一言不合就跳车，无知

来源：生命时报

沈阳市第一人民医院神经外科副主任医师 李 海

不久前新闻里有一个网约车乘客跳车事件。围绕这件事的是是非非众说纷纭，这些调查应该交给官方处理。我在这里只探讨一下跳车的风险问题，希望人们有科学的认识，不要活在影视剧里。

我是一名神经外科医生，日常接触的交通事故导致的颅脑外伤特别多。其中，跳车的，或者从行驶中车辆跌落的人，大部分都伴有很严重的颅脑外伤。

车辆行驶时，根据惯性原理，车内的人也同样相对地面有速度。跳车后，无论身体的哪一部分接触地面，因为产生摩擦，接触部位就会立即降速为零，而其他部位还在高速状态下，这样就大概率直接导致处于突出部位的颅脑成为二次接触地面的最常位置。如果碰巧颅脑直接接触地面，由于车辆与地面的高度落差，同样会造成严重损伤。也就是说，颅脑受的力通常包含剪切力和重力两部分。其中，颅脑从运动中碰撞地面后瞬间减速为零，我们称之为“减速伤”。

原理大致如此，那么它对脑的损害会是怎样呢？首先，直接暴力会导致颅骨骨折，如枕骨、颞骨、额骨等，但凡高速状态下都会很惨烈。其次，颅脑内部会产生血肿，如硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿，每一样都会致命。此外，直接暴力后会引起对侧颅内的对冲伤。更严重的，会直接造成脑干损伤，引起弥漫性轴损伤，基本上是不可逆的病情，最好的结局恐怕就是“植物人”。

现实中不是每个人都是成龙，那些特技动作都是经过严格推演和考量后做出的，并且配备了足够的保护措施。

大概在十年前，我在急诊值班，一天夜里，120的急救铃声从远到近，急促响亮。紧接着，被担架抬进来的伤员脸部血肉模糊，整个左侧面颊的皮肤都没了，还有大面积的活动性出血；鼻子和右侧面颊翻了个面，能清楚地看到脂肪的皮下组织；双眼高度肿胀，看不见瞳孔；左侧的耳朵也没有了，软骨残端孤零零地摇摆着，耳道里还时不时涌出血性液体。

“醒醒，你叫什么名字，知道自己怎么受伤的吗？”边问，我边掐她的胳膊。“我叫×××，医生我的脸怎么样了，怎么麻得没有知觉了？”她回答我，试图抬起胳膊，但被绑上临时夹板固定住了，无法抬起。她皮肤很白，很细腻，手上的指甲油涂得也很精致。很显然，这是一个生活状态不错的女人。

“我是从副驾驶上跳下来的，我丈夫开的车。我俩闹矛盾了，一气之下我就跳了。”身后一个男人站了出来，说：“医生，我可没推她啊，是她自己跳的。”看着男人摆手极力推脱的样子，我知道，他并不心疼她。

直接说预后吧：女人当晚面部缝了无数针，头部CT提示“硬膜外血肿、颅底骨折、鼻骨骨折”。之后她住院了好久，每天消炎、换药，每次换药都要一小时，疼得死去活来，整个走廊都能听见她的哀嚎。后来她又经历了肺炎、伤口感染，并且面颊部还有很大一块植皮。花了很多钱，出院的时候用围巾裹住整个脸。她男人只在送来当天露面过，后来再未出现。

骨折、昏迷、毁容……这些都是跳车的直接后果。除了你自己，真正爱你的人也会很受伤，尤其是父母。几十年的栽培和养育只换来病床上生活不能自理的你、毁容的你、静静躺在黑匣子里的你……那种痛，比你自己还痛。

用自残的方式去给别人的错误买单是愚蠢的。况且在高速行驶状态下，和司机发生争吵极易引起驾驶失误，导致车毁人亡。一定会有人说，那司机万一要侵害我怎么办？怎么选择因人而异，但唯一不能选的是自寻死路，比如跳车。

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