了。
内经中最早提出络脉理论,经过历代医家的丰富和完善,发展到近代吴以岭院士的络病论,已经较为成熟地解释了胃部癌前疾病的特点和规律,临床上证明运用络病理论调理胃部癌前疾病,也确实有很好的效果。
按照中医辨证,胃部癌前疾病可分为络脉不通的实证(实邪阻络)、虚证(络虚不荣)和虚实夹杂三类情况,分清类型,才能对症施治。
脾胃络脉不通实证(实邪阻络)
脾胃络脉不通实证分为气滞、血瘀、痰湿、毒聚四种情况。
专家讲解脾胃络脉不通实证的具体表现
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实症的病例:
患者1——中度慢性胃炎,重度肠化和中度萎缩,病程两年,容易便溏、舌苔腻,舌体胖大,符合络脉痰阻的实证。王老建议,坚持治疗,三个月再去医院复查。
患者2——多发息肉,胃不舒服十多年了,老打嗝,胃怕凉 、排便费劲,大便粘腻,符合络气瘀滞的实证,王老建议,定期做胃肠镜。
针对脾胃络脉不通的实证人群,王老推荐了两款祛邪通络粥。
1肝气犯胃方
此方可以理气养胃消食,适合有打嗝、胀气、便秘的脾胃络脉不通实证人群。
2食积方
适合痞满胀满、不消化、没有饥饿感的脾胃络脉不通实证人群。注意:反酸人群少加糖。
脾胃络脉不通虚证(络虚不荣)
虚证一般是气虚、血虚、阴虚、阳虚引起的,以补虚通络为治疗原则。
络虚不荣的症状
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虚症的病例:
患者1——患有萎缩性胃炎,面色萎黄、形体消瘦、目光无神,食欲不振。王老建议,补虚为主,兼以治疗病症。
患者2——吃多就胃胀、胃痛、冒酸水、便秘,王老辨证后认为此患者以气滞为主,日常可以多吃一些萝卜。
专家推荐两款粥方,可以补虚通络调胃疾。
1牛乳粥
此粥可以安神补虚,蜂蜜可以润肠通便,适合大便不通的胃络不通虚证人群。
2山药羊肉粥
此粥健脾补肾温阳,适合怕冷的阳虚型胃络不通人群。
脾胃络脉不通虚实夹杂
王老发现临床上更多的胃病患者是虚实夹杂的,或者本虚标实,本是气血阴阳的亏虚,标是气滞、血瘀、痰湿、毒聚。治疗的时候既要补虚又要祛邪,消补兼施。
虚实夹杂的症状表现,一般是气血阴阳当中某一个虚的现象,再加上气滞、血瘀、痰湿、毒聚的几个方面的某一个方面,在临床当中,还要辨别虚多实少,还是虚少实多,来确定以补虚为主,还是以泻实为主。
虚的常见症状:消瘦、乏力、食欲差、困倦等
实的常见症状:胀气、疼痛、反酸、便秘等
虚实夹杂的病例:
节目现场有一位做过胃息肉切除手术的阿姨,动辄出汗、心跳、心慌,容易反酸,也不能吃凉,胃口不好,经常拉稀,走路和说话也没有力气。王老建议她定期做胃镜检查,最好找脾胃科的大夫专门开方调理。
日常生活中,我们可以用祛邪养络汤调理,但是情况严重的人,还是需要及时去医院检查和治疗。
【邪养络汤】胡萝卜消导;山药健脾;莲子健脾收敛;神曲和山楂消导;陈皮理气;老红糖补血。
王老今年78岁,仍然耳聪目明、反应敏锐、出口成章,他的养胃秘方是什么?
第一条:要有规律的生活,包括有规律的吃饭、有规律的睡觉、有规律的大便。
第二条:保持精神愉快,每天有事情做,避免处于空虚的、多思多虑状态。
第三条:有病及时找医生治疗,定期体检。
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