同病房的人说,这家人在德清打工,女婴才9个月大。孩子在送到医院前一个小时,就没了心跳和呼吸。
4天前,孩子曾从半米高的床上摔到地上
才9个月大的孩子怎么会遭遇到这样的厄运,作为孩子的主治医生,徐秀娟了解到的情况是这样的。
7月20日,孩子床上睡午觉,后来家人听见孩子在房间里哭,进房里一看,孩子竟然摔在了地上。当时父母简单检查了一下,发现婴儿除了右侧额头起了个小包,身上没有其它什么外伤,因此也就没当一回事。
可是隔了一天后,孩子开始出现呕吐的症状,甚至咳出咖啡色的血丝。夫妻俩这才带着孩子到当地的一家医院治疗,但无法查清病因。昨天一大早,家里人带着孩子前往杭州治疗。途中,孩子还曾向爸妈要奶瓶喝奶,可是到上午8点多时,躺在母亲怀里的孩子已经渐渐失去了意识,手脚变得冰凉。
“这对夫妻很年轻,也缺少急救的知识和经验。他们一路上发现孩子不对劲后,没有采取任何急救措施,只知道催着司机开快点。”徐秀娟说,但凡这对父母能及时给孩子做几个循环的心肺复苏,或许还有一线生机。
至于孩子的死因,徐秀娟说有可能是颅内有损伤。
孩子的“头等大事”不能忽视昨天,省儿保的神经外科医生沈志鹏听说这件事后,非常遗憾。就在几天前,他刚接治了一个病例,悲剧极其相似:一个一周岁的孩子不小心摔倒,头部着地,额头上起了个包,当时家长也是没怎么在意。过了3天,孩子头昏,连续地呕吐,最终医治无效,走了,死因是颅内损伤。“小小孩特别容易伤到头部,因为头比较大,占比重也大,一旦摔下,头肯定首当其冲。”再加上头不像身体其他部位,有衣服包裹着,而是硬碰硬的,一旦受伤就较重。
小孩子的凝血功能比较差,尤其是6个月左右的孩子,一开始可能看不出什么问题,时间久了伤情才会表现出来,那个时候再来治疗,病情已经加重。
因此,沈志鹏的建议是,对于头部发生撞击的孩子,家长要特别注意观察孩子有没有嗜睡、呕吐、昏迷等神经系统的症状。如果孩子受伤后会发声大哭,脸色正常,没有呕吐,那么情况比较乐观。反之出现持续的脸色苍白,呕吐甚至咯血,睡觉迷迷糊糊,那么通常是比较严重的外伤,必须要马上送医,做进一步检查,然后再观察个三四天,等确定无碍后出院。
倘若发生头皮血肿,而当地无小儿神经外科专业或其他原因导致无法及时就诊,家长可立即用冷敷。这在受伤后24~48小时之内对血肿的吸收是极有帮助的。但需注意一点,千万不要揉搓,这只会加重血肿的程度。
多关注孩子的哭泣易发现病症事实上,除了孩子的“头等大事”需要父母重视外,一些不容易发现的病症也要及时观察。省儿保急诊科医生杨子浩说,小孩子的表达能力有限,身体不舒服的时候,最常见的就是通过哭泣表达。比如孩子哭声低,急促,好像透不过气,同时伴随着痛苦挣扎的表情,那么有可能是异物堵住气管造成缺氧。
这里要特别提醒父母,缺氧时间超过5~8分钟,就会对大脑造成损伤,所以一定要马上进行急救,同时拨打120。及时解开孩子的衣领,保持空气流通,如果孩子还能咳嗽,尽量让他咳出来。
这时,可以用一只手托住孩子的颈背部,另一只手托住下巴,把孩子反过来,保持头部向下的姿势,用空心的手掌拍打他背部。“总之,对很多年轻父母来说,不妨多掌握一些急救知识,经常练习急救方法,关键时刻能够发挥大作用。”杨子浩说。
婴儿啼哭隐藏健康疾患阵发性啼哭:宝宝突然剧烈地哭闹,一阵一阵的,怎么也哄不住,哭闹时面色苍白,表情痛苦,呈屈腿卧位。过一会儿宝宝可玩耍或安静入睡,但间隔一段时间又再次剧烈哭闹。宝宝可能患上肠套叠,妈妈应赶快带宝宝就医。突发尖叫啼哭:宝宝发出尖叫般的哭声,脸阵阵青紫、四肢肌肉抖动。这时候宝宝可能有脑出血或缺血性脑病,赶快去医院。小鸭叫样啼哭:像小鸭子样啼哭,若同时出现颈部强直,则应考虑是否有咽后壁脓肿,应把这种哭声与一般的声音嘶哑相鉴别,声音嘶哑是感冒引起的咽炎、喉炎,而咽后壁脓肿较危险,若脓肿溃破脓汁可堵塞呼吸道危及生命,故若出现小鸭叫样啼哭应及时就医。突发尖叫啼哭伴发烧、呕吐:两眼发直,精神萎靡,面色发灰,可能患有脑膜炎等脑内感染性疾病,需立即就医。连续短促的急哭、不能平卧、拒乳:宝宝哭闹时表现为连续的短促的急哭,同时伴有不能平卧,喜欢让妈妈竖着抱起,头部放到妈妈的肩上,拒乳,还可表现口唇青紫,点头样呼吸等,这有可能患有先天性心脏病,需就医。
哭伴某一肢体不动:宝宝哭闹时多是四肢舞动,小手乱抓,小腿乱蹬,若宝宝哭闹时有某一肢体不动,或父母触动某一肢体时引起孩子哭闹,则可能有关节、骨骼或肌肉病变,如关节脱位,骨髓炎,关节炎软组织感染等。
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